Подбор методов лечения и видов медикаментозных средств терапии себорейного дерматита кожи лица зависит от степени тяжести заболевания, причин, спровоцировавших грибковое заражение, стадии развития патологического процесса. В большинстве случаев выбор делается в пользу комплексного подхода, сочетающего местные и системные формы воздействия на возбудителя инфекции для снятия симптоматики себореи.

Методы лечения себорейного дерматита на лице

Лечение себореи на лице проводится с помощью комплексного подхода. Терапевтическая тактика основывается на данных о клинической картине заболевания, выявленных причинах патологии, индивидуальных особенностях организма пациента. При эндокринных гормональных нарушениях, вызвавших размножения возбудителя себореи, иммунодефицитных состояниях, болезнях нервной системы и других провоцирующих факторах параллельно с лечением кожи проводят интенсивную терапию сопутствующей болезни.

Для достижения лечебного эффекта при лечении себорейного дерматита лица уделяется внимание нормализации работы пищеварительной системы. Пациенту прописывается специальная диета, проводится профилактика дисбактериоза, гельминтоза, авитаминоза. Необходима отмена приема любых кортикостероидов для перорального применения, исключение избыточных стрессов.

Для симптоматического лечения кожного покрова подбираются антимикотические препараты местного и системного воздействия разных фармакологических групп и форм выпуска. Пероральный и инъекционный прием лекарств проводят краткими курсами, не более полутора недель, этот вид терапии показан в тяжелых запущенных случаях, при обширных поражениях кожи. Местное лечение занимает больший промежуток времени (около 3 недель), наружное применение противогрибковых мазей сочетают с системным лечением. Применяется ультрафиолетовое облучение и иные формы физиотерапии.

Лекарства для перорального приема

Средства для лечения себорейного дерматита на лице, предназначенные для приема внутрь (перорально) оказывают системное воздействие на организм, подбираются в соответствии с выраженностью симптомов заболевания. В разных клинических случаях возможно назначение препаратов следующих фармакологических групп:

• Антимикотические (противогрибковые). Останавливают размножение возбудителя инфекции, провоцирующей себорею. Препараты выбора – Кетоконазол (по 200 мг за сутки, во время еды, на протяжении 10 дней), Тербинафин (250-400 мг/сут. разделенные на 2 приема, в течении 5-7 дней), Флуконазол (два одномоментных приема по 300 мг с промежутком между ними в 7 дней), Дифлюкан (однократно, в дозировке 150 мг).
• Антигистаминные. Снимают сильный зуд, отек и другие побочные аллергические реакции на грибковые инфекции. Длительность курса лечения не должна превышать 7-12 дней. Варианты назначения – Кларитин (по 10 мг/сут), Эриус (1 раз за сутки по 1 таблетке (5 мг)).
• Пробиотики. Нормализуют кишечную микрофлору, способствуют улучшению пищеварительных процессов. Препараты выбора – Линекс (по 2 таблетки трижды за сутки, 10-12 дней), Бифиформ (по 2-3 капсулы/сут, 10-14 дней).
• Иммуномодуляторы. Назначаются при зафиксированном снижении иммунитета для активизации естественных защитных механизмов организма. Возможен прием препаратов интерферона или средств на растительной основе. Варианты назначения – настойка Эхинацеи (по 1 ч.л. ежедневно, в утренние часы), Интерферон альфа (по 15 капель в каждый носовой ход три раза за сутки, курс – 10-12 дней).
• Витамины. Поливитаминные комплексы, содержащие группы витаминов С, А, Е, В1, В2. Нормализуют состояние кожных покровов, назначаются в сочетании со специальной диетой. Возможные препараты – Алфавит (трехнедельный курс, прием по инструкции от производителя), Компливит (по 3 таблетки за сутки, в течение 24 дней).

Наружные средства

Мазь от себорейного дерматита на лице подбирается по основному активному компоненту и его механизму действия. Дерматологи рекомендуют местные средства следующих групп:

• Антимикотические средства. Уничтожают грибковые клетки непосредственно в очаге распространения инфекции. Примеры назначения – Клотримазол (общая длина курса составляет 2-3 недели, после получения лечебного эффекта терапию продолжают на протяжении 2 недель минимум; частота нанесения на кожу – 2-3 раза за сутки), Кетоконазол (1-2 раза за сутки в течение 15-30 дней).
• Глюкокортикостероидные кремы. Гормональные мази хорошо снимают сильное воспаление и другие кожные проявления себорейного дерматита. Возможные схемы лечения – Гидрокортизон (1-3 раза/сутки не более 5 дней), Дексаметазон (3-5 дней дважды за сутки), Тридерм (2 раза/сутки от 10 дней).
• Препараты с кератолическим действием. Способствуют отторжению омертвевших клеток эпителия, смягчают раздраженную кожу. С этой целью назначают Салициловую мазь – по 2 раза за сутки (утром и на ночь), в течение 10-14 дней после снятия основной симптоматики себорейного дерматита.
• Противовоспалительные средства. Уменьшают воспаление кожи, снимают отечность и зуд. Варианты назначения – Элидел (2 раза за сутки, продолжительность курса не должна превышать 6 недель), Силкарен 1 раз/сутки 7-14 дней).
• Дерматотропные мази. Снимают выраженность иммунного ответа, уменьшая степень кожных аллергических реакции. Например, крем Протопик (дважды за сутки, до уменьшения выраженности симптомов, не более 14 дней).

Диетотерапия

Важным принципом получения положительного лечебного эффекта является соблюдение больным специального сбалансированного режима питания, направленного на улучшение функций кишечника, напрямую влияющих на состояние кожи лица. Во время терапии ограничивают прием продуктов, обогащенных жирами, исключают алкоголь, сладости, специи и газированные напитки. Ежедневное меню обязательно должно включать в себя продукты, богатые клетчаткой (овощи, злаки) и кисломолочные продукты.

Лечение себорейного дерматита на лице народными средствами

Применение средств народной медицины во время лечения кожных заболеваний необходимо обязательно согласовать с лечащим врачом – многие травы оказывают сильное побочное действие и имеют ряд противопоказаний. При их отсутствии можно прибегнуть к следующим средствам:

1. Настой из коры дуба. На 0,5 л кипятка в термос добавляют 3 ст.л. сухого растительного сырья. Перед нанесением на кожу лица в жидкость вводят 1 ч.л. меда (на 250 мл). Через полчаса после обработки участки кожи с себореей промывают под проточной водой. Курс продолжают до выздоровления, проводя по 1 процедуре раз в 2-3 дня.
2. Отвар из шалфея. 1 ст.л. свежих или сухих листьев заливается стаканом кипящей воды, остужается до 70°C, процеживается. В жидкости растворяют 1 ст.л. меда. Полученным средством протирают пораженные себорейным дерматитом участки кожи лица до исчезновения зуда и шелушения кожи.
3. Настой на основе подорожника, ромашки и календулы. 1 ст.л. растительного сырья, смешанного в равных пропорциях, настаивается в стакане кипятка на протяжении 20-30 минут. Для скорейшего получения лечебного эффекта средство применяют в форме компрессов – пропитанный настоем бинт накладывают на пораженные болезнью участки кожи лица и оставляют под ватно-марлевой повязкой на несколько часов (до высыхания компресса). Процедуру проводят раз в 2-3 дня на протяжении 2-3 недель.

Видео