Бронхолитический препарат Спирива оказыввает бронходилатирующое, холинолитическое действие. После каждого применения терапевтический эффект сохраняется на 24 часа. Лекарство нельзя принимать самовольно, требуется предварительная консультация врача.

Состав и формы выпуска

Препарат имеет 2 лекарственные формы – капсулы и ингаляционный раствор. Для использования лекарства необходим специальный ингалятор (идет в комплекте). Для капсул приобретают прибор ХандиХалер, для раствора – Респимат. Описание каждой формы выпуска:

• Капсулы содержат порошок для проведения ингаляций. В упаковке находится по 10, 30 или 60 шт., инструкция по применению.
• Ингаляционный раствор помещают в картриджи по 4,5 мл (60 доз в упаковке). Инструкция прилагается.

Показания к применению Спиривы

Медицинским препаратом лечат хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Другие показания к комплексной терапии:

• хронический бронхит;
• эмфизема легких;
• бронхиальная астма (для снижения частоты приступов).

Противопоказания и побочные действия

При непереносимости компонентов медикамент не назначают. Медицинские противопоказания Спиривы:

• первый триместр беременности;
• лактация;
• непереносимость атропина либо его производных;
• возраст до 18 лет.

Препарат с осторожностью назначают при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря. Спирива хорошо переносится пациентами. В начале курса могут возникнуть побочные явления:

• Нервная система: головокружение, судороги, мигрень, бессонница.
• Пищеварительный тракт: гастроэзофагеальный рефлюкс, ощущение жажды, запор, дисфагия, кандидоз полости рта, кишечная непроходимость.
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, мерцательная аритмия, учащенное сердцебиение, суправентрикулярная тахикардия.
• Дыхательная система: дисфония, приступообразный кашель, раздражение глотки, бронхоспазм, носовое кровотечение.
• Мочевыделительная система: инфекции мочевого пузыря, задержка мочеиспускания.
• Кожный покров: ангионевротический отек, крапивница, реакции гиперчувствительности, сыпь, зуд и отечность эпидермиса.
• прочие: снижение остроты зрения, глаукома, высокое внутриглазное давление.

Если регулярно превышать суточные дозы Спиривы, развивается острая интоксикация. Симптомы передозировки:

• увеличение частоты сердечных сокращений;
• нарушение аккомодации;
• ощущение жажды.

Инструкция по применению Спиривы

Лекарство назначают пациентам старше 18 лет. Для усиления терапевтического эффекта при ХОБЛ применение Спиривы сочетают с метилксантинами, симпатомиметиками, ингаляционными или пероральными стероидами. Совместно с антихолинергическими средствами не назначают.

ХандиХалер

Капсулы с порошком используют с помощью ингалятора ХандиХалер. Важно соблюдать дозировку: 1 капсула за сутки. Срок эксплуатации ингалятора ХандиХалер – 12 месяцев. Чистку прибора положено проводить каждые 30 суток. В комплект входят мундштук, центральная камера, пылезащитный колпачок, основание, прокалывающая кнопка. Правила использования:

1. Нажмите на прокалывающую кнопку.
2. Откройте пылезащитный колпачок.
3. Поднимите вверх мундштук.
4. Достаньте из упаковки центральной камеру.
5. Вытащите из блистера капсулу, поместите в камеру.
6. Закройте мундштук до характерного щелчка.
7. Удерживайте ингалятор мундштуком вверх.
8. Произведите нажатие на прокалывающую кнопку и отпустите.
9. Выполните полный выдох в сторону.
10. Обхватите мундштук ингалятора губами.
11. Выполните вдох до полного насыщения легких.
12. Задержите дыхание, насколько сможете.
13. Повторяйте манипуляции до высвобождения содержимого капсулы.
14. Откройте мундштук, удалите капсулу.
15. Закройте мундштук и пылезащитный колпачок.

Респимат

По инструкции положено проводить по 1 ингаляции Спиривы за сутки. Принцип действия ингалятора Респимат:

1. Нажатием на предохранитель вытесните прозрачную основу. При этом зеленый колпачок закрыт.
2. Извлеките картридж и вставьте его узким концом в ингалятор до появления характерного щелчка.
3. Установите прозрачную основу на место.
4. Удерживайте ингалятор в правой руке, поворачивайте основу до щелчка по направлению красных стрелок.
5. После откройте зеленый колпачок.
6. Выполните полный вдох, после плотно обхватите мундштук губами.
7. Нажимая на кнопку ингалятора, выполните медленный вдох.
8. Затаите дыхание на 10 секунд, выдохните.
9. Проводите процедуру, пока лекарство не закончится.

Аналоги лекарства Спирива

Препарат дорого стоит. По составу подходит не всем пациентам. При лечении может вызвать побочные явления. В таких случаях Спириву заменяют аналогом:

• Атровент. Препарат в форме аэрозоля, раствора. Назначают при бронхиальной астме ХОБЛ, бронхоспазме. Лекарство стоит дешевле оригинала. Цена – 250 рублей.
• Иправент. Аэрозоль, эффективный при бронхиальной астме, ХОБЛ. Характеризуется низкой степенью абсорбции. Предназначен для ингаляций. Удобный в применении.
• Трувент. Бронхолитическое средство, эффективное при бронхите, пневмонии, ХОБЛ. Разовой дозы хватает на сутки.
• Тровентол. Дозированный аэрозоль для ингаляций. Бронхорасширяющий эффект развивается спустя полчаса после ингаляции. Поддерживается 4–5 часов.
• Ипратропиум. Раствор для ингаляций стоит 200 рублей. Расширяет бронхи, убирает спазм гладкой мускулатуры. Эффективен при ХОБЛ, бронхиальной астме.
• Сибри Бризхалер. Это дорогостоящий аналог с идентичным принципом действия. Лечебный эффект обеспечивает гликопиррония бромид. Цена – 2 000 рублей.

Особые указания

Лекарство Спирива не подавляет острые приступы бронхоспазма. Другие указания из инструкции:

• При бронхоспазме прекратить выполнение ингаляций.
• Избегать попадания раствора в глаза. Иначе развивается конъюнктивит, отек роговицы, покраснение глазного яблока. Снижается зрение.
• Пациентам пожилого возраста, при печеночной недостаточности коррекцию суточных дозировок не проводить.

При беременности и лактации Спириву не назначают. Если врач сочтет, что кормящей маме необходим препарат, грудничка временно переводят на адаптированные смеси.

Видео