Исследование ультразвуком определяет состояние внутренних органов, их размеры, своевременно выявляет опухоли, другие патологии. При направлении на УЗИ брюшной полости исследуют печень, желчный пузырь и протоки, селезенку, желудок, 12-перстную кишку. С помощью ультразвука изучают состояние брюшной аорты, почек, поджелудочной железы.

Показания к исследованию

УЗИ органов брюшины назначают для выявления заболеваний, постановки точного диагноза при таких жалобах пациентов:

• повышенное газообразование;
• тянущая боль в эпигастральной области;
• отрыжка, горечь во рту;
• тяжесть в желудке без видимой причины;
• тошнота, приступы рвоты;
• учащенное мочеиспускание;
• устойчивое повышение температуры тела до 37–37,5 градусов и выше;
• боль, жжение при походе в туалет.

Исследование ультразвуком назначают при подготовке к хирургическому вмешательству, перед проведением биопсии. При хронических заболеваниях органов брюшной полости УЗИ проводят 1 раз/6 месяцев, для профилактики – 1 раз/год.

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости

Для повышения достоверности диагностики важно правильно подготовиться к предстоящему обследованию. Общие правила:

• Диагностику проводят на голодный желудок. Предварительно назначается очищение кишечника.
• УЗИ желчного пузыря выполняют с пробным завтраком для возбуждения желудочного сока. Может потребоваться предварительный прием желчегонных средств, других препаратов.
• За несколько часов до УЗИ пациент отказывается от вредных привычек (спиртных напитков, курения).
• В течение 3 дней перед УЗИ принимает препараты, снижающие газообразование кишечника (Инфакол, Боботик).
• Подготовка пациента к УЗИ органов брюшной полости включает отказ от некоторых медикаментов для лечения хронических заболеваний. О их приеме сообщить врачу, выдавшему направление на диагностику.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости у детей, беременных женщин, больных сахарным диабетом, рекомендации родителям:

• За 3 дня до обследования важно придерживаться лечебной диеты, сократить порции грубой растительной клетчатки.
• При склонности к метеоризму за 2-4 дня до диагностики принимать ферментные средства и энтеросорбенты.
• Накануне не проводить ребенку колоноскопию, гастроскопию.
• Ограничить потребление жидкости перед обследованием (за исключением диагностики полых органов брюшной полости).
• Диабетикам и беременным женщинам разрешено утром легко позавтракать, а перед диагностикой выпить чай с сахаром и сухариками.

Питание перед исследованием

Подготовка перед УЗИ брюшной полости включает коррективы суточного рациона. Основная цель – очистить кишечник, избавиться от скопления газов в органах пищеварительного тракта. Питание корректируют за 3-4 дня до диагностики. Общие рекомендации:

• Пищу употреблять часто (каждые 2-3 часа), небольшими порциями, снизить общую калорийность блюд.
• Употреблять пищу неспешно и молча, тщательно пережевывать пищу, чтобы не заглатывать лишний воздух.
• Продукты питания готовить на пару, варить, томить в собственном соку, запекать (нельзя жарить и мариновать).
• Накануне вечером перед исследованием (до 20.00) устроить легкий ужин без рыбных и мясных блюд.
• Утром перед диагностикой нельзя завтракать (исключения – беременные женщины, больные сахарным диабетом).

Что можно есть перед УЗИ брюшной полости

Разрешенные пищевые продукты:

• зерновые каши (ячневая, гречневая, овсяная);
• постные сорта мяса (говядина, кролик, курица);
• нежирная рыба;
• яйца куриные (отварные);
• нежирные виды сыра.

Что нельзя есть

Перед УЗИ нужно исключить из меню продукты, усиливающие образование в кишечнике газов:

• черный, ржаной хлеб;
• сдоба, кондитерские изделия;
• крепкий кофе, шоколад;
• специи, копчености, соления;
• цельное молоко, сливки, сметана, кефир, ряженка;
• сырые овощи, фрукты;
• жирные сорта мяса, рыбы;
• колбасная продукция, паштет;
• бобовые, орехи;
• грибы, зелень.

Как очистить кишечник

Диета перед УЗИ брюшной полости повышает информативность метода. При склонности к запорам накануне исследования примите препарат для стимуляции дефекации. Медикаменты со слабительным действием:

• Сенаде. Принимать по 1 табл. перед сном. Цена – 25 рублей за 20 шт.
• Сенадексин. Пить по 2 табл. 2 раза/сутки. Стоимость – 30 рублей за 20 шт.
• Бисакодил. Вводить в прямую кишку 1 суппозиторию перед сном накануне исследования. Цена – 30 рублей за 10 шт.
• Фортранс. Растворить 3-4 пакетика в 1 л теплой воды, выпить за 3 часа (желательно накануне вечером с 16 до 19 часов). Стоимость – 500 рублей за 4 шт.
• Дуфалак. Принимать 15-45 мл сиропа, дополнять лечение обильным питьем. Цена – 300 рублей за флакон 200 мл.

При плохой переносимости слабительных средств назначают очистительную клизму. Процедуру проводят за 12 часов до УЗИ. Кружку Эсмарха заполняют 1-1,5 л теплой проточной воды. После чистки кишечника принимают сорбенты. Проверенный препарат – активированный уголь перед УЗИ. В качестве альтернативы клизмы за 2 часа до УЗИ используют препараты Микролакс и Норгалакс. Действие наступает через 10-15 минут.

Прием препаратов, содержащих симетикон

Это органическое соединение с ветрогонным эффектом. Внешне – серая, полупрозрачная жидкость. Симетикон улучшает перистальтику кишечника, выводит газы, устраняет метеоризм. Компонент содержится в медицинских препаратах:

• Боботик. Эмульсия с приятным вкусом. Принимать за сутки до диагностики – утром и вечером. Разовая доза для детей – 10 капель, для взрослых – 20 капель. Цена – 300 рублей за флакон 30 мл.
• Эспумизан. Желатиновые капсулы или эмульсия с фруктовым вкусом для детей. Принимать накануне обследования по 25 капель или 2 капсулы 3 раза/сутки. Цена 50 капс. – 500 рублей.
• Саб Симплекс. Принимать 15 мл за день до диагностики (вечером), 15 мл за 2 часа перед исследованием. Стоимость – 350 рублей (флакон 30 мл).
• Метеоспазмил. Капсулы для приема внутрь. Накануне принять по 1 капсуле 3 раз/день, 1 капсулу утром перед УЗИ забрюшинного пространства. Цена – 450 рублей за 30 шт.
• Симетикон с фенхелем. Желатиновые капсулы, капли, таблетки, суспензия. За 1 день до процедуры принять по 1 табл. 3 раза/сутки. После 1 табл. утром перед обследованием. Цена – 250 рублей за 25 табл.

Можно ли пить перед исследованием

При подготовке к УЗИ органов брюшной полости за 3-4 дня исключаются газированные напитки, алкоголь, кофе, крепкий чай, концентрированные соки. Нельзя пить во время приема пищи. После еды выпить 1 стакан теплой воды или некрепкого чая. В течение суток выпивается до 1,5 л жидкости. За 2 часа до обследования пить запрещено, но имеются исключения (мочевой пузырь исследуется наполненным).

Полезные напитки при подготовке к УЗИ – отвар из ромашки и мелиссы. Если предстоит пройти диагностику полого органа – желудка, мочевого пузыря или почек – перед обследованием выпейте 1 л воды комнатной температуры без газа или некрепкого чая. Мочевой пузырь опорожняют после процедуры. В противном случае результат исследования недостоверный.

Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости

Подготовка к абдоминальному УЗИ включает лечебную диету, соблюдение водного режима, прием медикаментов с ветрогонным, слабительным эффектом. В норме, исследование органов брюшины проводится натощак. Некоторые дети не могут оставаться без пищи 7-9 часов. Рекомендации по ограничению в питании детей разного возраста:

• до 1 года: за 3 часа до диагностики нельзя есть, за 1 час – пить;
• 1-3 года: за 4 часа запрещено употреблять пищу, за 1 час – пить;
• от 3 лет: за 7-8 часов нельзя есть, за 1 час – пить.

Как делается УЗИ брюшной полости

Ультразвуковое исследование назначают для оценки функций почек, печени, мочевого и желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, кишечника и желудка, сосудов, лимфатических узлов. Процедура длится 15-20 минут, не доставляет боли и дискомфорта. Последовательность действий:

1. Пациент раздевается до пояса.
2. Ложится спиной на специальную кушетку (нужную позу называет врач).
3. Ему наносят на живот порцию геля для улучшения проникновения ультразвуковых волн, четкости картинки на экране монитора.
4. По необходимости врач просит пациента повернуться на бок, на несколько секунд задержать дыхание.
5. Врач-узист перемещает датчик по коже передней стенки брюшины.
6. В ходе исследования называет данные, которые медсестра вносит в протокол.
7. Пациент вытирает гель, одевается.
8. Получает на руки заключение УЗИ с расшифровкой и предположительным диагнозом.

Результаты исследования

По результатам УЗИ врач составляет протокол исследования с описанием каждого органа, заключением. При сомнениях в диагнозе пациента повторно направляют на УЗИ. При отсутствии патологии врач пишет: «Органы брюшной полости без особенностей». Расшифровка показывает:

• размеры органов;
• очаги патологии (если имеются);
• наличие конкрементов, осадка, песка (для полых органов);
• изменение эхоплотности камней;
• контуры, форму полых органов.

Если на УЗИ визуализируются лимфатические узлы, это признак патологии. В идеале они не видны на экране монитора. При визуализации лимфоузлов врач-узист предполагает присутствие инфекционного или неопластического заболевания (опухоли). Другие патологии пищеварительного тракта, диагностируемые методом УЗИ:

• жировая дистрофия печени;
• острый, хронический холецистит;
• цирроз печени;
• острый, хронический панкреатит;
• застой, нарушение кровотока печени;
• реактивный панкреатит;
• очаговые патологии печени (кисты, абсцесс, некроз опухоли, гематомы);
• полипы, другие доброкачественные новообразования;
• опухоль поджелудочной железы;
• утолщение стенки желчного пузыря;
• патологическое увеличение селезенки;
• метастазы раковых опухолей;
• гепатит.

Противопоказания

УЗИ брюшины не запрещено женщинам в период вынашивания плода. В каждом триместре беременности ультразвуковое исследование выявляет отдельные генетические заболевания, аномалии внутриутробного развития эмбриона. Диагностику назначают при лактации. Имеются медицинские противопоказания:

• инфекционные болезни стадии рецидива;
• нарушение целостности кожного покрова, нагноение в зоне проведения исследования;
• острые нарушения мозгового кровообращения;
• лихорадка, высокая температура тела;
• открытые раны на животе.

Процедуру не выполняют после рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста, эндоскопии, лапароскопии, пневмоперитонеума (заполнение газом брюшной полости). Возрастные ограничения отсутствуют. Направление на УЗИ получают у лечащего врача, узкопрофильного специалиста.

Видео