Внутричерепное давление – это давление в черепной коробке, которое возникает из-за чрезмерно большого или же недостаточного количества спинномозговой жидкости в определенном участке черепа.

Спинномозговая жидкость, по-научному, называется «ликвор».

Давление создается при нарушении циркуляции этого ликвора. Вещество находится в полости спинного и желудочках головного мозга, в пространстве между костями черепа и головным мозгом.

Ликвор обволакивает мозг и защищает его от механических повреждений.

Эта жидкость постоянно обновляется, циркулирует из одной зоны в другую, находится под определенным давлением. Полное обновление ликвора производится где-то за неделю.

Но иногда происходит нарушение циркуляции ликвора и он скапливается в одном месте. Скопление жидкости буквально давит на мозг и это провоцирует повышенное внутричерепное давление.

Если вещества, наоборот, недостаточно, то внутричерепное давление будет пониженным.

Какие составляющие влияют на ВЧД?

Среди основных стоит отметить такие:

• тонус сосудов мозга;
• церебральное перфузионное давление;
• объем кровотока в мозге;
• функция произведения и всасываемости в кровь ликвора;
• проницаемость физического барьера между ЦНС и кровеносной системой;
• функционирование коллоидных веществ, которые оказывают давление на ликвор.

Изменения в одной или нескольких из этих систем могут вызвать понижение или повышение уровня ликвора в черепно-мозговой коробке.

Как измеряется внутричерепное давление

Внутричерепное давление измеряется в миллиметрах ртутного столбика.

Для взрослого человека считается нормой 5-7 мм рт. ст., для ребенка – 1-2 мм рт. ст.

Для определения данного показателя, в боковой желудочек мозга (там содержится спинномозговая жидкость) вводится специальный катетер. Этот способ достаточно точный.

Субдуральный винт: он вставляется в отверстие в черепе. Затем выполняются измерения давления в субдуральном пространстве.

Измерения проводятся только в крайних случаях, потому что данное исследование сопряжено с рисками.

Причины отклонений от нормы

ВЧД может быть пониженным и повышенным.

Что может вызывать пониженное внутричерепное давление?

Пониженное внутричерепное давление еще называют гипотонией. Считается, что каждый пятый житель мегаполиса страдает данным заболеванием.

В общем, причины пониженного внутричерепного давления у взрослого, подростков и детей — повреждение черепных костей или мозговых оболочек (которые вызывают вытекание ликвора), в ходе дренирования желудочков мозга или люмбальной пункции.

А также:

• травмы головы;
• опухоли мозга;
• длительное сужение сосудов;
• хроническая усталость;
• нехватка витаминов;
• длительное принятие мочегонных средств;
• интоксикации (алкогольные, наркотические, медикаментозные);
• аллергические реакции;
• переутомление;
• депрессии, состояние эмоциональной подавленности;
• инфекции;
• неправильный образ жизни;
• остеохондроз грудного и шейно-грудного отделов;
• заболевание ССС;
• эндокринные расстройства;
• дисбаланс в функционировании внутренних органов;
• во время беременности, критических дней, других изменений гормонального фона;
• после операций на головном мозге.

Каковы причины повышенного давления?

Причины повышения внутричерепного давления у взрослых, подростков и детей — увеличение количества ликвора, крови, тканевой жидкости или тканей внутри черепа.

Может возникнуть при следующих факторах:

• гипоксия мозга;
• инсульт;
• менингит;
• нарушения обменных процессов (спинномозговая жидкость плохо всасывается в кровь);
• избыток жидкости в организме;
• патологическая недостаточность объема черепа;
• регулярные спазмы сосудов, в результате чего циркуляция ликвора нарушается;
• мигрень;
• опухоли;
• энцефалит;
• лишний вес;
• гидроцефалия;
• микроинсульты и инсульты;
• сильная интоксикация;
• переизбыток витамина А;
• нарушение обменных процессов, при котором жидкость плохо всасывается в кровь;
• ранее закрытие родничка у новорожденных (кранистеноз);
• гипонатриемия.

Очень важно различать, является ли это временной или систематической проблемой. Например, у человека после нескольких дней обильного кашля давление повысится до 80 мм рт. ст. (!).

Но с большей вероятностью оно спадет после излечения кашля и воссоздания привычного биоритма.

В норме, ВЧД у взрослых может подниматься до 15 мм рт. ст.

Какие основные симптомы заболевания

Симптомы внутричерепного давления у взрослых (женщин и мужчин), у детей и у новорожденных будут различными.

Повышенное давление у взрослых

Признаки повышенного внутричерепного давления у взрослого:

• нарушение реакции глаз, двоения, помутнения, вспышки перед глазами;
• головная боль – при пониженном ВЧД к утру усиливается, а при повышенном – к вечеру;
• отечность лица, век, глазного нерва;
• шум в ушах, снижение слуха;
• метеочувствительность;
• «разбитое» ощущение;
• внезапное повышение потоотделения;
• боли в голове при чихании, кашле, повороте головы;
• боли вверху спинного мозга и шейного позвонка;
• раздражительность;
• синяки под глазами;
• быстрая утомляемость, общая слабость;
• сонливость.

Одна из причин повышенного внутричерепного давления у младенцев — гидроцефалия у новорожденного.

Какие препараты от мигрени действительно помогают устранить боль и уменьшить общее количество приступов. Мы предлагаем конкретные рабочие варианты.

Пониженное ВЧД у возрастных пациентов

Пониженное внутричерепное давление имеет такие симптомы:

• боли в области сердца;
• предобморочные состояния, обмороки;
• рвота, тошнота;
• тяжесть в желудке;
• головная боль усиливается при принятии вертикального положения.

Симптомы пониженного ВЧД у детей

Низкое внутричерепное давление у детей имеет такие симптомы и признаки:

• головная боль в затылочной зоне (если малыш не может сообщить словесно, то можно заметить постоянные опускания головы вниз, капризность, плач, крик, хватание руками за голову);
• головная боль в вертикальном положении усиливается;
• миненгизм: вялость, повышенная утомляемость, апатия, пониженное сердцебиение;
• тошнота, рвота;
• головокружения;
• судороги;
• раздражительность, возбудимость и капризность сменяются вялостью, сонливостью, беспокойным и прерывистым сном.

Ребенок может проспать достаточно долго, а во время завтрака плакать и отказываться от еды.

Симптомы повышенного ВЧД у детей

Повышение внутричерепного давления у детей и подростков имеет такие симптомы:

• сильные головные боли;
• рвота, не связанная с тем, что ребенок съел (даже натощак возможно);
• задержка умственного развития;
• косоглазие;
• быстрая утомляемость;
• снижение частоты сердцебиения;
• снижение частоты дыхания.

Как проявляет себя пониженное давление у новорожденных

Пониженное внутричерепное давление имеет такие симптомы у новорожденных детей:

• вялость, раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• укачиваемость в транспорте;
• крики и плач при смене положения тела;
• рвота, тошнота;
• непроизвольное постоянное опускание головы вниз.

Новорожденные и повышенное давление

Признаки повышенного внутричерепного давления у новорожденного:

• выпячивание и пульсация родничка;
• срыгивания (1-2 столовых ложки молока после кормления);
• заторможенная реакция на внешние раздражители;
• быстрая утомляемость;
• вялость, сниженная активность, которая сменяется криками, плачами;
• вздрагивания во время сна;
• крики при кашле и чихании;
• дрожание подбородка, рук и ног;
• расширенные вены, особенно на висках и на лбу;
• большая голова с выпяченными глазами.

Лечение повышенного и пониженного ВЧД

Данную проблему необходимо срочно устранять при ее выявлении, поскольку кроме как физического дискомфорта, она приводит к отмиранию тканей органов, сердечному приступу и другим смертельным явлениям.

В зависимости от причины нарушения циркуляции ликвора, будет подбираться соответствующее лечение. Устранив фактор, который провоцирует повышенное или недостаточное количество спинномозговой жидкости, организм придет в норму.

Если же причина иная (например, изменение структуры, анатомические особенности строения, опухоли, гидроцефалия), то может быть назначена операция.

Младенцам и детям в сознательном возрасте могут назначить сеансы массажа, препараты для регуляции давления (например, мочегонные средства понижают внутричерепное давление или же сосудистые лекарства), витамины, иглотерапию.

Еще всем больным однозначно будет показано регулирование образа жизни: правильное питание, нормальный уровень физической активности, полноценный отдых и сон, сеансы массажа (воротниковой зоны).

Также существуют народные методы лечения проблем с ВЧД.

В любом случае, в зависимости от этиологии заболевания, необходимо подбирать методику, направленную на нормализацию внутричерепного давления и улучшению общего физического состояния.