Содержание:
Свечи Пентаса – это локальный противовоспалительный препарат, который действует на слизистую оболочку кишечника. Показан при различных видах язвенного колита. Латинское название медикамента – Pentasa.
Состав свечей Пентаса
Выпускается в виде ректальных суппозиториев овальной формы, цвет допустим от белого до желтовато-коричневого с вкраплениями. Средняя стоимость упаковки свечей – 2600 рублей. Один суппозиторий содержит:
- Действующее вещество – месалазин 1000 мг,
- Вспомогательные вещества – повидон 53 мг, макрогол 6000 519 мг, магния стеарат 4 мг, тальк 4 мг..
Фармакологическое действие
Пентаса оказывает местный противовоспалительный эффект. Она угнетает синтез медиаторов воспаления – лейкотриенов и простагландинов, снижает активность нейтрофилов – клеток, поглощающих чужеродные агенты. Нейтролизует окислительное действие свободных радикалов.
Доказана хорошая переносимость средства, снижение риска рецидивирующей болезни Крона у больных с илеитом при длительном течении заболевания. Препарат обеспечивает концентрацию действующего вещества в дистальной части кишечника при его минимальной (до 10%) системной абсорбции. Месалазин и его метаболит выводятся из организма вместе с калом и мочой.
Показания к применению препарата
Применение свечей рекомендовано при:
— язвенном колите;
— язвенном проктите (поражение прямой кишки);
— болезни Крона.
Инструкция по применению свечей Пентаса
Свечи Пентаса вводятся в прямую кишку. Процедура проводится строго после опорожнения кишечника. Для облегчения введения в анальное отверстие, свеча увлажняется с помощью воды. Затем суппозиторий вводится на максимальную глубину. Для обеспечения гигиеничности следует воспользоваться резиновым напальчником.
Рекомендованная дозировка препарата: взрослые – 1-2 свечи в сутки, но не более 8 свечей в день, пожилые люди – доза не снижается, дети старше 2 лет – 40-60 мг в сутки на 1 кг веса ребенка.
Средняя продолжительность приема свечей составляет 8-12 недель до достижения ремиссии заболевания. Максимальная длительность лечения при профилактике рецидивов и для поддержания терапевтического эффекта не ограничена.
Применение при беременности и лактации
Доказано свойство месалазина проникать сквозь плацентарный барьер, его концентрация в плазме пуповинной крови меньше, нежели в плазме матери. Исследования на животных показывают отсутствие у препарата тератогенного эффекта.
Были зафиксированы случаи нарушений со стороны крови у детей, чьи матери проходили лечение месалазином (анемия, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения). Применение во время беременности рекомендовано только, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
При лактации: известно проникновение месалазина и его производного в грудное молоко. Концентрация месалазина в грудном молоке значительно ниже, чем в плазме матери. Концентрация его метаболита в молоке зафиксирована в таком же количестве, либо превышает концентрацию в плазме. Во время лактации применение не рекомендовано.
Побочные действия свечей
Препарат имеет множество нежелательных реакций со стороны всего организма:
- Органы кроветворения – гранулоцитопения, эозинофилия, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения.
- Иммунная система – наблюдается гиперчувствительность к компонентам, отек Квинке, лекарственная лихорадка как отзыв на препарат.
- Нервная системы – головокружения, периферическая невропатия, внутричерепная гипертензия (доброкачественная).
- Сердечно-сосудистая система – возникают миокардит, перикардит.
- Пищеварительная система – метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, панкреатит, обострение симптоматики колита.
- Дыхательная система – возникают аллергический кашель, одышка, инфильтрация в легких, альвеолит, бронхоспазм, пневмония.
- Опорно-двигательный аппарата – наблюдается артралгия, миалгия.
- Мочевыделительная система – интерстициальный нефрит, нефротический синдром, транзиторная почечная недостаточность изменения цвета мочи.
- Со сторон кожных покровов – экзема, крапивница, необратимая алопеция, фотосенсибилизация.
- Прочие побочные эффекты: головная боль, лихорадка, позывы к дефекации.
Противопоказания Пентасы
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- заболевания крови;
- язвенная болезнь 12-перстной кишки;
- язвенная болезнь желудка;
- геморрагический диатез;
- тяжелая почечная либо печеночная недостаточность;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- с 36 недели беременности;
- возраст до 2 лет.
С осторожностью следует применять препарат:
- в период беременности (особенно 1 триместр) и грудного вскармливания;
- нарушение функции печени и почек;
- при аллергии на сульфасалазин.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами месалазина:
- Нестероидных противовоспалительных препаратов– повышается риск побочных эффектов со стороны почек.
- Производных сульфонилмочевины – доказано усиление гипогликемического действие.
- Глюкокортикостероидов– отмечается увеличения ульцерогенности.
- Метотрексата – усиление токсичности.
- Сульфаниламидов, Рифампицина, Фурацилина – активность препаратов снижается.
- Антикоагулянтов – кроворазжижающее действие усиливается.
- Урикозурических средств – интенсивнее снижается уровень мочевой кислоты.
Аналоги препарата:
Существуют препараты со схожим спектром действия и аналогичным активным веществом:
- Салофальк;
- Месакол;
- Салозинал;
- Месалазин;
- Мезавант;
- Асакол;
- Самезил;