Вирусный гепатит А из всех типов этого заболевания считается менее опасным и самым излечимым. Уровень смертности составляет 0,4%. После перенесенного гепатита А печень полностью восстанавливает свои функции в течение 1,5 месяцев.

Осложнения возникают редко, только при злокачественном течении заболевания или ослабленном иммунитете пациента. Последствия отмечаются у 2% больных, которые не соблюдали предписания врача.

Факторы, предрасполагающие к развитию осложнений

Правильное лечение вирусных гепатитов А обеспечивает выздоровление в течение 3-6 месяцев. Осложнения для такого заболевания не свойственны. Развитие воспалительного процесса в билиарной системе может быть следствием действия следующих предрасполагающих факторов:

• злоупотребления алкоголем;
• несоблюдения назначенной диеты;
• пожилого возраста;
• присоединившихся заболеваний, например, гриппа, гастроэнтероколита;
• психических и физических перенапряжений;
• несоблюдения назначений врача.

Возможные осложнения после гепатита А

Чаще после вирусного гепатита А развивается цирроз, поражение желчных путей, недостаточность печени, холецистит, панкреатит. В единичных случаях регистрируются кома, печеночная энцефалопатия и летальный исход. У 2-5% пациентов возникает рецидив болезни Боткина.

Дискинезия желчевыводящих путей

Развитие дискинезии желчевыводящих путей связано с несоблюдением диеты на этапе выздоровления. Также это осложнение может быть следствием перенесенного тяжелого гепатита А. Лечение дискинезии желчевыводящих путей длительное. При нарушениях диеты, эмоциональных стрессах и физических перегрузках случаются обострения.

Длительный застой желчи провоцирует образование камней. При вторичной дискинезии прогноз зависит от основного заболевания, т.е. вирусного гепатита. Если пациент уже выздоровел, то при правильном лечении застой желчи не приведет к серьезным осложнениям. Основные признаки дискинезии желчевыводящих путей:

• приступообразные боли, чувство тяжести в правом подреберье после употребления вредной пищи;
• тошнота, рвота;
• горечь во рту;
• неприятный запах изо рта;
• лихорадка;
• потеря в весе.

Печеночная недостаточность

Развитие печеночной недостаточности при гепатите А характерно для лиц с хроническими заболеваниями печени. Такое осложнение встречается редко. Оно потенциально опасно для жизни, поскольку печень перестает нормально функционировать.

Без лечения острая форма патологии за 2-3 месяца приводит к коме и летальному исходу. При хроническом течении терапия помогает лишь продлить жизнь, но без трансплантации печени пациента ждет смерть. На печеночную недостаточность указывают следующие симптомы:

• желтушность кожи;
• тошнота;
• рвота;
• потемнение мочи;
• кожный зуд;
• обесцвечивание кала;
• повышение температуры;
• слабость;
• недомогание;
• увеличение печени;
• асцит;
• сосудистые звездочки;
• расширение вен пищевода.

Панкреатит

Прогноз при панкреатите зависит от возраста, анамнеза и общего состояния поджелудочной железы. Если патология возникла в 20 лет, больной не злоупотребляет спиртным, то он может прожить очень долго. В возрасте после 50 лет прогноз менее благоприятный. Смерть может наступить раньше на 10-15 лет. Характерные симптомы панкреатита:

• боли в желудке и левом подреберье опоясывающего характера, отдающие в сердце, спину;
• тошнота;
• диарея;
• повышение температуры;
• учащенное сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• сухость во рту;
• белый налет на языке;
• потливость;
• головная боль.

Цирроз печени

При легком течении цирроза прогноз благоприятный, при тяжелом прогрессирующем ухудшаются функции печени, ее клетки отмирают и замещаются соединительной тканью. Далее развивается печеночная недостаточность. В запущенных случаях единственным методом лечения выступает пересадка органа.

Цирроз даже легкой степени тяжести необратим. Полностью вылечить его нельзя, можно только замедлить отмирание гепатоцитов. Основные проявления цирроза печени:

• потеря аппетита;
• желтуха;
• кожный зуд;
• слабость;
• головные боли;
• бессонница;
• повышение артериального давления.

Холецистит

Прогноз при холецистите благоприятный. За счет диеты и лекарственной терапии пациенты выздоравливают. Утрата работоспособности и ухудшение общего состояния носят временный характер. Они характерны только для острого периода заболевания. Специфические симптомы холецистита:

• острые боли в правом подреберье, отдающие в поясницу, шею;
• усиление боли при движении, кашле, смене положения тела;
• желтуха;
• кожный зуд;
• тошнота, рвота;
• металлический привкус во рту;
• нарушения дефекации;
• бессонница;
• раздражительность;
• метеоризм.

Видео