Гипоальбуминемия – это состояние пониженного альбумина в крови. Он является основным белком плазмы, составляет около 65% от ее объема. Альбумин вырабатывается гепатоцитами, поэтому по нему можно выявить заболевания печени. Состояние очень опасно – при отметке ниже 22 г/л развивается отек легких.

Норма альбумина в крови

Обратите внимание, что нормальные значения альбумина в разных лабораториях могут отличаться. Показатели зависят от чувствительности тестовых систем, которые использовались при биохимическом исследовании крови. Общепринятыми считаются следующие нормы:

Альбумин считается пониженным, если его концентрация меньше 35 г/л. Хотя у детей до 5 лет показатели могут быть чуть ниже этой границы. Причина в неполноценности клеток печени. Такое состояние не несет угрозы и не требует лечения. По мере взросления уровень альбумина у детей постепенно достигает взрослых значений. В целом пониженными можно считать показатели меньше нижней границы нормы.

Почему снижается сывороточный альбумин

Гипоальбуминемия бывает первичной и вторичной. В первом случае пониженный альбумин связан непосредственно с нарушениями работы печени. Вторичная форма развивается на фоне заболеваний других органов. На уровень белковых фракций также могут влиять:

• лекарства на основе ибупрофена;
• антибиотики от туберкулеза;
• другие противовоспалительные препараты.

К непатологическим причинам гипоальбуминемии относится ошибочная расшифровка. Вследствие этого общий белок в биохимическом анализе крови может оказаться как пониженным, так и повышенным. Причиной часто выступает и неправильная подготовка к исследованию. Тогда врач может назначить анализ повторно. Все причины пониженного альбумина разделяются на группы:

• недостаточное поступление в организм белка;
• проблемы со всасыванием протеинов в кишечнике;
• повышенная потребность в белках;
• резкие потери протеинов;
• нарушения белкового синтеза.

Низкое поступление белка

Состояние гипоальбуминемии характерно для вегетарианцев. Они недополучают белок, поскольку не употребляют мясо. У остальных патология наблюдается при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты. Когда человек резко ограничивает калорийность рациона, недостаток протеинов сначала восполняет альбуминовая фракция. Затем ее запасы истощаются, что и ведет к гипоальбуминемии.

Нарушение всасываемости белковых фракций

Человек может получать достаточное количество белка из пищи, но если организм его не усваивает, то уровень будет пониженным. Причина проблем с усвоением – воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта:

• болезнь Крона;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• энтерит;
• воспаление брюшины;
• заворот кишок;
• злокачественные заболевания органов пищеварительного тракта;
• неспецифический язвенный колит.

Другая причина – недостаток ферментов, которые необходимы для переваривания белков. Такое состояние может наблюдаться при следующих патологиях:

• врожденная недостаточность трипсина;
• панкреатит.

Повышенная потребность в альбумине

Эта причина гипоальбуминемии характерна у беременных. Ребенку необходимо много незаменимых аминокислот, которые он получает из организма матери. Альбумин в плазме женщины содержит «про запас» все нужные малышу белки.

Организму беременной проще расщепить имеющиеся протеины, чем перерабатывать их из пищи. Гипоальбуминемия при беременности считается нормой. Уровень этого белка меняется следующим образом:

1. В первом триместре снижается до 32 г/л.
2. Во втором достигает границы 28 г/л.
3. Незадолго до родов составляет 24-25 г/л.

Избыточная потеря белка

Организм начинает быстро терять белок в экстренных ситуациях. В таких случаях количество белка просто не успевает восстанавливаться. Сильные потери альбумина возможны по причине следующих заболеваний:

• Синдром Фанкони. Это состояние, при котором почечные канальцы выделяют чрезмерное количество белка.
• Острый и хронический гломерулонефрит. Заболевание вызывает повышение проницаемости капилляров почек. С мочой выделяется больше белковых фракций, чем должно быть у здорового человека.
• Нефротические синдром. Вызывает усиленное выведение с мочой не только альбумина, но и отдельных белковых фракций.

Ухудшение белкового синтеза

Главная причина снижения белкового синтеза – тяжелое заболевание печени, которые привело к печеночной недостаточности. Такое возможно при следующих патологиях:

• алкогольный цирроз;
• гепатиты различной природы;
• первичный билиарный цирроз;
• застойная сердечная недостаточность;
• аномальное строение альбумина генетического характера.

Временное снижение альбумина

Основные причины гипоальбуминемии относятся к серьезным заболеваниям или особым состояниям. Они наблюдаются длительно, часто требуют лечения. В отдельную группу можно отнести факторы, которые на время снижают уровень белков. После их устранения концентрация протеинов восстанавливается. Основные причины временной гипоальбуминемии:

• обширные ожоги;
• острые и хронические инфекционные заболевания;
• воспалительные патологии кожи;
• сердечная недостаточность с отеками;
• серьезные травмы;
• обширные раны;
• гипоксия (недостаток кислорода);
• сильные кровотечения.

Видео