Содержание:
При пиелонефрите происходит воспаление чашечно-лоханочной системы почек с вовлечением в процесс интерстициальных тканей. В силу анатомических особенностей строения в возрасте 2-15 лет заболеванию более подвержены девочки. Пиелонефрит более распространен среди женщин, но у пожилых людей оно чаще диагностируется среди мужчин.
Механизм развития заболевания
Чтобы возник обструктивный пиелонефрит, необходимо не только проникновение бактерий внутрь почек, но и наличие предрасполагающих факторов. К ним относятся расстройства лимфо- и кровообращения, нарушения оттока мочи. На фоне этого после попадания бактерий в организм происходит следующее:
- Начинается воспаление интерстициальной ткани почек.
- При наличии нарушений оттока мочи она начинает застаиваться, что вызывает повышение давления.
- Далее урина забрасывается в почечную ткань, из-за чего происходит воспаление.
- Патологический процесс распространяется на все структуры почечной ткани.
Стадии
Формирование патологии происходит быстро, но последовательно, в несколько этапов. Основные стадии развития этого заболевания:
Стадия заболевания |
Что происходит |
Симптомы |
Начальная стадия, или серозный пиелонефрит |
|
|
Острый гнойный пиелонефрит |
Эта стадия имеет несколько фаз:
|
На этой стадии симптомы острого пиелонефрита становятся более выраженными:
|
Формы
Главная классификация острого пиелонефрита разделяет его на виды в зависимости от характера течения. С учетом интенсивности симптоматики он бывает представлен одной из следующих форм:
Форма заболевания |
Особенности клинической картины |
Острейшая |
Это крайне тяжелая степень воспаления почек с проявлениями септического шока, но без местных признаков. |
Острая |
Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, выраженной дизурией. |
Очаговая |
Более ярко проявляются местные симптомы. Интоксикация слабая. |
Латентная |
Клиническая картина заболевания смазанная, но при этом высок риск развития серьезных осложнений. |
Признаки острого пиелонефрита
Заболевание протекает одинаково не во всех случаях. Клиническая картина такого пиелонефрита зависит от формы и интенсивности патологического процесса. Менее тяжелыми симптомами отличается серозный тип. При гнойной форме состояние пациента значительно ухудшается.
На начальной стадии
Если распознать симптомы на этой стадии и начать лечение, то заболевание поддается обратному развитию. Воспаление быстро купируется, а почки – восстанавливаются. Ранние симптомы заболевания:
- сухость во рту;
- жажда;
- высокая температура вплоть до 39-40 градусов;
- повышенная потливость;
- болевые ощущения в поясничной области;
- рвота, тошнота;
- нарушения оттока мочи;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- озноб.
Местная симптоматика острого пиелонефрита
При воспалении почек возникает сильная боль в пояснице, которая распространяется по ходу мочеточника и отдает в область бедра, живот и спину. Болевой синдром бывает острым или тупым.
При одностороннем поражении почек боль возникает чаще с правой стороны, при двухстороннем – болит вся спина и живот. Ощущения усиливаются при ходьбе, повышении температуры. При гнойной форме больной беспокоен, мечется и не может найти удобное положение тела.
Общие признаки инфекционного процесса
При пиелонефрите из-за жизнедеятельности бактерий внутри организма происходит его общая интоксикация. На нее указывают следующие общие сиптомы:
Форма заболевания |
Симптомы |
Острейшая |
|
Острая |
|
Очаговая |
|
Латентная |
|
Опасные симптомы
От острого пиелонефрита можно избавиться без последствий, если обнаружить его на ранней стадии. У 30% больных болезнь перетекает в хроническую форму и ведет к склерозированию почечных тканей. Возможные осложнений острого пиелонефрита:
Осложнения |
Характерные признаки |
Паранефрит |
|
Хроническая почечная недостаточность |
|
Гепаторенальный синдром |
|
Поддиафрагмальный абсцесс |
|
Видео