Содержание:
При дисфункции мочевого пузыря из-за инфекций, частых позывов к мочеиспусканию врачи прописывают Спазмекс – инструкция по применению медикамента включает сведения о его приеме, дозировке, режиме использования. Препарат снижает тонус мышц, вызывающий проблемы с работой мочеполовых путей. Ознакомьтесь с его инструкцией по применению, чтобы использовать правильно.
Таблетки Спазмекс
Согласно фармакологической классификации, лекарство Спазмекс относится к группе препаратов, которые снижают тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Его активно действующим веществом является троспия хлорид, который расслабляет мышцы и устраняет проблемы, связанные с мочеиспусканием. У таблеток множество показаний, но немало и противопоказаний, поэтому полезно будет с ними ознакомиться.
Состав
Спазмекс выпускается в трех форматах таблеток – с концентрацией троспия хлорида 5, 15 и 30 мг на одну штуку. Состав приведен в таблице:
Вспомогательные вещества состава |
Моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия, кукурузный крахмал, стеариновая кислота, коллоидный диоксид кремния, повидон |
Состав оболочки (для концентрации 15 и 30 мг) |
Диоксид титана, стеариновая кислота, гипромеллоза, микрокристаллическая целлюлоза |
Описание таблеток |
Белого или почти белого цвета, круглой двояковыпуклой формы |
Упаковка |
По 10 шт. в блистере, по 3 или 5 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Троспия хлорид относится к группе аммониевых оснований, холиноблокаторов. Это антагонист (противоположно действующее вещество) ацетилхолина, который действует в рецепторах мембран гладкой мускулатуры. Троспия хлорид имеет сродство с холинорецепторами, снижает повышенную активность детрузора мочевого пузыря, оказывает спазмолитическое действие, показывает ганглиоблокирующую активность.
После перорального приема максимума концентрации препарата с антихолинергическим эффектом достигает через 4-6 часов, связывается с белками плазмы до 80%, не кумулируется. В печени происходит метаболизм до спироалкоголя (образуется при гидролизе эфирных связей), выводится за 5-18 часов с мочой. Большая часть выводится из организма в неизмененном виде, всего 10% приходится на образованный метаболит. Препарат не обладает центральным действием.
Показания к применению Спазмекса
В инструкции сказано о наличии следующих показаний к применению препарата Спазмекс пациентами:
- гиперактивность мочевого пузыря, сопровождающаяся недержанием мочи, частыми позывами к мочеиспусканию, увеличением частоты похода в туалет;
- идиопатическая гиперактивность детрузора мочевого пузыря негормональной и неорганической этиологии;
- смешанные формы недержания мочи;
- спастические нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря, при нейрогенной гиперактивности или гиперрефлексии детрузора на фоне рассеянного склероза, спинальных травм, заболеваний спинного мозга, паркинсонизма, инсульта;
- детрузор-сфинктер-диссинергия;
- поллакиурия, никтурия;
- энурез в дневное и ночное время;
- комплексная терапия циститов.
Способ применения и дозировка
По инструкции, препарат принимается внутрь взрослыми и детьми старше 14 лет. Режим применения и длительность курса терапии устанавливается индивидуально для каждого пациента. Таблетки принимаются до приема пищи, не разжевываются, запиваются водой. Дозировка зависит от концентрации активного вещества:
- 5 мг – по 2-3 таблетки 3 раза/сутки с интервалом 8 часов, суточная доза 45 мг предполагает прием 30 мг утром и 15 мг вечером;
- 15 мг – по 1 шт. трижды в день с периодичностью в 8 часов, суточная доза равна 45 мг;
- 30 мг – по половине таблетки три раза/сутки или 1 таблетку утром и половину таблетки вечером;
- при почечной недостаточности суточная доза Спазмекса не должна превышать 15 мг;
- курс лечения длится 2-3 месяца, возможно длительная терапия с обязательным посещением врача каждые 3-6 месяцев.
Особые указания
В инструкции по применению пациентам следует рассмотреть раздел особых указаний, чтобы правильно использовать препарат:
- при нарушении работы внутреннего сфинктера уретры или активности детрузора Спазмекс может применяться после полного освобождения мочевого пузыря через катетеризацию;
- медикамент не эффективен в отношении органических причин, вызвавших никтурию и недержание мочи, к ним относятся сердечная недостаточность, полидипсия, инфекционные заболевания, рак;
- в начале лечения возможно нарушение зрения, поэтому не стоит управлять транспортом и работать с опасными механизмами, требующими концентрации внимания;
- во время беременности и лактации препарат можно применять в случае превышения пользы для матери над риском для плода;
- не совместим с алкоголем;
- с осторожность используется средство при печеночной недостаточности, больными пожилого возраста.
Лекарственное взаимодействие
Инструкция по применению указывает на возможное лекарственное взаимодействие Спазмекса с прочими медикаментами:
- усиливает м-холиноблокирующий эффект Амантадина, трициклических антидепрессантов, действие Хинидина Дизопирамида, антигистаминных средств, бета-адреномиметиков;
- ослабляет действие прокинетиков, Метоклопрамида, Цизаприда;
- Гуар, Колестирамин, Колестипол снижают эффект троспия хлорида;
- не взаимодействует с ферментами системы цитохрома.
Побочные действия
В инструкции указано на проявление возможных побочных действий во время применения препарата:
- усиливает тахикардию;
- боль в груди, обмороки, гипертонический криз;
- сухость во рту, запор, тошнота, боли в животе;
- гастрит, диарея, вздутие живота, одышка;
- спутанность сознания, галлюцинации, острый некроз скелетных мышц;
- нарушение четкости зрения, опорожнения мочевого пузыря, задержка мочи;
- кожная сыпь, аллергические и анафилактические реакции.
Передозировка
По инструкции, симптомами передозировки становятся усиление расстройства зрения, тахикардии, сухости во рту и покраснения кожных покровов. Лечением является промывание желудка, прием активированного угля, адсорбентов, инстилляция пилокарпина при глаукоме, проводится катетеризация мочевого пузыря при задержке мочи. В тяжелых случаях показано введение холиномиметиков, при выраженной тахикардии – бета-адреноблокаторов.
Противопоказания
Запрещено применение Спазмекса при наличии следующих противопоказаний, указанных в инструкции:
- закрытоугольная глаукома;
- тахиаритмия;
- миастения;
- задержка мочи;
- замедление эвакуации пищи из желудка;
- почечная недостаточность с требованием проведения диализа;
- возраст до 14 лет;
- непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбция;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- с осторожностью при мерцательной аритмии, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, острых кровотечениях, тиреотоксикозе, повышенной температуре тела;
- под наблюдением врачей при заболеваниях желудочно-кишечного тракта с непроходимостью, язвенном колите, хронических заболеваниях легких, вегетативной невропатии, гестозе, центральном параличе и болезни Дауна.
Условия продажи и хранения
Купить Спазмекс можно только по рецепту. Хранится медикаментозное средство вдали от детей, влаги и света при температуре 15-25 градусов в течение пяти лет.
Аналоги
По активному действующему компоненту и проявляемому фармакологическому эффекту выделяют следующие прямые и непрямые аналоги Спазмекса в форме таблеток, выпускаемые иностранными и российскими фармацевтическими предприятиями:
- Спазмо-лит;
- Везикар;
- Бетмига;
- Зевесин;
- Детрузитол;
- Ролитен;
- Уротол;
- Новитропан;
- Сибутин;
- Урохолум;
- Дриптан.
Спазмекс или Везикар – что эффективнее
Самым новым препаратом на российском рынке для лечения синдрома гиперактивного мочевого пузыря является Везикар. Его отличие от Спазмекса состоит в однократном приеме в сутки, активным веществом лекарства является солифенацин сукцинат, расслабляюще действующим на тонус гладкой мускулатуры. Везикар проникает в центральную нервную систему и может вызвать сонливость, серьезные осложнения, расстройство внимания. В отличие от Спазмекса Везикар может взаимодействовать с другими лекарствами без проявления негативных факторов.
Для достижения выраженного эффекта Везикар принимается в течение месяца, тогда как Спазмекс можно применять длительное время. Эффективность препаратов разная, назначение их должен проводить лечащий врач с учетом тяжести заболевания пациента, его возраста, переносимости компонентов и прочих индивидуальных особенностей. По отзывам, Спазмекс работает безопаснее.
Цена Спазмекса
Купить таблетки можно через интернет или аптечные отделы по стоимости, зависящей от количества штук в упаковке и торговой наценки предприятия. Примерные цены на препарат по Москве и Санкт-Петербургу указаны ниже:
Количество таблеток в упаковке, концентрация в одной штуке |
Аптечные цены, рублях |
Интернет-цены, рублях |
30 шт. 15 мг |
470 |
446 |
30 шт. 5 мг |
450 |
410 |
30 шт. 30 мг |
749 |
716 |
Отзывы
Мария, 45 лет
Я сильно простудилась, что отразилось на состоянии мочевого пузыря. Врач поставил диагноз цистит и прописал комплексное лечение. Одним из принимаемых мною препаратов стал Спазмекс. Мне нравилось, что он хорошо переносится, быстро действует. В результате лечения я избавилась от неприятного недуга, надеюсь, что навсегда.
Галина, 59 лет
С возрастом стало ухудшаться здоровье, появилось недержание мочеиспускания. Было стыдно идти к врачу, но не хотелось постоянно бегать в туалет и пользоваться специальными подгузниками. Доктор выписал мне таблетки Спазмекс. Я стала принимать их по инструкции – дважды в день. Уже за неделю симптомы почти прошли, но буду пить еще до следующего осмотра.
Елизавета, 38 лет
У девятилетнего сына после сильного испуга стал проявляться энурез ночью и даже днем. Врач посоветовала пройти курсы психотерапии, а неприятные симптомы устранить приемом таблеток Спазмекс. Я прочитала отзывы на препарат, и нашла, что он не подходит детям до 14 лет. Буду искать безопасный аналог, не хочу портить здоровье сыну.
Анна, 28 лет
На последних сроках беременности я стала часто ходить в туалет ночью, из-за чего ухудшилось качество сна. Врач осмотрела меня и поставила диагноз никтурии. Препаратом для лечения стал Спазмекс, мы применяли его аккуратно, ведь при беременности он может вызвать негативные последствия. На мое счастье, все обошлось хорошо, болезнь ушла.