Для снятия спазмов и обезболивания используются различные препараты. Универсальным комбинированным средством является Но-Шпалгин, показаниями к применению которого являются слабая или умеренная головная боль, спазмы. Содержащиеся в составе лекарства активные вещества оказывают комплексное воздействие на причину болей разного происхождения. При этом дозировку, кратность приема данного медикамента определяет врач в каждом конкретном случае.

Общие сведения о препарате

Но-Шпалгин представляет собой комбинированное анальгезирующее средство с спазмолитическим действием, состоящее из трех активных компонентов. Препарат не только эффективно обезболивает, но и расслабляет гладкую мускулатуру.

Результатом воздействия медикамента является устранение головных болей, возникающих вследствие сосудистых патологий, перенапряжения, переутомления и стресса.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Данное медикаментозное средство выпускается в виде желтоватых таблеток продолговатой формы, которые находятся внутри блистера по 6 штук. Каждая из них имеет белые, темные вкрапления и разделительную полоску с обеих сторон. Внутри картонной коробки – 2 блистера. Лекарство может храниться при температуре не выше 25-30°С на протяжении трех лет. Отпускается строго по рецепту врача. Выпускается в Венгрии, Будапешт.

Цена Но-Шпалгина может отличаться в зависимости от аптеки и региона России. Сравнительную стоимость можно отследить в таблице.

Состав

Основу данного лекарственного средства составляет парацетамол (500). Кроме того, эффективность лекарства определяет гидрохлорид дротаверина (40 мг), а также фосфат кодеина (8 мг).

Дополнительными веществами в составе таблеток являются:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• тальк;
• краситель железа;
• крахмал прежелатинизированный;
• повидон;
• аскорбиновая кислота;
• магния стеарат;
• кукурузный крахмал;

Комбинация таких компонентов обеспечивает максимальный терапевтический эффект, который выражается в быстром надежном избавлении от боли.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Каждое из трех активных веществ Но-Шпалгина действует по-своему, обеспечивая эффективный результат:

1. Являясь сильным анальгетиком, парацетамол быстро снижает температуру тела, обезболивает за счет блокировки простагландинов в центральной нервной системе и в периферических тканях.
2. Блокируя фермент фосфодиэстеразы, дротаверин запускает целую цепочку биохимических процессов, которые расслабляют гладкую мускулатуру различной иннервации.
3. Кодеин значительно снижает возбудимость центров, отвечающих за болевые ощущения. Благодаря этому, усиливается действие парацетамола и эффективность препарата как анестетика. Кроме того, кодеин подавляет кашель на уровне ЦНС.

Действие кодеина

Фармакокинетические особенности компонентов следующие:

1. Парацетамол практически полностью всасывается в кровь из тонкого кишечника за час-полтора после приема таблетки. При этом вещество равномерно распределяется в кровеносной системе, не связываясь с эритроцитами, плазменными белками. Метаболиты этого действующего вещества в объеме 85% выводятся из организма с помощью почек. Оставшаяся часть обезвреживается печенью.
2. Кодеин частично связывается с белками плазмы примерно через 60 минут после приема препарата. Через время это вещество накапливается не только в почках, печени, но и в скелетных мышцах, легких. Его метаболиты выводятся с помощью почек.
3. Остатки дротаверина, связанные с белками крови, перерабатываются печенью, а выводится из организма естественным путем.

Показания и ограничения

Но-Шпалгин применяется для лечения головных болей различного происхождения, возникающих в результате стресса, сосудистых патологий и хронических заболеваний. Из-за сильного действия активного вещества использование медикаментозного средства требует осторожности.

Особенного внимания требуют пожилые пациенты с болезнями печени, почек, пониженным артериальным давлением. Если больной проходит антикоагулянтную терапию, то применение препарата может спровоцировать развитие кровотечений, поэтому в таких случаях лекарство можно принимать разово или на протяжении очень короткого времени.

Из-за особенностей фармакокинетики Но-Шпалгин нельзя принимать пациентам с тяжелыми патологиями сердца, почечной и печеночной недостаточностью.

Кроме того, при назначении лекарства нужно учитывать следующие противопоказания:

• травмы головы;
• индивидуальная чувствительность к одному из компонентов лекарства;
• внутричерепная гипертензия;
• хронический алкоголизм, наркомания;
• бронхиальная астма;
• патологии крови;
• токсическое расстройство пищеварения, диарея на фоне воспаления кишечника;
• дефицит в организме фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• одновременное использование препаратов, содержащих парацетамол.

Кроме того, из-за отсутствия подтвержденной статистики нельзя назначать лекарство детям до шести лет, а также женщинам во время беременности и кормления грудью.

Инструкция по применению

Эффективное безопасное использование лекарства подразумевает строгое следование правилам дозировки, а также учет всех индивидуальных особенностей пациента и принимаемых в комплексной терапии средств.

Дозирование и прием

Для достижения максимального терапевтического результата инструкция по применению Но-Шпалгина рекомендует принимать таблетки на голодный желудок до еды, запивая стаканом чистой воды. Допускается употреблять препарат и по истечении двух часов после принятия пищи.

Взрослым пациентам и детям после 12 лет при лечении болей головы рекомендуется за сутки выпивать две таблетки минимум через восемь часов.

Короткий трехдневный терапевтический курс высокой интенсивности допускает за сутки принимать 6 таблеток через равные промежутки времени. Возможно и более мягкое лечение. Главное – между приемом лекарства соблюдать равные интервалы.

Детям 6-12 лет нельзя давать за один раз больше 0,5-1 таблетки. В сутки допускается максимально принимать 2 таких дозы с перерывом не менее 10-12 часов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При взаимодействии с определенными препаратами каждое из активных веществ может усиливать или ослаблять их действие. Например, взаимодействие Дротаверина с Папаверином нередко является причиной тремора конечностей и ригидности мышц.

Алкоголь, барбитураты, антидепрессанты при взаимодействии с парацетамолом активизируют процессы накопления в печени его токсичных метаболитов. Поэтому принимать вместе такие вещества не рекомендуется. Кроме того, действие алкоголя на центральную нервную систему усиливается благодаря кодеину.

Не рекомендуется одновременно принимать Но-Шпалгин с наркотическими анальгетиками, снотворными, седативными средствами, поскольку в таком случае усиливается угнетающее действие на ЦНС. Применять медикамент больным сахарным диабетом не рекомендуется, поскольку высокие дозы Но-Шпалгина препятствуют действию инсулина.

Особые указания

Длительный прием препарата связан с возможной интоксикацией печени, поэтому использование Но-Шпалгина более трех дней должно происходить под строгим контролем врача, который опирается на результаты лабораторных исследований крови. Для пациентов с печеночной и почечной недостаточностью дозировку нужно определять строго индивидуально.

На протяжении терапевтического процесса нельзя употреблять алкоголь.

Особую осторожность нужно проявлять пациентам с пониженным артериальным давлением. Кодеин в составе препарата может провоцировать кодеиновую зависимость. При отмене лекарства после длительного применения нередко возникают симптомы отмены, которые выражаются в бессоннице, состоянии возбуждения.

Если у пациента в результате приема препарата появляется сонливость или головокружение, то следует избегать потенциально опасных видов деятельности (управление транспортными средствами, работа со сложными механизмами).

Возможные побочные действия и передозировка

При правильном применении препарата с учетом особенностей организма пациента побочные эффекты возникают редко. Повышенная чувствительность к действию компонентов лекарственного средства может стать причиной гиперемии, сыпи на коже. Ранними негативными проявлениями от приема препарата являются повышенное потоотделение, бледность кожи, тошнота.

При более длительном лечении могут возникнуть головокружение, сонливость, понижение артериального давления. В редких случаях длительный прием лекарственного средства может спровоцировать токсичное поражение печени, а со стороны пищеварительной системы иногда отмечаются запоры. В очень редких случаях могут отмечаться бронхиальные спазмы, отек слизистой оболочки носа, нарушения кроветворения.

Из-за медленного накопления токсичных продуктов метаболизма парацетамола в печени состояние пациента временно может оставаться удовлетворительным. В таких случаях рекомендуется использовать как противоядие ацетилцистеин, метионин. Эти вещества защищают печень. Тяжелые случаи передозировки могут приводить к летальному исходу. Необратимое отравление печени наступает при приеме от 10 г чистого вещества парацетамола.

Лечение передозировки сводится к восстановлению жизненно важных функций организма. В одних случаях следует провести ингаляции, искусственную вентиляцию легких, в других – промывание желудка.

Аналоги

Учитывая форму и дозу выписанного врачом лекарства, можно выбрать медикаменты сходного действия. Некоторые из них имеют аналогичный состав, похожую концентрацию активных веществ, а другие больше подойдут при терапии конкретных заболеваний. Предпочтение лучше отдавать производителям из Японии, Западной Европы, США., в частности, можно выбрать:

1. Юниспаз – спазмоанальгетик французского производства, действие которого обусловлено парацетамолом, дротаверином и кодеином. Таким образом, по механизму и составу – это полный аналог Но-Шпалгина. Его стоимость составляет около 186 рублей.
2. Австрийский Адолорин – представляет собой комбинацию активных компонентов, которые характеризуются жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Парацетамол и пропифеназон оказывают противовоспалительное действие, а кофеин за счет тонизирования сосудов усиливает обезболивание. Препарат применяют при лечении острых кратковременных болей различной природы.
3. Антиспазм – полный аналог по составу. Является анальгетиком и антипиретиком. Характеризуется спазмолитическим, болеутоляющим действием. Назначается при зубной, головной боли, невралгиях, миалгиях, болях в суставах.

Отзывы пациентов

Но-Шпалгин получил широкое распространение из-за своей эффективности и доступности. И пациенты, и специалисты в основном хорошо отзыаются о препарате:

Алексей, 40 лет: «По роду своей деятельности постоянно сталкиваюсь с напряжением и стрессом. Из-за этого часто болела голова. Долго не мог решить эту проблему, подобрать действенный препарат. Врач посоветовал Но-Шпалгин. Выпил 2 таблетки на голодный желудок. Уже через полчаса забыл о мучениях. Никаких побочных эффектов не возникало, а результат сохранился долго. С тех пор это лекарство всегда в моей аптечке».

Елена, 50 лет: «Среди обезболивающих средств мало препаратов, которые устраняют спазм. Использовала Но-шпу в сочетании с анальгетиками. Комплексный Но-Шпалгин полностью заменил классический вариант и занял достойное место в семейной аптечке».

Бабаян К.И., терапевт: «Но-Шпалгин – идеальный вариант для качественного обезболивания, позволяющий меньше нагружать печень и желудок, так как пить нужно лишь одну таблетку, а не две, как раньше».

Таким образом, препарат доказал свою эффективность при избавлении от головных болей различной этиологии. Из-за своей доступной цены и простоты применения приобрел широкую популярность.