В числе распространенных заболеваний репродуктивной системы у женщин – эндометриоз. В ходе патологического процесса слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность матки, (эндометрий) выходит за пределы органа с последующим нарушением его функций. Опасность эндометриоза для женского здоровья зависит от стадии заболевания. Лечение должно последовать своевременно.

Стадии заболевания

По степени пораженности эндометрия врачи выделяют 4 стадии эндометриоза. Характеристики:

1. 1 стадия. Происходит неглубокое прорастание клеток эндометрия на поверхности матки. У женщины появляются обильные выделения из влагалища со сгустками, при половом акте беспокоят терпимые болевые ощущения.
2. 2 стадия. Характерно глубокое прорастание эндометрия с увеличением очагов патологии. Болевой синдром выраженный, для облегчения самочувствия необходимо принять обезболивающие средства.
3. 3 стадия. Эндометрий разрастается по матке и выходит за ее пределы (в брюшину, маточные трубы), поражен серозный слой. Прогрессируют спаечные процессы, врачи не исключают формирование кистозных новообразований.
4. 4 стадия. Характеризуется непроходимостью маточных труб, срастанием внутренних органов. Это осложненная форма заболевания, которая приводит к бесплодию, онкологии. Остро нуждается в хирургическом вмешательстве.

Что будет, если не лечить эндометриоз

Последствия эндометриоза матки чреваты серьезными проблемами со здоровьем женщин. Среди таковых:

• формирование кист;
• нарушение работы яичников (при наличии эндометриодных желез на их поверхности);
• низкая вероятность зачатия ребенка (при планировании беременности);
• хронический болевой синдром;
• неврологические расстройства;
• нарушение менструального цикла;
• риск онкологических заболеваний (малигнизация);
• выкидыш при прогрессирующей беременности;
• спаечные процессы в органах малого таза;
• нарушение фертильности;
• анемия на фоне частых кровоизлияний;
• пролиферация клеток эпителия;
• диагностированное бесплодие.

Последствия заболевания зависят от локализации очагов патологии. Врачи выделяют:

1. Внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз). В ходе патологического процесса поражается мышечный маточный слой (перешеек и шейка матки, прилежащие к репродуктивному органу отделы маточных труб).
2. Наружный генитальный эндометриоз (внутрибрюшной и экстраперитонеальный). Разрастание эндометрия затрагивает наружные половые органы (влагалище, вульву, позадишеечную область).
3. Экстрагенитальная форма. В патологический процесс вовлечены кишечник и другие органы ЖКТ, мочевой пузырь, почки, легкие, зоны послеоперационных рубцов, конечности, диафрагма.

Осложнения эндометриоза

Уже на начальной стадии эндометриоза нарушается гормональный баланс. Женщине сложно забеременеть, а рецидивирующие боли в критические дни делают ее нервной и раздражительной.

Консервативное лечение обладает высокой эффективностью на 1 или 2 стадии заболевания, на 3 и 4 требуется хирургическое вмешательство (врачи не исключают удаление матки, придатков и яичников).

Внутреннего генитального

Опасность эндометриоза заключается в способности эндометрия к инвазивному и инфильтративному росту (очаг патологии постепенно разрастается и внедряется в соседние органы, разрушает их). При таком заболевании необходимо посещать гинеколога не реже, чем 1 раз в 3–6 месяцев, по необходимости проходить медикаментозное лечение гормональными препаратами (Даназол, Гестринон, Трипторелин и т.д.). Последствия и осложнения:

• маточные кровотечения;
• бесплодие;
• тяжелая вторичная анемия;
• сильные боли, снижающие качество жизни пациентки;
• поражение соседних органов;
• озлокачествление.

Наружного

При отсутствии своевременного лечения наружной формы заболевания врачи не исключают такие последствия для здоровья:

• спаечный процесс в органах таза с рецидивирующим приступом боли;
• выкидыш на раннем сроке беременности;
• хроническая анемия;
• бесплодие;
• неврологические нарушения;
• формирование раковых клеток.

Стандартным методом лечения наружного эндометриоза является лапароскопия, при которой с помощью специальных микроманипуляторов проводится иссечение очага патологии. В осложненных клинических случаях репродуктивный орган подлежит полному удалению. Кроме того, врач назначает заместительную терапию для послеоперационного восстановления гормонального фона.

Экстрагенитального

Основная цель медикаментозной терапии такой формы заболевания – стабилизировать гормональный фон. При экстрагенитальном эндометриозе врачи назначают комбинированные оральные контрацептивы, гестагены в чистом виде, антиэстрогены, антагонисты гонадотропина, аналоги гонадолиберина (чтобы предотвратить дальнейшее разрастание эндометрия). Проводят лапароскопию. При неправильно подобранном лечении и его полном отсутствии возможны такие последствия:

• образование очагов склерозирования кишечника;
• развитие спаечного процесса;
• внематочная беременность при проведении ЭКО;
• бесплодие;
• острая недостаточность функции дыхания.

Видео