Оба медпрепарата относятся к одной фармакологической группе, но активные компоненты у них различные, у Беталок ЗОК – это метопролол, а у Бисопролола – бисопролол. Эти два разных компонента и составляют разницу в назначениях, а также в противопоказаниях использования бета-блокаторов, хотя и данные отличия минимальны и не всегда учитываются врачами при назначении.

Именно поэтому важно понимать, что лучше использовать в терапии Бисопролол или Беталок ЗОК при нарушенной ритмичности сердца при гипертонии и других кардиологических патологиях.

Обзор Бисопролола и Беталока ЗОК

Терапевтический эффект лечения гипертензии и кардиологических болезней одинаков, однако есть и отличия в терапии этими средствами. Лекарства подбирает лечащий врач в зависимости от показателей АД, особенностей организма пациента и результатов ЭКГ или ЭхоКГ.

Бисопролол

Бисопролол – это бета-блокатор адреналиновых рецепторов 2 поколения. Медикамент используется в монотерапии гипертонической болезни и в лечении нарушений ритма сердца, а также в комбинированном лечении с ингибиторами АПФ, антагонистами ангиотензина 2 и кальция, и с другими кардиологическими медпрепаратами. Бисопролол производится в форме таблеток с дозировкой основного компонента 10 мг.

Преимущества Бисопролола

Прием медпрепарата понижает частоту сердцебиения при тахикардии, что понижает необходимость в кислороде клеток кардиомиоцитов. Также медпрепарат понижает общее периферическое сопротивление кровотока, что способствует снижению индекса АД до нормативных показателей, а также укреплению интимы артерий и восстановлению их эластичности. При комплексном применении с периферическими вазодилататорами Бисопролол эффективен в терапии синдрома Рейно.

Беталок ЗОК

Беталок ЗОК – это шведский медпрепарат, который разрабатывался для лечения кардиологических патологий, которые формируются вследствие развития гипертонической болезни. Препарат применяется при гипертензии разной этиологии.

Активный компонент в медикаменте – это метопролол тартрат, который блокирует стимулирующее воздействие волокон нервной системы на миокард и способствует за короткий промежуток терапии снизить сердцебиение, восстановить ритмичность миокарда, нормализовать сердечный выброс. Все эти действия в миокарде происходят по причине нормализации давления.

Действие препарата

Препарат назначают в качестве вторичной профилактики в постинфарктный и в постинсультный период. Также медпрепарат назначают для предотвращения развития приступов мигренозных болей.

Основные отличия и какое средство эффективнее

Если провести сравнение,  что лучше, Беталок ЗОК или Бисопролол, то большой разницы в них не выявлено. Медпрепараты входят в фармакологическую группу блокаторов адренорецепторов, но имеют разные действующие компоненты в своем составе.

Бисопролол чаще прописывают при хронических кардиологических патологиях, осложненных высоким давлением, а Беталок ЗОК – при гипертензии и развитии кардиологических болезней на ее основе.

Подбирает препараты только кардиолог, который основывается на показателях лабораторных и инструментальных исследованиях. Невозможно определенно сказать, какой из двух медпрепаратов эффективнее, потому что медикаменты используются в терапии не один десяток лет, и показывают хорошие терапевтические действия. Бисопролол эффективнее медпрепаратов на основе метопролола и имеет меньше побочного воздействия.

Принцип действия медпрепаратов

Бисопролол и Беталок ЗОК не одно и то же лекарство, хотя принцип действия обоих медпрепаратов очень схож и направлен на блокирование адреналиновых рецепторов. Бисопролол, кроме адреналина, активно блокирует и норадреналин.

Первый лечебный эффект медпрепаратов можно почувствовать спустя 30-40 минут после процедуры приема таблетки, а максимальное воздействие наступает спустя 2,5-3 часа и длится на протяжении 24 часов, не уменьшая свою эффективность. Кроме блокирования рецепторов адреналиновых каналов, бисопролол проявляет такие свойства:

• ингибирует синтезирование ренина;
• понижает тонус артерий;
• приступы стенокардии становиться менее интенсивными и не частыми.

Положительные эффекты Бисопролола

Беталок ЗОК при помощи метопролола, стабилизирует клеточные мембраны и ингибирует активность в них антагонистов ангиотензина. Метопролол блокирует катехоламины на уровне адреналиновых рецепторов, что способствует понижению давления в кровотоке при систолическом выбросе сердца. После приема медикамента не менее 14 дней понижается АД в кровотоке в момент сердечной диастолы.

При стенокардии действующий компонент снижает необходимость в кислороде кардиомиоцитов вследствие понижения ЧСС, а также силы сокращения. Снижается необходимость в кислороде за счет понижения показателей АД в кровотоке.

Удлинение диастолы снижает количество ишемических участков в миокарде, что предотвращает инфаркт. При инфаркте прием таблеток на первоначальном этапе развития приступа помогает избежать распространения некроза на большой площади, что приводит к летальному исходу.

Метопролол и бисопролол полностью абсорбируются в отделах пищеварительного тракта. Абсорбция препарата зависит от принятой дозировки. Биодоступность обоих медпрепаратов – около 70%. В момент приема пищи и лекарства, биодоступность в системе бисопролола повышается на 30%.

Метопролол характеризуется очень низким связыванием с белковыми соединениями сыворотки крови – 5-8%. До 25% в неизменном виде препараты выводятся при помощи урины. Временной период полувыведения компонентов из организма – от 1 до 9 часов.

Показания и противопоказания

Бета-адреноблокаторы селективного типа Беталок ЗОК и медикамент Бисопролол, хотя имеют два разных активных основных компонента, но назначения у них одинаковы – это системные патологии, а также кардиологические болезни:

• гипертония;
• нестабильная стенокардия;
• недостаточность миокарда в хронической стадии с нарушенной систолой левостороннего желудочка;
• инфаркт миокарда — бета-блокаторы в составе комбинированного лечения, а также для вторичной профилактики приступа инфаркта;
• суправентрикулярная тахикардия;
• при нарушенной ритмичности сердца;
• экстрасистолия желудочкового типа;
• суправентрикулярная аритмия;
• гипертиреоз – в комбинированном лечении;
• фибрилляция предсердий и нарушение сократительных свойств в желудочках;
• в профилактических мероприятиях мигренозных болей;
• недостаточность сердца по причине развития кардиомиопатии.

Противопоказаниями к назначению в терапии Бисопролола служат такие патологии:

• гиперчувствительность к бисопрололу;
• сердечная недостаточность в острой фазе развития;
• кардиогенный шок;
• синусо-атриальная и атриовентрикулярная блокада;
• слабость синусового узла;
• брадикардия;
• гипотония;
• болезнь Рейно и другие отклонения в периферических отделах кровотока.

Кроме противопоказаний, которые есть у Бисопролола, медикамент Беталок ЗОК имеет дополнительные предостережения к назначению:

• бронхиальная астма в острой стадии развития;
• феохромоцитома;
• ацидоз метаболического типа;
• непереносимость компонентов лекарства и чувствительность на метопролол.

Бронхиальная астма

Оба лекарства не назначают детям до совершеннолетия, а также женщинам при беременности, потому что существует риск развития у детей брадикардии.

Концентрация действующих компонентов в составе грудного молока высокая, поэтому в период лактации также медикамент не назначают. Если необходимо матери принимать лекарства, тогда ребенка нужно перевести на искусственное кормление.

Инструкция по применению

Дозировка Беталока ЗОК прописывается врачом в соответствии с существующими показателями АД и ЭКГ. Также врач занимается подбором дозы для терапии сердечных болезней медикаментом Бисопролол.

Рекомендуемые дозировки медикамента Беталок ЗОК при терапии различных патологий:

• гипертензия – от 25 до 50 мг дважды в сутки с увеличением дозировки до 200 мг. Также в медикаментозное лечение можно включить применение других гипотензивных медикаментов;
• стенокардия – первоначальная дозировка в терапии – 25-50 мг 2 раза в день с повышением до 200 мг;
• постинфарктный период – средняя дозировка приема медикамента 50-100 мг, 2 раза в сутки;
• аритмия – 20-50 мг два раза в день с увеличением до 200 мг. В комплексе могут быть назначены антиаритмические медпрепараты;
• гипертиреоз – дозировка медикамента 150-200 мг, трижды или четырежды в день;
• тахикардия – 50-100 мг два раза в день;
• профилактические мероприятия мигренозных болей – дозировка в сутки – 50 мг, раздвоенная на 2 приема.

Бисопролол необходимо принимать перед едой или же в процессе приема пищи. Дозировка в сутки – от 5 до 10 мг. Таблетки принимаются 1 раз в сутки (рекомендуется утром в момент завтрака). Таблетка проглатывается целой и запивается достаточным количеством очищенной воды. Другими напитками запивать лекарство запрещено.

При первой и второй стадии гипертензии – первоначальная доза составляет 2,5 мг с повышением до 10 мг. Такая же дозировка назначается при первой стадии сердечной недостаточности, а также для вторичной профилактики инфаркта.

Эффективность бета-блокаторов снижается при совместном использовании с лекарствами индометациновой группы, а также теофиллином и эстрогенами. Антагонисты кальциевых каналов и бета-блокаторов в паре могут спровоцировать гипотензию.

Антиаритмические медикаменты с блокаторами могут значительно снизить проводимость в миокарде. Лекарства для анестезии повышают риск воздействия на миокард, что может спровоцировать резкое понижение АД. При совместной терапии с сердечными гликозидами увеличивается проводимость импульса. Усиливают действие блокаторов ингибиторы МАО.

Побочные действия

Негативные реакции организма на прием бета-блокаторов происходят тогда, когда пациент не придерживается прописанной дозировки и не выполняет рекомендации кардиолога. Отмечаются такие негативные действия:

Аналоги

Выбор препарата, а также его аналога может проводить только лечащий врач. Основными медикаментами, которые назначаются для замены препаратов:

1. Бетакор – медикамент на основе бетаксолола. Может быть аналогом метопролол и бисопролола. Назначают при гипертензии осложненной СН и тахикардией.
2. Бикард – это аналог Бисопролола, который назначается при гипертензии, стабильной и нестабильной стенокардии, а также в качестве профилактики приступов инфаркта.
3. Метопролол – аналог чаще всего назначается в терапии гипертензии различной этиологии в качестве одного из компонентов комбинированного лечения.
4. Атенолол – препарат применяется для лечения патологий сердца, связанных с проводимостью и нарушенной ритмичностью миокарда. Назначается в монотерапии кардиопатологий, а также в комплексной терапии с другими гипотензивными медпрепаратами.

Отзывы о том, что лучше выбрать Беталока ЗОК или Бисопролол

На сегодняшний день профильные специалисты расходятся во мнении, какой активный компонент в бета-блокаторах эффективнее в кардиологии – метопролол или же бисопролол.

Кардиологов

Отзывы кардиологов о назначении Беталока ЗОК или же препарата Бисопролол следующие:

Яковлев О.В., кардиолог: «Пациентам с сердечной недостаточностью, которая стала следствием непролеченной артериальной гипертензии, назначаю Бисопролол, потому что он плавно понижает давление и восстанавливает сердечный ритм. После 2-месячной терапии ритм сердца стабилизируется и давление держится на нормальных показателях. При непереносимости бисопролола, можно заменить его Беталоком на основе метопролола».

Денисенко О.А., кардиолог: «При гипертензии 2 и 3 степени в комплексе с ингибиторами АПФ и диуретиками назначаю Беталок ЗОК, хотя у пациентов более популярен другой бета-блокатор — Бисопролол, но он не так эффективен. Комплекс препаратов с метапрололом восстанавливает работу и ритмичность сердца, а также снижает систолическое давление на 40-60 единиц».

Пациентов

Нина, 63 года: «Я принимала Бисопролола на протяжении 3 месяцев. Препарат действительно снизил давление с 180/100 до 140/90, но только меня постоянно беспокоили боль в голове и головокружение. Теперь кардиолог произвел замену лекарств, и уже 6 месяцев я принимаю Беталок ЗОК. Никаких побочных эффектов нет».

Использование в терапии гипертензии бета-адреноблокаторов снижает риск развития сердечных болезней. Прием медпрепарата Беталок ЗОК и медикамента Бисопролол при СН на 50% снижает риск развития инфаркта с летальным исходом.