Содержание:
- Причины сгущения крови
- Опасность густой крови
- Признаки сгущения крови
- Лекарственные препараты для разжижения крови
- Кроверазжижающие препараты без аспирина
- Препараты для разжижения крови после 50 лет
- При беременности
- При варикозном расширении вен
- При тромбозе
- После оперативного вмешательства
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Видео
От состояния крови зависят многие жизненно важные функции организма. При увеличении ее вязкости из-за роста количества форменных элементов (кровяных телец эритроцитов, белков протромбина и фибриногена) увеличивается нагрузка на сосудистую систему и сердце. В ряде случаев (например, при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях или в пожилом возрасте) такое состояние чревато развитием инсульта или инфаркта, поэтому требует медикаментозной коррекции.
Причины сгущения крови
К повышению вязкости крови ведет ряд факторов, основным из которых врачи считают недостаточное ежедневное потребление воды либо ее неполную усвояемость. Суточная норма этой жидкости для здорового взрослого человека составляет в среднем 30 г на каждый килограмм веса (от 1,5 до 2 л). При этом необходимо учитывать, что газированные напитки и вода, содержащая дополнительные химические соединения (соки, чай или кофе) усваиваются медленнее и с большими энергетическими затратами. Кроме дефицита жидкости в организме к сгущению крови приводят следующие факторы:
- Избыток сахара и продуктов с повышенным содержанием простых углеводов в рационе.
- Обезвоживание вследствие длительного пребывания на жаре, после тяжелой диареи или при повышенных физических нагрузках.
- Недостаток в рационе витаминов, минеральных веществ, солей.
- Высокое содержание токсинов и шлаков в организме.
- Нерегулярное несбалансированное питание.
- Болезни селезенки, ведущие к избыточной или недостаточной продукции ферментов.
- Проживание в неблагоприятном климате.
- Варикоз, атеросклероз и другие сосудистые патологии.
- Кровоизлияние в мозг.
- Нарушения работы сердца.
Опасность густой крови
Повышение вязкости крови может привести к развитию нескольких опасных для жизни патологий. К ним относятся следующие заболевания и состояния:
- Артериальная гипертензия – устойчивое повышение артериального давления.
- Тромбоз или тромбофлебит – заболевания, связанные с формированием тромбов (сгустков крови внутри кровеносных сосудов).
- Атеросклероз – заболевание, связанное с отложением холестерина на стенках сосудов.
- Геморрагический или ишемический инсульт – нарушение мозгового кровообращения.
- Инфаркт миокарда – форма ишемической болезни сердца с развитием ишемического некроза участка сердечной мышцы.
Признаки сгущения крови
Повышение уровня вязкости крови сопровождается рядом неспецифических клинических признаков. Они схожи с симптоматикой синдрома хронической усталости, поэтому их нередко списывают на переутомление. Сгущение крови сопровождается следующими реакциями со стороны нервной системы:
- Повышенная утомляемость.
- Сонливость в дневное время суток.
- Раздражительность.
- Ухудшение памяти.
Для уточнения причин вышеперечисленных состояний необходимо обратиться к врачу. Уровень вязкости крови устанавливается с помощью лабораторных исследований, и описанная симптоматика не является поводом для бесконтрольного приема препаратов для разжижения крови или каких-либо других медикаментозных средств. Принимать любые лекарства можно только по назначению и под контролем лечащего врача.
Лекарственные препараты для разжижения крови
Медикаменты, способствующие разжижению крови, выпускаются в разных лекарственных формах (таблетки, раствор для инъекций) и на основе разных компонентов. Препараты немного отличаются по механизму фармакологического действия, подбираются врачом в соответствии с причинами, вызвавших высокий уровень вязкости крови, и с индивидуальными особенностями организма пациента. Особенности лекарств разных фармакологических групп представлены ниже:
| Название препарата | Форма выпуска | Механизм действия | Способ применения и дозировка | Противопоказания и побочные действия | Цена, рубли |
|---|---|---|---|---|---|
| Гепарин | Раствор для инъекций, гель для наружного применения | Антикоагулянт, оказывает антитромботическое действие, снижает проницаемость сосудов. | Уколы – в вену инфузионно или инъекционно, либо подкожно в живот. Дозировка рассчитывается индивидуально. Наружно – 1-3 раза за сутки. | Реакции гиперчувствительности, головные боли и головокружение, тромбоцитопения и местные кожные реакции. Противопоказан при черепно-мозговых травмах, геморрагическом инсульте, болезнях сосудистой системы, эрозивно-язвенных поражениях органов ЖКТ | Гель – от 250 до 300; раствор для инъекций – 350-550. |
| Варфарин | Таблетки | Активный компонент препарата блокирует синтез витамин-К зависимых факторов свертываемости крови | Суточная доза составляет от 2,5 до 5 мг/сут., длительность курса определяется индивидуально | Противопоказан при тромбоцитопении, язвах органов пищеварения, злокачественной гипертензии, заболеваниях печени и почек. Может вызывать диарею и боли в животе, местные кожные реакции, анемию. | От 115 до 180 |
| Курантил | Таблетки | Активное действующее вещество препарата (дипиридамол) оказывает миотропное действие, тормозит тромбоцитарную агрегацию, улучшает микроциркуляцию крови | Суточная доза составляет до 250 мг препарата, подбирается индивидуально. Средство предназначено для длительного приема | Противопаказан при стенокардии, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, геморрагических диатезах. Может вызывать побочные явления со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, системы гомеостаза | 450-750 |
| Прадакса | Капсулы | Прямой антикоагулянт, ингибитор тромбина на основе мезилат этексилата дабигатрана. | 100-300 мг 2 раза за сутки | Побочные эффекты: тромбоцитопения, анемия, бронхоспазм, местные аллергические реакции. Противопоказан при нарушениях работы печени, почечной недостаточности, искусственном клапане в сердце | 1400 рублей за 30 штук, 2700 – за 60 |
| Аспекард | Таблетки | Противовоспалительный антитромботический препарат на основе ацетилсалициловой кислоты | 100-300 мг/сут | Противопоказания: геморрагические диатезы, язвы органов пищеварения, дефицит витамина К, тяжелые заболевания печени и почек. Может вызывать аспириновую астму, кожные аллергические реакции, тромбоцитопению | 80-220 |
| Эскузан | Капли | Компоненты состава тиамин и эсцин оказываеют венотонизирующее и антиэкссудативное действие | 3 раза за сутки, по 10-15 капель, перед едой. Длительность курса – от 3 месяцев и более | Противопоказан при беременности, грудном вскармливании, возрасте до 12 лет. Может вызывать аллергические реакции и диспепсические проявления | 105-200 |
| Кардиомагнил | Таблетки | Антитромботическое средство на основе ацетилсалициловой кислоты | 70-150 мг/сут | Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, болезни органов ЖКТ. Может вызывать снижение агрегации тромбоцитов, рефлюкс, бронхоспазм, кожные реакции | 130-230 |
Кроверазжижающие препараты без аспирина
Препараты для разжижения крови без аспирина назначаются при наличии индивидуальных противопоказаний к его приему или в ситуациях, когда необходимо сделать перерыв в применении ацетилсалициловой кислоты (на фоне ее постоянного употребления, в том числе в форме аспирина, может падать уровень тромбоцитов крови). Примеры таких лекарственных средств представлены ниже:
| Название препарата | Форма выпуска | Механизм действия | Способ применения и дозировка | Противопоказания и побочные эффекты | Цена, рубли |
|---|---|---|---|---|---|
| Гинкго-билоба | Таблетки | Экстракт дерева Гинкго оказывает вазоактивный эффект, улучшает кровоток, предупреждает развитие тромбоза | По 1-2 таблетке дважды за сутки | Противопоказан при эпилепсии, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Может вызывать аллергию, расстройства пищеварительной системы, головные боли | 140-250 |
| Лиотон | Гель для местного применения | Гель на основе гепарна, с антитромботическим антиэкссудативным действием | 1-3 раза в сутки наносится на кожу в объеме полоски геля от 3 до 10 см длиной | Может вызывать побочные аллергические реакции, противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, нарушениях целостности кожного покрова. | 440-790 |
|
Флебодиа |
Таблетки | Активные компоненты препарата укрепляют сосудистые стенки, препятствуют венозному застою, оказывают флеботонизирующий эффект | По 1 таблетке в день на протяжении 2-3 месяцев | Противопоказания: возраст до 18 лет, период лактации. Может вызывать диспепсические расстройства, головную боль, аллергию | 815-1600 |
Препараты для разжижения крови после 50 лет
Средства для разжижения крови у пожилых людей назначаются для снижения риска развития инсульта или инфаркта при наличии предрасполагающих хронических заболеваний (атеросклероза, стенокардии, тромбоза, нарушения мозгового кровообращения и др.). Самым популярным препаратом на основе ацетилсалициловой кислоты является Аспирин, который рекомендуется принимать ежедневно, по 50-150 мг/сут. (дозировка подбирается индивидуально). Он препятствует процессу склеивания тромбоцитов, благодаря чему риск образования тромбов снижается.
При наличии заболеваний ЖКТ (гастрита или язвы) и при бронхиальной астме прием Аспирина не рекомендован (из-за его побочного негативного влияния на слизистые оболочки). В этих случаях производят назначение его аналогов или более щадящих форм. Это препараты Аспирин-кардио, Клопидогрел, Агрегаль, Эксанта, Кардиомагнил. У каждого средства есть свои противопоказания и особенности приема, поэтому их применение осуществляют только с разрешения лечащего врача.
При беременности
Средства для разжижения крови во время беременности следует подбирать с особой осторожностью, поскольку прием антикоагулянтов или антиагрегантов может спровоцировать выкидыш (в первом триместре) или преждевременные роды (в последние месяцы). Любые назначения производятся только специалистом после диагностических обследований, которые необходимо проходить четко в назначенные сроки.
Начиная со второго триместра при наследственной тромбофилии или при других показаниях беременной женщине назначают Курантил. Прием Гепарина противопоказан только при наличии угрозы выкидыша, поскольку, согласно исследованиям, его активный компонент не проникает через плацентарный барьер. Разжижение крови женщины в период вынашивания ребенка рекомендуется проводить с помощью народных средств и диетотерапии, за счет употребления в пищу продуктов, которые улучшают состав крови и насыщают ее кислородом.
При варикозном расширении вен
Таблетки для разжижения крови предотвращают прогрессирование этого заболевания, но помогают только при комплексном лечении, включающем назначение антиагрегантов и ветотоников (для укрепления сосудистых стенок). Поэтому при варикозе практикуется назначение средств с комбинированным механизмом действия, антитромботическим, антиэкссуадтивным и противовоспалительным эффектом (например, гель Лиатон, таблетки Дипиридамол, растворы для подкожных инъекций в живот Клексан или Фраксипарин).
При тромбозе
Образование тромбов при тромбозе повышает риск развития инфарктов органов, кровоснабжение которых нарушается в результате прогрессирования болезни. Изначально предназначенные для остановки кровотечений тромбы передвигаются внутри сосудов, нарушая кровообращение и создавая опасные для жизни пациента острые состояния (инфаркты, инсульты).
Больным тромбозом показаны уколы для разжижения крови с применением инъекционных форм антитромботических ферментов прямого (фибринолизин) и непрямого действия (стрептокиназа, альтеплаза, стрептодеказа, тенектеплаза, урокиназа). При тромбозе вен эти препараты используются в условиях стационара, в острых состояниях, при прямой угрозе жизни. Для предотвращения рецидивов заболевания назначают прием гепарина или кумаринов, длительность курсов рассчитана на срок от 3 до 6 месяцев.
После оперативного вмешательства
Лекарство для разжижения крови назначается и в рамках постоперационной терапии, в том числе после операций на сосудах или на сердце (например, установка механического клапана). Образование тромбов в этот период является одним из распространенных осложнений, поэтому пациенту показан курс разжижающих кровь препаратов непрямого действия (например, Варфарина, Синкумара или Фенилина). Их применение снизит риск тромбообразования и развития инсульта у больных мерцательной аритмией.
Противопоказания
Прием препаратов для разжижения крови разных фармакологических групп противопоказан при ряде заболеваний и состояний, которые врач учтет при выполнении назначения. Применение этих средств может причинить вред здоровью в следующих случаях:
- Мозговые кровоизлияния.
- Предрасположенность к кровотечениям.
- Язвы или эрозии органов желудочно-кишечного тракта в острой форме.
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Подагра.
- Полипоз носа.
- Индивидуальные аллергические реакции.
- Период лактации, 1 и 3 триместра беременности.
- Возраст до 18 лет.
Побочные эффекты
Помимо противопоказаний, разжижающие кровь препараты имеют и ряд побочных эффектов, оказываемых сильнодействующими веществами их состава. Частыми негативными реакциями на прием являются:
- Сбои работы пищеварительной системы (раздражение слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта, внутренние кровотечения, язвы, диарея и др.).
- Появление сыпи на коже и иные формы проявления аллергической реакции.
- Повышенная слабость или раздражение.
