Содержание:
При частичном или полном помутнении хрусталика развивается врожденная катаракта. Болезнь зарождается во внутриутробном периоде. Встречается примерно у 0,4% новорожденных детей. Снижает остроту зрения. Диагностируют врожденную катаракту с первых дней жизни. Малышу проводят оперативное лечение.
Стадии заболевания
При катаракте хрусталик теряет природную прозрачность. Воспалительный процесс протекает в 4 стадии. Без своевременного лечения патология прогрессирует. Классификация стадий:
- Начальная. Помутнение хрусталика визуализируется с периферии. Без операции белые пятна тянутся в центр глаза. Зрение не снижается.
- Незрелая катаракта. Помутнение переходит на оптическую зону (увеличивается в размерах). Снижается острота зрения.
- Зрелая. Зрачок сероватого или молочного цвета, помутнение не позволяет полноценно различать предметы. Заметно только их движение.
- Перезрелая. Хрусталик уменьшается в размерах, желтеет в области ядра. Повышается внутриглазное давление, развивается слепота.
Особенности течения врожденной катаракты
Врожденная катаракта не прогрессирует, симптомы заболевания со временем не усугубляются. Клиническая картина остается на той стадии, которая диагностирована с рождения.
Пациент с раннего детства жалуется на проблемы со зрением. Болезнь сложно поддается консервативному лечению. Требуется операция.
Отдельно выделяют точечную катаракту, которая сочетается с другими заболеваниями глаз. Эту врожденную болезнь сложно диагностировать в младенчестве. Симптомы помутнения хрусталика беспокоят пациента в дошкольном или школьном возрасте. Ребенок жалуется на ухудшение зрения, ощущение песка в глазах, устает при минимальной зрительной нагрузке.
Симптомы катаракты глаза
После рождения пациента осматривает детский офтальмолог. Врожденное помутнение хрусталика составляет до 60% всех аномалий глазного яблока. Признаки катаракты глаза снижают центральную остроту зрения, препятствуют правильному видению предметов. По мере взросления пациент понимает, что картинки перед глазами расплывчатые, нарушена светочувствительность. Чаще катаракта прогрессирует с возрастом, реже диагностируется у детей с первых дней жизни.
Начальная стадия
В хрусталике скапливается жидкость, которая расслаивает его волокна. Формируются щели, которые становятся первичными очагами помутнения. Симптомы первых проявлений катаракты:
- снижение чувствительности к яркому цвету;
- нарушенное ночное видение;
- двоение в глазах;
- «мушки» перед глазами;
- проблемы с чтением мелких букв;
- нарушение цветовосприятия;
- искажение объектов.
Незрелая катаракта
При расслаивании волокон быстро распадаются белки хрусталика. Появляется дефицит питательных веществ. Зрение ухудшается постепенно. Белки скапливаются в щелях между волокнами, появляется помутнение. Возможное осложнение – нарушается отток внутриглазной жидкости, развивается глаукома. Симптомы заболевания:
- «дымка» перед глазами;
- нечеткость контуров предметов;
- неравномерное помутнение, увеличение хрусталика;
- цвет зрачка – сероватый;
- снижение зрения.
Зрелая
Белки продолжают распадаться. Хрусталик теряет жидкость, становится плотным, покрывается мутными массами. Зрение падает, остается восприятие яркого цвета. Другие симптомы зрелой катаракты:
- плохая видимость предметов на близком расстоянии;
- «движущиеся точки» перед глазами;
- рези и боли при зрительной нагрузке;
- улучшение зрения в темное время суток;
- кратковременное восстановление четкости предметов.
Перезрелая
Катаракта перезревает. Хрусталик сморщивается, полностью разрушается (возможен разрыв капсулы). Его кора становится жидкой, ядро опускается вниз. Повышается внутриглазное давление. Методы лечения – хирургические. Признаки катаракты глаза перезрелой стадии:
- плохое зрение;
- полная слепота;
- разрыв оболочки хрусталика;
- иридоциклит (воспаление передней камеры глаза);
- глаукома.
Признаки врожденной катаракты у детей
Маленькому ребенку сложно объяснить родителям, что он плохо видит. Заметить катаракту проще при поражении обоих глаз (двусторонняя катаракта). В противном случае, один глаз компенсирует остроту зрения второго. Косвенные симптомы врожденной катаракты на первом году жизни пациента:
- сходящееся косоглазие;
- рассеянный взгляд на неподвижный предмет;
- отсутствие реакции на появившихся в поле зрения людей, объемные предметы;
- сложности в поиске мелких предметов;
- взгляд исподлобья при ярком освещении;
- отсутствие «красных глаз» на фотографиях;
- нистагм (многократные блуждающие движения глазами).
В возрасте 2 месяцев ребенок с врожденной катарактой не следит за движущимися предметами, не фиксирует взгляд на лицах родственников. Взгляд рассеянный. Если вовремя не начать оперативное лечение, развивается синдром «ленивого глаза» или амблиопия.