Содержание:
Согласно медицинской классификации лекарств, Рабепразол относится к противоязвенным препаратам, ингибиторам протонной помпы. Такое действие обеспечивается тем, что в состав средства входит рабепразол натрия. Медикамент выпускается российской фармацевтической компанией «Северная звезда». Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.
Состав и форма выпуска
Таблетки Рабепразол (Rabeprazole) имеют следующий состав:
Описание |
Белые с темно-красной крышечкой (10 мг) или желтые с коричневой крышечкой капсулы (20 мг), внутри – сферические пеллеты бело-кремового с желтоватым оттенком цвета |
Концентрация рабепразола натрия, мг на шт. |
10 или 20 |
Вспомогательные компоненты |
Желатин, сахарная крупка, желтый, красный, черный оксид железа, карбонат натрия, диоксид титана, индигокармин, тальк азорубин, гипромеллоза, цетиловый спирт, фталат гипромеллозы |
Упаковка |
По 14 или 28 шт. в пачке |
Фармакологические свойства
Рабепразол является антисекреторным препаратом, в состав которого входит производное бензимидазола. Препарат блокирует последнюю стадию базальной и стимулированной выработки соляной кислоты вне зависимости от раздражителя.
Рабепразол натрия обладает высокой липофильностью, проникает в клетки, концентрируется в них, повышает выработку гидрокарбоната, оказывает цитопротекторное действие. Эффект после приема средства наступает через час, достигает максимума через 3 часа, длится до 23-48 часов. После отмены приема активность восстанавливается за 1-2 дня. На фоне приема Рабепразола не обнаружено распространения инфекции Helicobacter pylori.
Средство быстро всасывается в кишечнике, обладает 52%-ной биодоступностью с часовым периодом полувыведения. При хронических поражениях печени фармакокинетика замедляется. На свойства препарата не влияют время его приема, одновременное употребление антацидов или жирной пищи. Рабепразол соединяется с белками плазмы на 97%, 90% дозы выводится с мочой в виде метаболитов – карбоновой кислоты и конъюгата меркаптуровой кислоты.
Показания к применению
Инструкция выделяет показания к применению средства:
- обострение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, язва анастомоза;
- неэрозивная, эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- рефлюкс-эзофагит у взрослых и детей старше 12 лет;
- синдром Золлингера-Эллисона, патологическая гиперсекреция;
- комбинированная с антибактериальной терапией эрадикация Helicobacter pylori.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Рабепразола указывает, что капсулы глотаются целиком. При язве желудка принимают по 10-20 мг раз в день курсом 6 недель. Длительность лечения может увеличиваться еще на 6 недель при недостаточности эффекта. При обострении язвы двенадцатиперстной кишки принимают по 20 мг раз в сутки (иногда прописывают 10 мг) курсом 2-4 недели.
Для устранения симптомов эрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни принимают 10-20 мг раз в сутки курсом 4-8 недель, неэрозивной – 10-20 мг курсом 4 недели. После купирования симптомов поддерживающая терапия составляет 10 мг в сутки. Для лечения гиперсекреции начинают с приема 60 мг в день, затем дозу повышают до 100 мг в сутки или по 60 мг дважды в день курсом до года. Для эрадикации Helicobacter pylori принимают по 20 мг дважды в день недельным курсом. Детям можно давать 20 мг в день курсом 8 недель.
Особые указания
В инструкции полезно изучить раздел особых указаний:
- Нет данных о безопасности использования средства при беременности. Исследования на животных показали, что активное вещество не влияет на фертильность. При беременности и лактации лучше отказаться от приема средства.
- Перед терапией следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке.
- Во время приема средства редко отмечаются случаи гипомагниемии. Из серьезных побочных действий также отмечают аритмию, тетанию, судороги. Контролю содержания магния в крови должны подвергаться пациенты, получающие Дигоксин, диуретики.
- При лечении медикаментом возрастает риск остеопороза, перелома бедер, позвоночника, запястья.
- Терапия препаратом может приводить к возрастанию риска инфекций, вызванных сальмонеллами, кампилобактериями, клостридиями.
- Маловероятно, что средство отрицательно влияет на способность управления транспортом. Если у пациента отмечается сонливость, лучше отказаться от вождения.
Лекарственное взаимодействие
Инструкция по применению указывает на лекарственное взаимодействие препарата:
- Он замедляет выведение Диазепама, непрямых антикоагулянтов, Фенитоина.
- Средство снижает концентрацию Кетоконазола. Итраконазола в крови.
- Препарат понижает эффект Атаназавира, поэтому такое сочетание запрещено.
- Он подавляет метаболизм Циклоспорина, Теофиллина.
- Одновременный прием лекарства с Метотрексатом повышает токсичность последнего.
- Амоксициллин, Кларитромицин, Варфарин повышают концентрацию Рабепразола в крови.
- Нет взаимодействия между препаратом и суспензиями антацидов на основе гидроксида магния, алюминия.
Рабепразол и алкоголь
По отзывам врачей, нежелательно сочетать Рабепразол с алкоголем, потому что активный компонент перерабатывается печенью, которая при приеме спиртного испытывает двойную нагрузку. При сочетании лекарства с этанолом могут усилиться побочные эффекты.
Побочные действия
При приеме Рабепразола возможно появление побочных эффектов:
- отек лица, одышка, гипотония;
- лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения;
- анорексия, гипонатриемия, гипомагниемия;
- бессонница, головная боль, сонливость, головокружение, нервозность, спутанность сознания, депрессия;
- нарушение зрения;
- фарингит, бронхит, синусит, кашель, ринит;
- диарея, боль в животе, нарушение вкуса, метеоризм, гастрит, тошнота, стоматит, рвота, сухость во рту, запор, отрыжка, диспепсия, снижение аппетита;
- лихорадка;
- желтуха, гепатит, энцефалопатия, повышение активности ферментов печени;
- буллезные высыпания, эритема, крапивница, некролиз;
- нефрит, инфекция мочевыводящих путей;
- миалгия, судороги, артралгия, перелом костей;
- гинекомастия;
- астения;
- инфекции.
Противопоказания
Препарат с осторожностью назначается при почечной, печеночной недостаточности. Противопоказаниями являются:
- непереносимость компонентов препарата, замещенных бензимидазолов;
- беременность;
- дефицит сахаразы-изомальтазы;
- грудное вскармливание;
- детский возраст до 12 лет.
Условия продажи и хранения
Препарат относится к рецептурным, хранится при температуре до 25 градусов в течение трех лет, вдали от детей.
Аналоги
Заменить медикамент способны средства с таким же эффектом, одинаковым или различным составом. Аналоги Рабепразола:
- Золиспан, Онтайм, Нофлюкс, Зульбекс – таблетки на основе рабепразола.
- Хайрабезол – капсулы, содержащие рабепразол.
Рабепразол или Омепразол – что лучше
В отличие от Рабепразола, Омепразол содержит другое активное вещество, которое имеет менее высокий кислотный диапазаон. Из-за этого лекарства требуется вдвое больше. У Омепразола выше риск появления побочных реакций, потери активности при приеме после еды. У Рабепразола более медленный период восстановления изначальной кислотности, нет синдрома отмены. Омепразол стоит дешевле. Рабепразол – более эффективный препарат, поэтому он лучше.
Цена
Стоимость препарата по Москве:
Вид средства |
Интернет-цена, рублей |
Аптечная стоимость, рублей |
20 мг 28 капсул |
325 |
350 |
10 мг 14 шт. |
140 |
180 |
20 мг 14 шт. |
180 |
240 |
10 мг 28 шт. |
195 |
255 |