Лекарство Спиронолактон относится к калий- и магнийсберегающим диуретикам. В его составе одноименный активный компонент. Препарат выпускается французской фармацевтической компанией «Сандоз».

Состав и форма выпуска

Таблетки Спиронолактон (Spironolactone) имеют следующий состав и цену:

Механизм действия Спиронолактона

Препарат Спиронолактон относится к конкурентным антагонистам альдостерона. Он конкурирует за место связывание цитоплазматических белковых рецепторов, понижает синтез ферментов в собирательных трубочках и дистальных канальцах. Средство увеличивает вывод ионов натрия, хлора и воды.

За счет усиления диуреза снижает давление, но этот эффект непостоянен. Диуретический эффект развивается на 2-5 дни приема. После приема таблеток активное вещество абсорбируется на 90%, метаболизируется в печени с образованием метаболита канренона. Период полувыведения составляет 13-24 часов. Остатки выводятся почками, с желчью.

Показания к применению Спиронолактона

• первичный гиперальдостеронизм;
• поликистоз яичников;
• предменструальный синдром;
• артериальная гипертензия;
• нефротический синдром;
• цирроз печени.

Способ применения и дозировка

При отечном синдроме принимают по 100-200 мг в сутки в 2-3 приема, комбинируя с петлевым или тиазидным диуретиком. Курс длится 14-21 день. Коррекция дозы проводится с учетом концентрации калия в крови. Курс повторяют через каждые 10-14 дней. При гипокалиемии назначается 300 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема. Особые указания из инструкции:

1. Средство с осторожностью применяется при атриовентрикулярной блокаде (есть риск ее усиления из-за гиперкалиемии), хирургическом вмешательстве, приеме анестетиков, в пожилом возрасте.
2. Во время лечения надо периодически определять содержание электролитов, мочевины в крови.

Лекарственное взаимодействие

1. На фоне приема средства нельзя назначать препараты с калием, диуретики, которые задерживают калий в организме.
2. Запрещена комбинация препарата с Карбенксолоном, задерживающим натрий.
3. При сочетании средства с диуретиками, антигипертензивными медикаментами доза последних уменьшается. При комбинации с Дигоксином необходимо уменьшить дозу последнего.
4. Лекарство снижает эффект антикоагулянтов (гепарина, кумарина, индандиона).
5. Средство усиливает токсичность лития, снижает эффект миотана.
6. Его действие снижают салицилаты, индометацин.
7. Сочетание препарата с хлоридом аммония, колестирамином приводит к гиперкалиемическому метаболическому ацидозу, с флудрокортизоном – к парадоксальному усилению канальцевой секреции калия.
8. Комбинация лекарства с этанолом, наркотическими анальгетиками, барбитуратами усиливает ортостатическую гипотензию.

Побочные действия

• тошнота, абдоминальная боль, рвота, кишечные колики, запор, диарея, гастрит;
• сонливость, головокружение, летаргия, заторможенность, головная боль, атаксия;
• повышение уровня мочевины, гиперурикемия, гиперкреатининемия;
• агранулоцитоз, мегалобластоз;
• анурия;
• лихорадка;
• нарушение эрекции;
• дисменорея, аменорея, метроррагии при климаксе, гирсутизм, огрубление голоса, воспаление молочных желез, карцинома груди у женщин;
• крапивница, высыпания на коже.

Передозировка

Симптомы передозировки Спиронолактона — рвота, тошнота, снижение давления, головокружение, кожная сыпь, диарея, гиперкалиемия. Признаками становятся парестезия, миастения, слабость, сухость во рту, жажда, сонливость. Проявляются гипонатриемия, гиперкальциемия, дегидратация, повышение уровня мочевины.

Назначают промывание желудка, регидратацию. При гиперкалиемии нормализуют водно-электролитный баланс при помощи калийвыводящих диуретиков, введения декстрозы, глюкозы с инсулином. При осложнениях проводят гемодиализ.

Противопоказания

• гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия;
• болезнь Адисона;
• аденома простаты;
• алкалоз;
• первый триместр беременности;
• хроническая почечная, печеночная недостаточность;
• диабетическая нефропатия;
• метаболический ацидоз;
• непереносимость компонентов состава.

Аналоги

Заменить Спиронолактон Сандоз можно следующими препаратами:

1. Верошпирон – таблетки и капсулы на основе спиронолактона.
2. Верошпилактон – капсулы с тем же активным компонентом, что и аналог.
3. Альдактон – таблетки, содержащие спиронолактон.

Условия продажи и хранения

Препарат продается по рецепту, хранится при температуре до 20 градусов не дольше 3 лет.

Видео