При остром пиелонефрите происходит инфекционное или неинфекционное воспаление структур чашечно-лоханочной системы почек. Дистальные отделы инфильтруются, отекают и подвергаются атрофии. Далее то же происходит с проксимальными отделами. Почечная паренхима заменяется рубцовой тканью. На поздней стадии нарушается фильтрационная способность почек.

Особенности острой формы пиелонефрита

У большинства больных наблюдается односторонний острый пиелонефрит. Это обусловлено особым строением правой почки, из-за которого в ней наблюдаются застойные явления. Для острого пиелонефрита характерна выраженность симптоматики. Характерные признаки заболевания:

• Нарушения мочеиспускания. Оно становится редким или, наоборот, частым. Во время опорожнения мочевого пузыря появляются жжение, боль. Это признак начальной стадии пиелонефрита.
• Мочевой синдром. В моче повышается уровень лейкоцитов, появляются бактерии. Урина становится мутной, включает примеси хлопьев, крови.
• Болевой синдром. Является главным признаком пиелонефрита. Боль локализуется в области поясницы, почек.
• Интоксикационный синдром. Это головные или мышечные боли, отсутствие аппетита, апатия, тахикардия, повышенное давление.

Лечение острого пиелонефрита

При остром пиелонефрите больного направляют на терапию в стационар. Задачи лечения: сохранение почки, профилактика уросепсиса, снижение риска возникновения рецидивов заболевания. Определенную терапию назначают с учетом возраста пациента, степени повреждения структур мочеполовой системы, причины заболевания и его разновидности. Лечение при пиелонефрите включает:

• медикаментозную терапию;
• строгий постельный режим в острый период заболевания;
• дезинтоксикационные мероприятия;
• нормализацию пассажа урины;
• укрепление иммунитета.

Если медикаментозное лечение не дало результата, то врачи проводят операцию. Хирургическое вмешательство необходимо и при гнойных формах заболевания с объемными карбункулами и абсцессами. Возможные варианты операций;

• вскрытие с дренированием абсцесса;
• декапсуляция почечной капсулы с последующим дренажем;
• тотальная нефрэктомия.

Медикаментозная терапия

При остром пиелонефрите лекарства часто назначают в виде инъекций. Так удается быстрее купировать воспалительный процесс и подавить рост патогенных бактерий. Максимальный эффект лекарства принесут только при нормальном отхождении урины. Основные группы применяемых препаратов:

Диета

При проблемах с почками рекомендовано употребление мочегонных сборов и витаминизированных отваров с антисептическими свойствами. Так, можно пить морсы из брусники, клюквы, шиповника. Исключают из рациона следующие блюда и продукты:

• овощные, фруктовые консервы;
• какао, кофе;
• мясные бульоны;
• кислые фрукты;
• бобовые;
• грибы;
• жирные бульоны на основе рыбы, грибов или мяса;
• пшеничный и черный хлеб;
• лук, чеснок;
• острые приправы, специи;
• белковые продукты;
• соль.

Если давление у пациента в норме, то для промывания мочевыводящих путей нужно пить до 3 л в сутки. Меню должно состоять из следующих продуктов и блюд:

• паровых омлетов;
• печеных яблок;
• яиц;
• молока и молочнокислых продуктов;
• овощных блюд;
• отварной и тушеной рыбы;
• вегетарианских супов;
• нежирного мяса;
• нежирных сортов сыра;
• некрепкого чая и кофе.

Фитотерапия

Основное лечение пиелонефрита можно дополнить фитотерапией. Ее стоит использовать вплоть до наступления ремиссии заболевания. Эффективные народные средства:

• В 1 л молока добавить овес в количестве 200 г, вскипятить. Пить теплым по 0,25 ст. до 3 раз каждый день.
• Смешать листья березы, хмель, корень цикория, шиповник и тысячелистник в равных пропорциях. Залить 1 ст. л. сбора кипятком, дать настояться около получаса. Пить 3 раза в день по 100 мл за 20-30 мин. до еды.
• Измельчить корень девясила. К 3 ст. л. сырья добавить 0,5 л меда. Принимать по 1 ч. л. утром и вечером.

Видео