Содержание:
Чрезмерно увеличенную носоглоточную миндалину принято называть аденоидными разрастаниями. Это иммунный орган, выполняющий защитные функции. Аденоиды встречаются почти у половины детей 3-15 лет, что связано с особенностями возрастного развития иммунитета. У взрослых встречается редко.
Степени разрастания аденоидов
Согласно коду МБК (международной классификации болезней), существует три степени разрастания носоглоточной миндалины. Признаки аденоидов у детей зависят от стадии заболевания:
Степень разрастания |
Клинические проявления |
Первая |
Лимфоидная ткань, увеличиваясь, отекает и захватывает новые пространства. Аденоиды смещаются во время сна, перекрывая горло, препятствуя дыханию. Иногда это вызывает храп. |
Вторая |
Носовое дыхание сильно затруднено, провоцируя пересыхание и раздражение слизистой оболочки рта, развитие бронхитов, ларингитов, ринитов, отитов. Гипертрофированная ткань занимает 1/3 часть просвета носоглотки, что приводит к тугоухости, изменению тембра голоса. |
Третья |
Полное перекрытие просвета перехода носовой полости в ротовую. Здоровых участков на аденоидах почти нет, миндалины покрывает мутный экссудат, гнойники вызывают неприятный вкус и запах во рту. У больного усиливается храп во сне, по утрам мучает влажный или сухой кашель. У детей присутствуют признаки аденоидного лица, усиливается гипоксия мозга. |
Симптомы аденоидов у ребенка
Воспаление носоглоточной миндалины не является быстротекущим заболеванием. Длительное бессимптомное течение болезни плохо сказывается на организме ребенка. Неспецифические проявления характеризуются быстрой усталостью, постоянной слабостью, задержкой в физическом и умственном развитии.
В раннем возрасте дети с такой патологией плаксивы, раздражительны, плохо спят. Чтобы не пропустить начало болезни и избежать оперативного вмешательства, родителям необходимо знать, какие признаки указывают на возникновение патологии.
Нарушение носового дыхания
Это первый признак воспаления носоглоточной миндалины. Причиной нарушения дыхания является сильное увеличение аденоидов, что препятствует прохождению воздуха. Малыш во время бодрствования дышит ртом, а ночью плохо спит, храпит, из-за чего часто просыпается. По мере прогрессирования воспаления дышать становится сложнее, речь делается неразборчивой, гнусавой. Более половины больных детей страдает от постоянного насморка.
Кашель
Признаком заболевания является мучительный кашель, иногда сопровождающийся выделением мокроты. Он начинается из-за раздражения нервных окончаний в слизистой носоглотки, увеличенной аденоидной тканью. Еще одна причина возникновения кашля – проникновение в дыхательные пути слизи ночью или утром после пробуждения. В этот период наблюдается продуктивный кашлевой рефлекс, при котором выделяется большое количество мокроты.
Ухудшение слуха
При чрезмерном разрастании аденоидов перекрываются глоточные (внутренние) отверстия слуховых труб. После этого становится невозможным выравнивание атмосферного давления и барабанной полости. Воздух внутри уха быстро рассасывается, в результате чего нарушается подвижность непроницаемой мембраны (перепонки), что обуславливает нарушение слуха.
Если аденоидная ткань закрыла просвет только в одном ухе, то будет отмечаться глухота на стороне пораженной слуховой трубы. На начальной стадии патологического процесса снижение слуха носит временный характер и может быть связано с отеком или воспалением носоглотки. После стихания воспалительного процесса глухота исчезает. При тяжелой степени заболевания можно полностью потерять слух.
Изменение лица
На 2-3 стадии болезни у ребенка развивается деформация лицевого скелета. Аденоидное лицо характеризуется следующими признаками:
- Полуоткрытый рот. Ребенок вынужден постоянно дышать через ротовую полость из-за разрастания аденоидной ткани. Эта привычка может остаться и после лечения заболевания.
- Удлиненная и отвисшая нижняя челюсть. Возникает вследствие постоянно открытого рта, что приводит к нарушению прикуса.
- Деформация твердого неба. Причиной становится отсутствие носового дыхания. Такая патология со временем приводит к неправильному расположению зубного ряда.
- Безразличное выражение лица. Если заболевание длится годы, то нарушается доставка кислорода к тканям головного мозга. Это способствует отставанию в умственном развитии, снижению эмоциональной деятельности, нарушению памяти и развития речи.
Повышение температуры
При аденоидах ребенок часто страдает инфекционными заболеваниями, что сопровождается повышенной температурой. На поздних стадиях болезни нарушаются защитные функции носоглоточных миндалин, поэтому в них размножаются колонии патогенных бактерий.
Токсины, выделяемые микроорганизмами, стимулируют активность иммунной системы, что обуславливает повышение температуры тела ребенка до субфебрильных показателей (37 – 37,5°С), не вызывая других проявлений инфекционного процесса.
Как проявляются аденоиды у взрослых
Чаще причиной возникновения аденоидов во взрослом возрасте являются длительно протекающие воспаления носоглотки. Также заболевание может сохраняться с детства, перейдя в хроническую стадию. Если у детей клиническая болезни картина ярко выражена, то у взрослых патология может вообще не проявляться длительное время. У них на первом, втором и третьем этапе признаки воспалительного процесса не отличаются от симптомов у детей:
- затрудненное дыхание;
- храп;
- постоянная заложенность носовой полости;
- охриплость, гнусавость голоса;
- головная боль;
- гнойное отделяемое из носа при простудах;
- приступы сухого кашля;
- при остром течении болезни может повышаться температура.