Содержание:
Врожденная или приобретенная деформация скелета стопы у ребенка называется плоскостопием. При такой патологии опорно-двигательного аппарата изменяется форма, продольный или поперечный свод опускается и уплощается. Первые предпосылки к развитию болезни формируются в возрасте от 7–8 месяцев до 2 лет.
Степени и виды плоскостопия
При плоскостопии у ребенка нарушается походка, развиваются осложнения со стороны бедренных, коленных суставов и позвоночника.
Симптоматика зависит от степени патологического процесса:
- Первая. Заболевание имеет слабовыраженную симптоматику. Форма ступни не меняется, после длительной ходьбы ноги отекают, появляются ноющие, болезненные ощущения.
- Вторая. Ослабление поперечных и продольных сводов заметно невооруженным глазом, ребенка беспокоит боль. Поражены крупные суставы, нарушается походка.
- Третья. Наблюдается полная деформация ступни. Симптомы плоскостопия 3 степени сопровождаются нарушениями позвоночного столба.
По этиологии патологического процесса плоскостопие бывает:
- врожденное;
- приобретенное.
Классификация заболевания по положению свода ступни:
- Продольное. Снижен продольный свод, стопа увеличивается в длину.
- Поперечное. Наблюдается уплощение поперечного свода ступни.
- Комбинированное (продольно-поперечное). Включены признаки обоих патологических процессов.
Виды плоскостопия у детей и их краткая характеристика:
Вид патологии |
Частота встречаемости у детей в сочетании с другими деформациями |
Причина развития |
Внешний вид ступни |
Особенности походки |
Поперечное |
55% (чаще встречается в 35–50 лет) |
Слабость связок, мышц и костей, наследственность, ожирение, нарушение обмена веществ. |
На внутренней части появляются наросты, 2 и 3 палец имеют молоткообразную форму, большой – отклонен в бок. |
Опора осуществляется на плюсневые кости, стопа уменьшается. Теряется пластичность, походка затруднена. |
Продольное |
29,3% (чаще встречается в 16–25 лет) |
Врожденные пороки развития, подвижность суставов, рахит, избыточный вес, некачественная обувь, как следствие травмы. |
Подошва ноги вывернута внутрь, ее средняя часть расширена и удлинена. Опущен продольный свод. |
Ребенок опирается на всю площадь стопы, которая увеличивается в размерах. Походка неуклюжая, ноги разведены в стороны. |
Симптомы при плоскостопии у детей
В пятилетнем возрасте пациента можно выявить только 2–3 степень заболевания. О наличии патологии с уверенностью можно утверждать к 7–8 годам, по окончанию основного этапа формирования стопы. При врожденном плоскостопии чаще поражена одна ступня (удлиняется, а продольный свод опускается). Признаки патологического процесса:
- пронация (поворотное движение ступни внутрь);
- отечность, усталость ног;
- быстрая утомляемость;
- боль в пояснице при ходьбе, физических нагрузках.
Основные признаки
Наблюдательные родители могут определить плоскостопие в домашних условиях. Врач-ортопед после диагностики подтверждает или опровергает опасения взрослых. Обратить внимание рекомендуется на такие моменты:
- Если посмотреть на детскую обувь, большая стертость наблюдается с внутренней стороны стопы.
- Появляются жалобы ребенка на ноющие боли в ногах, особенно после пеших прогулок, заметна отечность стоп.
- При ходьбе малыш неправильно ставит ногу, заметна косолапость.
Клинические проявления
Признаки плоскостопия зависят от степени патологического процесса. При отсутствии правильного и своевременного лечения болезнь прогрессирует. Признаки продольного плоскостопия:
- Первая. Угол свода ступни – 131–140 градусов, высота – 25–35 мм. Ребенок жалуется на усталость после пешей прогулки, визуально деформация едва заметна.
- Вторая. Угол свода – 141–155 градусов, высота – 17–24 мм. Ребенок чувствует боль и тяжесть в ногах.
- Третья. Угол свода – более 155 градусов, высота – менее 17 мм. Деформация заметна, сопровождается острой болью, быстрой утомляемостью.
Клинические признаки поперечного плоскостопия, которое диагностируется в более взрослом возрасте:
- Первая. Угол между 1 и 2 плюсневыми костями – 10–12 градусов, свод стопы уплотняется. След ноги уменьшается, болезненные ощущения отсутствуют.
- Вторая. Болевой синдром локализуется под головками 2, 3 и 4 плюсневых костей, появляются натоптыши. Угол между косточками – 15 градусов.
- Третья. Угол между 1 и 2 плюсневыми костями – 20 градусов и более. Болевой синдром распространяется по всей подошве, появляются натоптыши.
Тест для определения плоскостопия у ребенка
Чтобы подтвердить догадки, родители в домашних условиях могут выполнить несложный тест. Необходимо подготовить краски и лист бумаги. Последовательность действий:
- Покрасить краской подошву ноги.
- Поставить малыша на белый лист (прямо, без нагрузки).
- Изучить полученный отпечаток.
Определение результата: провести первый отрезок от выступающих точек подушечки большого пальца до пятки, второй – от дальней части выемки ступни перпендикулярно первому. После замерить длину стопы. При отсутствии патологии линия от выемки чуть больше половины длмны.