При появлении наростов на коже необходима диагностика. Подошвенные бородавки (ПБ) – это плоские доброкачественные новообразования на стопе или между пальцев ног. Другие названия – шипица, роговая, плантарная бородавка, verruca plantaris. В тяжелых случаях наросты становятся причиной временной потери работоспособности.

Механизм образования бородавок на ногах

Шипицы появляются при активности вируса папилломы человека (ВПЧ). Патогенная флора из окружающей среды проникает в организм через травмированные участки кожи. Вирус длительное время никак не проявляется.

Инкубационный период длится до 1-2 месяцев.

В благоприятных условиях активизируется, встраивается в гены клеток кожи. Сначала поражает мягкие ткани. Затем деформирует клетки глубинных слоев дермы. При их скоплении появляется бородавка.

Чем опасны бородавки

Если ходить босиком, ПБ не беспокоят пациента. В обуви нарост трется о жесткую ткань, травмируется, начинает кровоточить. Это временно снижает активность пациента, нарушается походка, беспокоят мышечные, суставные боли. Другие осложнения:

• перерождение в злокачественную опухоль;
• кровотечение;
• вторичное инфицирование;
• нагноение;
• рецидивирующий болевой синдром;
• временная потеря работоспособности.

Как выглядит бородавка на подошве

Внешне, это твердое уплотнение на коже, которое незначительно (на 1-2 мм) возвышается над ее поверхностью. Размер бородавки – от 3 до 10 мм, форма – круглая или овальная, цвет – от розового до коричневого. Сначала поверхность подошвенного нароста гладкая, позднее появляется ороговевший слой (шершавый, неоднородный, желтого цвета). Внутри – черные точки (следы тромбированных капилляров). Чаще новообразование единичное.

Сопутствующие симптомы:

• дискомфорт во время ходьбы;
• зуд, жжение очага патологии;
• болезненность при надавливании;
• мозаичный рисунок на коже подошвы стопы.

Как отличить мозоль от подошвенной бородавки

Внешне эти доброкачественные новообразования похожи, доставляют пациенту временный дискомфорт. Отличия:

• ПБ состоит из ороговевшего слоя и сосочковых нитевидных разрастаний, прорастающих глубоко в мышечную ткань. Мозоль формируется из омертвевших клеток.
• При удалении шипица прорастает вновь, поэтому эффективное лечение осложнено. Хирургическими методами мозоль удаляют навсегда.
• Несколько подошвенных наростов склонны к слиянию. Выводят самый крупный из них, остальные исчезают самостоятельно.

Почему появляется бородавка на стопе

Болезнь инфекционная. ВПЧ передается при контакте с пациентом или через предметы общего пользования. Заразиться можно при раздражении, травмах и микротравмах кожи, на фоне иммунодефицитных состояний, перенесенного стресса.

Заражение чаще происходит в местах общественного пользования (банях, саунах, тренажерных залах и т.д.), при ходьбе босиком.

Факторы риска инфицирования папилломавирусом

Благоприятные условия для появления бородавки на ступнях ног:

• неправильное питание;
• нарушения сна;
• мозоли, натоптыши;
• неудобная, тесная обувь;
• многократные косметические процедуры (эпиляция, пилинг);
• нарушение правил личной гигиены;
• частые инфекционные заболевания с осложнениями;
• гипергидроз (потливость ног), сухость кожи пятки, стопы;
• деформация подошвы (плоскостопие, артрит мелких суставов, деформирующий остеоартроз);
• болезни с нарушением кровообращения (атеросклероз, сахарный диабет, варикоз вен).

Диагностика

При появлении бородавки на ступнях требуется обратиться к терапевту, дерматологу, дерматоонкологу, хирургу. Основная цель – правильно дифференцировать диагноз, отличить шипицу от мозоли, гиперкератоза, синдрома Райтера, ладонно-подошвенных сифилидов и т.д. Информативные методы диагностики:

• Дерматоскопия. При шипице кожный рисунок отсутствует, в ее структуре содержатся закупоренные капилляры.
• ПЦР-диагностика. Выявляют инфекционный агент – папилломавирус.
• УЗИ очага патологии. Для уточнения диагноза.

Лечение подошвенных бородавок

В большинстве случаев бородавка самостоятельно исчезает в первые 3 месяца после появления. Иммунная система подавляет активность вируса, кожный покров регенерирует. Бороться с подошвенным наростом требуется, если он болит, мешает ходить, часто травмируется и кровоточит, рядом появляются маленькие бородавки. Методы лечения:

• хирургическое вмешательство;
• иммуномодулирующее лечение;
• удаление бородавок на стопе медикаментозными, народными методами.

Уровни лечения в зависимости от стадии патологического процесса:

• Первый. Кератолиз. Удаление ороговевшего эпителия на стопе Салициловой или Трихлоруксусной кислотой.
• Второй. Криохирургия. Использование лазера, иммунотерапии.
• Третий. Хирургическое вмешательство.

Удаление шипицы

В дерматологии выделяют несколько эффективных методов для восстановления целостности, структуры кожи стопы. Это:

• Пяточная бородавка исчезает под воздействием лазера. В месте воздействия светового потока появляется рана, которая исчезает спустя 10-14 дней.
• Нарост замораживают жидким азотом (криодеструкция). На месте очага патологии формируется пузырь, который заживает и отпадает за 10-14 дней.
• При радиоволновом излучении ороговевший эпителий испаряется. На месте бородавки остается дефект. Кожа быстро регенерирует.
• Оперативное удаление подошвенных бородавок. Метод используют редко, проводят под общей анестезией. Скальпелем удаляют нарост, накладывают швы. Высока вероятность травмирования здоровых тканей.
• При электрокоагуляции очаг патологии выжигают электрокоагулятором – электрическим скальпелем. Такой метод иссечения нароста травматичный, редко используют на практике.

Иммуномодулирующая терапия

Основная цель – активизировать иммунитет, повысить сопротивляемость организма вирусу папилломы человека. Выделяют две схемы иммунной терапии:

• Очаговая. Инъекции интерфероном 7 дней. Местное лечение включает точечную обработку очагов патологии кремами на основе Имиквимода (Алдара, Кераворт), спреем Эпиген, гелем Панавир.
• Общая. Подходит при многочисленных бородавках. Такое лечение используют редко. Назначают курсовой прием иммуномодуляторов Аллокин-альфа, Изопринозин.

Как избавиться от подошвенной бородавки в домашних условиях

Медикаментозная терапия помогает быстро избавиться от нароста на подошве ног. Назначают комбинированные препараты, которые за счет содержания кислот в химическом составе обладают некротизирующими свойствами.

Принцип действия – при точечном нанесении шипица подсыхает, покрывается коркой, самостоятельно отпадает.

Хорошо зарекомендовали себя такие медикаменты:

• Веррукацид. Прижигающая масляная жидкость с мумифицирующими свойствами.
• Солкодерм. Раствор с местным некротизирующим эффектом.
• Ферезол. Раствор для применения наружно с прижигающим, антисептическим действием.

Народные средства от шипиц

Методы альтернативной медицины тоже устраняют кожные наросты, но при самовольном применении могут навредить здоровью. Проверенные средства:

• Чеснок. Распарьте стопу. Срежьте ороговевший слой бородавки маникюрными ножницами. Разрежьте дольку чеснока пополам, приложите к очагу патологии. Зафиксируйте пластырем, не убирайте несколько часов. Процедуру проводите ежедневно.
• Чистотел. Слегка подрежьте шипицу. До 4-6 раз/сутки натирайте ее свежим соком чистотела. Нарост исчезает спустя 1-2 месяца ежедневных процедур.
• Крапива с лопухом. Вымойте крапиву, измельчите через мясорубку. Поместите кашицу на чистый лист лопуха, приложите к стопе. Наденьте сверху целлофановый пакет и теплый носок. Не снимайте до утра. Процедуру проводите ежедневно, пока шипица не исчезнет.
• Измельчите головку репчатого лука. Залейте смесь уксусом. Приклейте пластырь на сухую кожу так, чтобы бородавка оказалась в предварительно вырезанной дырке. Смажьте ее луково-уксусной кашицей. Сверху заклейте пластырем. Не снимайте до утра. Подошвенный нарост исчезает за 1-3 сеанса.

Профилактика

Чтобы исключить появление бородавок на пятке и других частях стопы, оберегайте организм от инфицирования ВПЧ. Первичная профилактика включает такие рекомендации:

• В общественных местах (банях, бассейнах, тренажерных залах, саунах) пользуйтесь индивидуальной обувью.
• При сильной потливости ног используйте стельки из натуральных материалов. Сухую кожу пятки, стопы дополнительно обрабатывайте увлажняющими средствами.
• Регулярно выполняйте педикюр, держите стопы в чистоте, избегайте травмирования кожного покрова.
• При деформации стопы носите специальную обувь с ортопедическими стельками.

Вторичная профилактика возникновения подошвенных наростов, помимо удаления доброкачественного новообразования, включает курс иммунокорректоров, противовирусных средств для повышения иммунитета, защитных свойств организма.

Видео