Содержание:
Чтобы остановить кровотечение (геморрагию) или предупредить развитие процесса при патологических состояниях, врачи назначают препараты в таблетках. Гемостатики служат для повышения свертываемости крови. С учетом заболевания, степени повреждения, кровопотерь, медицина использует несколько видов этих медикаментов.
Классификационные группы препаратов гемостатического действия
Лекарственные средства для остановки кровотечения систематизируют с учетом их влияния на происходящие процессы. Классификация включает 4 группы гемостатиков. Выделяют такие кровоостанавливающие лекарства в таблетках:
- Коагулянты. Имеют прямое, непрямое действие, стимулируют появление фибринных тромбов.
- Агреганты. Побуждают агрегацию тромбоцитов, повышают их активность, способствуют гемостазу.
- Ингибиторы фибринолиза. Имеют синтетическое и животное происхождение, останавливают разжижение крови.
- Препараты, снижающие проницаемость сосудов.
Механизм действия гемостатиков
Специалисты назначают гемостатики при разнообразных видах кровотечений. Лекарства в таблетках имеют такой механизм влияния:
|
Гемостатики |
Действие |
Разновидность геморрагии |
|
Коагулянты |
Способствуют свертыванию Участвуют в процессе биосинтеза протромбинового комплекса |
После оперативного вмешательства Как результат ранения Гинекологические |
|
Агреганты |
Уменьшают склеиваемость эритроцитов, тромбоцитов, их прилипание к поверхности сосудов Воздействуют на белок крови |
Сердечно-сосудистые патологии Кровотечения, связанные со снижением уровня кальция в плазме крови |
|
Ингибиторы фибринолиза |
Восстанавливают баланс между разжижением и свертываемостью Угнетают процессы расщепления крови |
Вызвана высокой фибринолитической динамичностью крови Операции на желудке, легких, простате |
|
Средства, снижающие проницаемость сосудов |
Повышают свертываемость, способствуя образованию тромбопластина |
При травмах, операциях, патологиях кишечника Капиллярные нарушения |
Эффективные кровоостанавливающие препараты в таблетках
Врачи назначают гемостатики, учитывая вид геморрагии, ее интенсивность. Каждая группа препаратов имеет свои показания для использования. Эффективностью отличаются такие таблетки кровоостанавливающие:
|
Группа гемостатиков |
Показания для применения (типы кровотечений) |
Препараты |
|
Агреганты |
Кровоточивость при геморрое Гинекологические кровопотери |
Кальция глюконат Дицинон Аскорутин |
|
Коагулянты |
Носовые Маточные Желудочные Геморроидальные Ранения Туберкулез легких |
Викасол Филлохинон (витамин К) Фитоменадион |
|
Ингибиторы фибринолизина |
Послеродовые Вызванные злокачественными новообразованиями |
Транексам Гумбикс Экзацил |
|
Понижающие проницаемость сосудов |
Кровопотери при геморрое Нарушение целостности капилляров |
Ипразохром Кверцетин Рутин |
Коагулянты
Препараты этой группы часто применяют при сильных кровопотерях. Они отличаются быстродействием. Высокую эффективность показывают такие средства:
|
Лекарство |
Викасол |
Фитоменадион |
Филлохинон |
|
Воздействие |
Нормализует свертываемость |
Способствует образованию протромбинового комплекса |
Замедляет кровоизлияния, участвует в процессе коагуляции |
|
Показания |
Геморрагия как результат хирургических операций, ранений, травм |
Язвенная болезнь Геморроидальные кровотечения Передозировка антикоагулянтов |
Ломкость сосудов Кровопотери при лучевой болезни Профилактика геморрагии у новорожденных Язвенная болезнь |
|
Способ применения, дозировка, мг |
Перорально, максимально для взрослых – 60 на сутки |
После еды через 30 минут 4 раза по 20 |
1 мкг/кг массы, раз в день |
|
Противопоказания |
Тромбоэмболия, высокая свертываемость, тромбозы |
||
|
Побочные эффекты |
Бронхоспазм, кожные высыпания, крапивница, зуд |
Тахикардия, покраснение кожи, сыпь |
Гемолитическая анемия |
|
Средняя цена, р./таблеток |
20/30 |
4500/60 |
700/100 |
Ингибиторы фибринолиза
Если кровопотери вызваны высокой активностью фибринолитической системы, для устранения последствий специалисты назначают таблетки этой группы лекарств. Средства рекомендуют для использования после операций, ранений. Результативные препараты:
|
Лекарство |
Транексам |
Гумбикс |
Экзацил |
|
Воздействие |
Ингибирует производство плазминогена, его превращение в фибринолизин |
||
|
Показания |
Послеродовые маточные, легочные, желудочно-кишечные кровопотери |
Гинекологические, трокальные, стоматологические операции с геморрагией Метастазы во внутренние органы |
Обильные менструальные выделения Лейкоз Экстракция зубов Онкологические патологии |
|
Способ применения, дозировка |
3 раза по 1 г |
После еды, 100 мг трижды за день |
Трижды за сутки по 1 г |
|
Противопоказания |
Чувствительность к компонентам, тромбозы, почечная недостаточность |
Ишемия мозга, склонность к тромбообразованию, период лактации; беременность |
Тромбофлебит Инфаркт миокарда Нарушение цветового зрения Субарахноидальное кровоизлияние |
|
Побочные эффекты |
Головокружение Тошнота Высыпания на коже, рвота Сонливость |
Тошнота Головокружение Диарея |
Рвота Кожный зуд Крапивница Аллергия |
|
Средняя цена, р./таблеток |
250/10 |
1300/100 |
1500/20 |
Стимуляторы агрегации тромбоцитов
В процессах кроветворения активное участие принимает кальций. При его дефиците возможно нарушение образования фибринных, тромбоцитарных тромбов. Чтобы исключить потери крови, назначают такие гемостатики в таблетках:
|
Лекарство |
Кальция глюконат |
Дицинон |
Аскорутин |
|
Воздействие |
Восстанавливает дефицит кальция, производит гемостатический эффект |
Сосудосуживающее, кровоостанавливающее, срочная помощь при потерях крови |
Уменьшает проницаемость стенок сосудов |
|
Показание |
Кровотечения различной этиологии |
Кровоизлияния в клетчатку, профилактика перед оперативным вмешательством, травмы |
Легкие кровопотери, связанные с ломкостью капилляров |
|
Способ применения, дозировка |
Трижды в сутки, 3 таблетки на прием |
До 20 мг/кг массы на день за 4 раза |
2 таблетки раз в сутки |
|
Противопоказания |
Склонность к образованию тромбов, повышенная свертываемость, почечная недостаточность |
Передозировка антикоагулянтов, гиперчувствительность к компонентам, тромбозы |
Высокая свертываемость, склонность к тромбообразованию, патологии почек, сахарный диабет |
|
Побочные эффекты |
Нарушение стула, функций почек, тошнота |
Головокружение, слабость, рвота, снижение давления |
Головная боль, кожные высыпания, зуд, нарушение сна |
|
Средняя цена, р./таблеток |
14/20 |
45/10 |
35/50 |
