Содержание:
Основная функция гемоглобина – перенос кислорода к органам и тканям. Это вещество находится в эритроцитах. Оно относится к группе гемсодержащих белков. Главная причина низкого гемоглобина – явное или скрытое кровотечение. Факторами риска являются длительные менструации, травмы, геморрой. Низкий гемоглобин бывает после операций, при заболеваниях ЖКТ или репродуктивных органов.
Как повысить гемоглобин
Перед началом лечения врачи рекомендуют сдать анализ крови и пройти обследование на заболевания ЖКТ. Они являются основной причиной низкого гемоглобина, поскольку мешают усвоению железа. Существуют и другие причины этого отклонения. Вне зависимости от этиологии низкий гемоглобин у взрослых помогают повысить:
- Употребление продуктов с железом. Его содержат мясо, субпродукты, яйца, злаковые, брокколи, кукуруза, спаржа, цветная капуста, бобовые. Если железо плохо усваивается, то диетотерапия не даст результата.
- Железосодержащие препараты. При пероральном применении результат проявляется спустя 2-3 недели, при парентеральном введении – гораздо раньше.
- Переливание цельной крови или эритроцитарной массы. Процедуры назначаются, если предыдущие методы не помогли. Показание – тяжелая анемия. Улучшение наступает через сутки.
Классификация железосодержащих препаратов
Все препараты железа для взрослых делятся на несколько групп в зависимости от биодоступности. Классификация зависит и от того, в какой форме в них присутствует этот металл. Так, выделяют следующие виды железосодержащих лекарств для взрослых:
|
Критерий классификации |
Вид препаратов железа |
Характеристика |
|
Валентность |
Неорганические соли двухвалентного железа |
Обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентные – до 10%. При этом имеют больше побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой оболочки ЖКТ. |
|
Органические соли двухвалентного железа |
Биодоступность более высокая – до 30-40%. Включают органические соли, реже вызывают у взрослых побочные эффекты, хорошо переносятся при беременности и лактации. |
|
|
Неорганические соединения трехвалентного железа |
Имеют биодоступность около 10%. Чаще выпускаются в инъекционной форме. Вызывают у взрослых меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ, но добавляют ряд необходимых условий для введения препарата и связанных с этим осложнений. Назначаются при тяжелых анемиях и заболеваниях ЖКТ, при которых снижается всасываемость железа. |
|
|
Органические соединения трехвалентного железа |
Основной представитель – препарат Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в виде раствора для приема внутрь. |
|
|
Вид соединения железа |
Органический |
|
|
Неорганические |
Представлены сульфатами, хлоридами, гидроксидами феррума. |
Препараты железа при низком гемоглобине
Железосодержащие препараты при анемии назначают в разных формах. Это могут быть таблетки, капсулы, растворы. Еще одна форма выпуска – гематоген. Этот батончик с железом стимулирует кроветворение. Таблетки для повышения гемоглобина, как и растворы и капсулы, имеют следующие показания:
- очень низкий гемоглобин;
- лечебное питание не помогает;
- резкое падение уровня гемоглобина;
- подготовка к операции, а гемоглобин при этом низкий.
Средства с двухвалентным железом
Большинство лекарств в данной группе – это препараты для приема внутрь. Считается, что так железо лучше усваивается, поскольку все происходит естественным путем. Взрослым часто назначают:
|
Характеристика |
Сорбифер Дурулес |
Гемофер |
Ферретаб |
|
Вид соединения |
Неорганическое |
Неорганическое |
Органическое |
|
Форма выпуска |
Таблетки |
Капли во флаконе, драже. |
Капсулы |
|
Содержание железа |
100 мг |
157 мг в каплях, 325 мг – в драже. |
50 мг |
|
Вспомогательные компоненты |
|
|
|
|
Способ применения |
До 2 таблеток 2 р./сут. |
200 мг/сут. |
1 капсула в сутки. |
|
Противопоказания |
|
|
|
|
Средняя цена, рублей |
496 за 50 шт. |
146 за 200 мл |
339 за 30 шт. |
С трехвалентным
Препараты с трехвалентным железом чаще представлены инъекционными формами выпуска. Существуют и лекарства для приема внутрь: жидкие и твердые. Взрослым могут быть назначены:
|
Характеристика |
Мальтофер |
Ферлатум |
Феррум Лек |
|
Вид соединения |
Неорганическое |
Органическое |
Неорганическое |
|
Форма выпуска |
|
Раствор для перорального применения. |
|
|
Содержание железа |
|
40 мг |
|
|
Вспомогательные компоненты |
Зависят от формы выпуска. |
|
|
|
Способ применения |
|
15-30 мл в 2 приема. |
|
|
Противопоказания |
|
|
|
|
Средняя цена, рублей |
От 250 до 700. |
660 за 15 мл |
Около 300. |
Побочные эффекты препаратов от анемии
Негативные реакции чаще связаны с приемом таблеток. В случае применения капсул риск побочных эффектов ниже. Выраженные негативные реакции появляются от лекарств для внутривенного введения. Самые частые побочные эффекты железосодержащих препаратов:
- общая слабость;
- тошнота, рвота;
- расстройство стула;
- боль в желудке;
- снижение аппетита.
