Обострение хронического панкреатита является одной из фаз течения патологического процесса. При этом принято выделять период обострения и период ремиссии.

Обычно обострение панкреатита провоцируется различными погрешностями в еде, а также употреблением алкоголя. В итоге это приводит к развитию серьезных патологических изменений в ткани поджелудочной железы, что проявляется существенными нарушениями внешне- и внутрисекреторной функции этого органа.

Клинические проявления в этот период ярко выражены, что и заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью.

Причинные факторы обострения

Чаще всего обострения хронического панкреатита развивается на фоне нарушения в пищевом рационе, когда преобладает жирная и жареная пища, а также на фоне злоупотребления алкоголем. Эти причинные факторы способствуют активизации существующего воспалительного процесса. Поэтому пациентам, страдающим хроническим панкреатитом рекомендуется придерживаться диетического питания.

Предупреждение! Употребление алкоголя даже в малых количествах и жирная жареная еда способствуют прогрессированию хронического панкреатита!

Клинические проявления

Симптомы при обострении панкреатита достигают максимальной выраженности.

Пациента беспокоят следующие жалобы:

• боли, которые имеют различную интенсивность и различный характер;
• боли могут иррадиировать в грудную клетку или поясничную область;
• максимума боли достигают после еды, поэтому пациенты отказываются принимать пищу, существенно теряя в весе;
• диспептические признаки обострения хронического панкреатита – тошнота, рвота, метеоризм, урчание в животе, поносы (вначале могут быть запоры) и т.д.

Диагностика

Применение дополнительных методов исследования позволяет установить окончательный диагноз.

Наиболее обоснованно проведение следующих диагностических тестов и процедур:

• ультразвуковое исследование поджелудочной железы;
• копрограмма – выявление непереваренных остатков пищи в кале как проявление внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы;
• биохимическое исследование панкреатического сока;
• рентгенологическое исследование, которое позволяет выявить грубые склеротические изменения поджелудочной железы.

Лечение заболевания

Что делать при обострении панкреатита? В это время рекомендуется придерживаться определенных принципов питания, а также проводить фармакологическую коррекцию.

Назначение лекарственной терапии проводится по следующим направлениям:

1. снижение секреторной активности желудка, так как желудочной сок является мощным стимулятором панкреатической секреции;
2. проведение обезболивания с помощью спазмолитических препаратов и препаратов с прямым анальгетическим действием;
3. проведение заместительной ферментной терапии, которая позволяет обеспечить функциональный покой поджелудочной железе на период обострения.

Диета как основополагающий принцип лечения

В период обострения необходимо придерживаться более жесткой диеты, которую постепенно расширяют.

Диета при обострении хронического панкреатита является очень важным аспектом. Она обеспечивает функциональный покой поджелудочной железе, постепенно способствуя ее восстановлению.

В самом начале лечения рекомендуется обеспечить голодную паузу. Это означает, что в течение трех дней пациент ничего не должен кушать, так как еда стимулирует внешнесекреторную активность поджелудочной железы. В это время поступление нутриентов в основном производится за счет парентерального питания (внутривенное введение растворов с глюкозой, аминокислотами и жирами).

Затем после стихания болевого синдрома и прекращения рвоты рекомендуется щадящая диета, а именно:

• протертое отварное мясо (используются нежирные сорта мяса);
• слизистые каши, при этом соль и масло не добавляются;
• картофельное пюре;
• омлет, приготовленный из яичных белков;
• некрепкие чаи.

После того, как заболевание из стадии обострения перешло в стадию ремиссии диетическое питание расширяется.

Однако по-прежнему должны быть исключены жиры и легкоусвояемые углеводы, так как такая пища является хорошим стимулятором панкреатической секреции.

В заключение необходимо отметить, что хронический панкреатит в стадии обострения приводит к выраженному повреждению поджелудочной железы, которое отражается на ее функциональном состоянии. Поэтому пациенты испытывают серьезный дискомфорт и страдания, предъявляя разнообразные жалобы врачу. В этом случае диагноз подтверждается как на основании клинических проявлений, так и на данных дополнительных методов исследования.

После этого назначается соответствующее лечение обострения хронического панкреатита, при этом уделяется большое внимание вопросам диетического питания. В комплексе с фармакологической терапией оно будет способствовать скорейшему выздоровлению пациента.