Ком в горле — это состояние, сопровождающееся ощущением давящего и плотного комка, который затрудняет дыхание и препятствует глотанию. Причины такого явления могут быть вполне безобидными, связанными с нарушением иннервации или органическими (вызванными опухолевыми и воспалительными процессами). Окончательно определить провоцирующий фактор и поставить правильный диагноз можно только после тщательного лабораторного и инструментального обследования.

Ком в горле: варианты проявления

Ощущение комка в горле может быть симптомом многих соматических или психологических патологий. Нередко подобные признаки появляются при эндокринных заболеваниях, инфекционных и опухолевых поражениях. Как описывают эти симптомы пациенты? Основная жалоба — ощущение инородного предмета в горле, препятствующего свободному дыханию и вызывающего боль при глотании. Описывая свое состояние, пациенты говорят о невозможности сделать глубокий вдох, упоминают о сдавливании глотки, спазме мышц гортани, при котором появляется чувство присутствия твердого комка в области кадыка.

Полезно знатьВозникающий дискомфорт сопровождается ощущением удушья, распиранием, щекотанием или жжением в горле. Если такой симптом возникает регулярно, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование, так как ком в горле может быть признаком грозных патологических процессов, представляющих угрозу здоровью и жизни пациента.

Что делать, если стоит ком в горле, какие заболевания могут вызывать подобные проявления и к какому врачу обращаться, узнаете из нашей статьи.

Причины кома в горле

Почему стоит ком в горле — именно с этим вопросом пациент приходит к врачу. Но причин, провоцирующих подобный симптом так много, что даже опытный специалист может поставить диагноз только после получения результатов обследования. Остановимся подробнее на самых распространенных состояниях, вызывающих ощущение комка в горле.

Психосоматический фактор

Согласно медицинской статистике, ощущение комка в горле очень часто связано с психосоматическими причинами. В этом случае говорят о невротическом (истерическом) коме в горле, который появляется в ответ на тяжелый психотравмирующий фактор, стресс, сильное волнение или страх. Многие из нас испытывали подобное состояние перед сдачей важного экзамена или посещением кабинета стоматолога.

В ходе исследований выяснилось, что невротическими расстройствами чаще страдают мужчины и женщины, деятельность которых связана с высокими умственными нагрузками и длительным психоэмоциональным перенапряжением на работе или в процессе учебы. Как будто ком в горле встает у многих молодых людей перед важным собеседованием и прочими ответственными, судьбоносными моментами в жизни.

Причем выясняется, что нередко в анамнезе таких лиц присутствует диагноза вегето-сосудистая дистония. То есть, причиной дискомфорта становится лабильность вегетативной нервной системы, которая может провоцировать панические атаки и сопутствующее им ощущение комка в горле.

Патология, вызванная психогенным фактором, развивается по простому механизму. Стресс, страх или чрезмерное волнение вызывает выброс адреналина и норадреналина. Гормоны стресса возбуждают нервную систему, которая посылает большое количество хаотичных сигналов к мышцам, приводя их в повышенный тонус и провоцируя спазм мышц глотки, что и воспринимается как комок в горле.

У здорового человека это ощущение проходит вскоре после устранения психотравмирующего фактора (сдачи экзамена, окончания неприятной процедуры и пр.). Если же симптом преследует постоянно, необходимо обратиться к неврологу, который назначит прием определенных медикаментов (транквилизаторов, ноотропов, антидепрессантов).

Заболевания ЛОР-органов

Ощущение инородного тела в горле — характерный признак катаральных и гнойных процессов в верхних дыхательных путях. Инфекционные заболевания ЛОР-органов сопровождаются отеками слизистой носоглотки и прочими патологическими изменениями в тканях и вызывают характерное ощущение сдавливания и затруднения дыхания.

Возбудителем инфекции становятся болезнетворные бактерии (пневмококки, стафилококки), вирусы, грибки. Опасность воспалительного процесса при ЛОР- патологиях в том, что инфекция быстро прогрессирует, препятствует свободному дыханию и ведет к гипоксии (нехватке кислорода). При отсутствии своевременного лечения увеличивается риск развития осложнений — пневмонии, отита, синусита, гайморита.

Какие заболевания вызывают ощущение комка в горле?

• Фарингит — воспалительный процесс в тканях глотки. Сопровождается болью при глотании и разговоре, сухостью, першением в горле и ощущением комка, затрудняющего дыхание.
• Ларингит — воспаление слизистой гортани. В этом случае симптомы дискомфорта, боли, распирания и присутствия инородного предмета выражены ярче, так как орган анатомически расположен глубже.
• Ангина (тонзиллит) — воспаление лимфатических тканей глоточного кольца (чаще небных миндалин). Катаральные процессы (особенно гнойные) помимо выраженного дискомфорта, болевых ощущений, интоксикации организма вызывают атрофию, а в тяжелых случаях и некроз миндалин, а также ощущение инородного тела в горле и трудности с глотанием.

Проявления аллергии

Внезапно развивающиеся тяжелые аллергические реакции сопровождаются отеком дыхательных путей, ощущением кома в горле, затруднением дыхания. Особенно опасен в этом отношении отек Квинке, который может проявиться в ответ на любой провоцирующий фактор (продукты питания, медикаменты, пыльцу растений, укусы насекомых и пр.). В этом случае пострадавшему необходима неотложная медицинская помощь, промедление грозит удушьем и летальным исходом.

Вялотекущие аллергические реакции во многом схожи с симптомами ОРВИ. Больной жалуется на сухой кашель, заложенность носа, слезотечение, першение в горле, затруднение дыхания и ощущение инородного тела в глотке. Облегчить состояние больного поможет прием антигистаминных средств и противовоспалительных препаратов, которые препятствуют выработке медиаторов воспаления, устраняют отечность, облегчают дыхание и купируют прочие неприятные симптомы.

Эндокринные патологии

Нарушение функций щитовидной железы часто сопровождается ощущением кома в горле, поскольку железистые ткани органа увеличиваются в объеме и сдавливают дыхательное горло. Постоянное ощущение комка может появиться при следующих патологиях:

• Диффузный зоб. Аутоиммунное заболевание, развивающееся вследствие повышенной выработки тиреоидных гормонов. Характерными проявлениями болезни является увеличение размеров щитовидки, тремор конечностей, слабость, потливость, экзофтальм (выпучивание глазных яблок).
• Гипертиреоз. Состояние гиперфункции щитовидной железы, ведущее к гипертрофированию железистых тканей. Симптомы болезни — повышенная раздражительность, одутловатость лица, отечность, ощущение сдавливания, боль при глотании и ком в горле.
• Тиреоидит. Воспаление тканей щитовидной железы, спровоцированное различными патогенными факторами. Основные симптомы болезни — постоянное ощущение кома в горле, осиплость голоса, затрудненное глотание, раздражительность, быстрая утомляемость.

При подозрении на эндокринные заболевания необходимо пройти обследование и получить медикаментозное лечение, направленное на устранение дисфункций щитовидки.

Болезни ЖКТ

Если после еды ощущается ком в горле, появляется отрыжка, изжога, кислый привкус во рту, боли в абдоминальной области, тошнота — скорее всего, причиной являются гастроэнтерологические проблемы.

Неприятные симптомы чаще всего связаны с такими патологиями, как гастроэзофагеальная болезнь, гастрит, грыжа пищевода. Нарушение пищеварительных процессов часто сопровождается забросом желудочного сока в пищевод, что вызывает раздражение слизистой и провоцирует ощущение сдавливания и комка в горле.

Остеохондроз

протрузия развивается по причине остеохондроза

У пациентов с шейным остеохондрозом обычно наблюдаются такие симптомы, как першение в горле, головные боли, ощущении сдавливания при глотании и болезненность при поворотах шеи.

Вызваны они нейровегетативными нарушениями, развивающимися на фоне дегенеративно- воспалительных изменений в межпозвоночных дисках. Именно через шейные отделы позвоночного столба проходят нервные окончания, иннервирующие мышцы дыхательных путей, отсюда и ощущение комка, боязнь задохнуться, затруднения с дыханием и прочие неприятные проявления.

Онкология

Постоянное ощущение сдавливания в глотке, сопровождающееся сухим кашлем, может быть признаком злокачественной опухоли гортани или трахеи, которая на первых порах развивается практически бессимптомно.

Ощущение комка в горле возникает вследствие того, что растущая опухоль сдавливает гортань. Если к этим проявлениям присоединяется слабость, дискомфорт при глотании, следует поспешить к врачу и пройти необходимое обследование. При своевременном обнаружении злокачественного процесса прогноз довольно благоприятный.

Диагностика

При появлении тревожного симптома следует в первую очередь обратиться за консультацией к терапевту. С целью установления причины, вызывающей появление комка в горле применяют следующие методы диагностики:

• лабораторные методы исследования (анализы крови — общий, биохимия, на содержание териотропных гормонов);
• осмотри и пальпация шеи, щитовидной железы, лимфатических узлов;
• осмотри полости рта, миндалин, гортани (ларингоскопия);
• фарингоскопия;
• мазок из зева;
• УЗИ щитовидной железы;
• ФГДС желудка или желудочное зондирование;
• рентген шейного отдела позвоночника;
• МРТ или КТ тканей шеи и щитовидки.

При подозрении на различные патологии врач назначит соответствующий метод обследований, который поможет поставить точный диагноз и пройти необходимый курс лечения.

При обнаружении основного заболевания (эндокринных патологий, проблем с ЖКТ или позвоночником и пр.) к процессу лечения подключаются узкие специалисты — эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, онколог. Если никаких патологических изменений в горле не выявлено, то причиной неприятных ощущений, связанных с появлением комка и сдавленности, считают психогенный фактор.

Лечение

С учетом основного заболевания, провоцирующего ощущение комка в горле, специалист подберет необходимые методы лечения. Так, для устранения психогенного фактора и стрессовых состояний пациенту назначат седативные средства. В легких случаях применяют препараты на растительной основе (настойка пустырника, валерианы, пиона), в более сложных ситуациях врач выпишет транквилизаторы, антидепрессанты или ноотропные средства.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника помогут противовоспалительные средства, препараты-хондропротекторы, витаминные комплексы, методы физиотерапии, массаж и лечебная физкультура. Опухоли шеи (доброкачественные и злокачественные) лечат хирургическим путем. При онкологическом процессе применяют лучевую и химиотерапию.

При заболеваниях пищеварительного тракта лечение будет направлено на восстановление нормальных функций и моторики органов пищеварения, исключающих заброс агрессивного содержимого желудка в пищевод.

При инфекционных ЛОР — заболеваниях назначается курс антибиотиков или противовирусных средств и применяют прочие методы комплексного лечения, вплоть до хирургического вмешательства, с целью устранения гнойных абсцессов.

Ком в горле — лечение щитовидной железы

Лечением заболеваний щитовидной железы занимается врач — эндокринолог. Только специалист может подобрать индивидуальную схему лечения с учетом состояния пациента и тяжести патологии.

Это может быть курс медикаментозной терапии или оперативное вмешательство. Предварительно проводят тщательную диагностику, уточняют диагноз и только после этого подбирают необходимые медикаменты для устранения гормонального дисбаланса или нехватки йода в организме, провоцирующих нарушение функций щитовидки.

Лечение кома в горле народными средствами

Народная медицина предлагает множество проверенных средств, которые помогут устранить ощущение кома в горле, если оно не связано с опасными патологиями, а вызвано психогенным фактором, простудными инфекциями и прочими сопутствующими заболеваниями.

Для того чтобы справиться с чрезмерным волнением, страхом, стрессовой ситуацией, рекомендуется принимать отвары трав с успокоительным действием. В любой аптеке можно приобрести готовые фитопрепараты на основе валерианы, мяты, пустырника, пиона, ромашки и заваривать их дома согласно инструкции, указанной на упаковке.

Хорошо помогает расслабиться и успокоиться чашечка зеленого чая с мятой, мелиссой и медом или теплая ванна с морской солью, эфирными маслами и отварами лекарственных трав. Нормализовать эмоциональное состояние поможет соблюдение режима дня, полноценное питание, длительные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание, отказ от вредных привычек.

При шейном остеохондрозе в домашних условиях можно выполнять несложные упражнения, делать самомассаж или обратиться к альтернативным методам лечения- иглоукалыванию и мануальной терапии.

При нарушениях функций щитовидной железы следует пересмотреть рацион питания и включить в него больше продуктов, содержащих йод — морскую рыбу, морепродукты, делать салаты с морской капустой, кушать желтки куриных яиц, молочные продукты.

При проблемах с пищеварительной системой следует соблюдать определенную диету, назначенную врачом гастроэнтерологом. Обычно она предполагает исключение из рациона острой, жирной, тяжелой, углеводной пищи и переход на легкую молочно- растительную диету.

ЛОР-инфекции

При ЛОР-инфекциях эффективнее всего облегчают состояние различные полоскания. Отличный результат дает полоскание горла морской водой, в которой содержится целый комплекс полезных микро и макро-элементов. Плюс к этому, морская вода оказывает антисептическое и противовоспалительное действие. Достаточно добавить в 200мл теплой воды 1/3 ст.л. соли, 2-3 капли йода и полоскать этим средством горло несколько ра в день, чтобы избавиться от ощущения комка.

Хороший результат обеспечивает полоскание горла водой с добавлением яблочного уксуса (1ч.л. на 200мл воды) или отваром мяты. Мята обладает мощным смягчающим и успокоительным действием, быстро снимает раздражение в горле и устраняет дискомфорт. Для приготовления отвара достаточно 2 ст. л. сухой мяты залить стаканом воды и проварить на медленном огне 5 минут. Затем отвар фильтруют и в теплом виде применяют для полосканий.

Прекрасным антисептическим, бактерицидным и противовоспалительным действием обладает мед и продукты пчеловодства. Рекомендуется полоскать горло отваром прополиса несколько раз в день, это поможет устранить першение и сухость, позволит уменьшить боль, воспаление и ощущение инородного тела в горле.

Еще один востребованный рецепт — полоскание отваром ромашки и календулы. Эти травы обладают противовоспалительными, антисептическими и антимикробными свойствами. Отвар, приготовленный на их основе, быстро успокаивает раздраженную слизистую, снимает отечность и облегчает дыхание. Готовят его по классической схеме — по 1 ст. л. сухого растительного сырья на 200мл кипятка. Состав настаивают 15 -20 минут, процеживают, разбавляют водой и применяют для полосканий больного горла.