Содержание:
При лечении неспецифического язвенного колита кишечника и болезни Крона врачи назначают Салофальк. Эти суппозитории хорошо известны в проктологии, обладают выраженным противовоспалительным, антиоксидантным, антимикробным эффектом. Перед началом курса необходима консультация специалиста. Самолечение опасно для здоровья.
Форма выпуска и состав свечей Салофальк
Медицинский препарат имеет 5 лекарственных форм – таблетки и гранулы для применения внутрь, пена, суспензия и свечи для использования ректально. Суппозитории белого или кремового цвета имеют торпедообразную форму. Их фасуют на блистеры по 5 шт. В картонной упаковке содержится 2 или 6 блистеров, инструкция по применению. Цена 10 суппозиториев составляет 1 200 рублей, 30 шт. – 3 700 рублей. Химический состав свечей Салофальк:
Активные компоненты |
Вспомогательные вещества |
месалазин (250, 500 мг) |
|
Фармакологические свойства
Ректальные свечи с месалазином действуют локально, обеспечивают противовоспалительный эффект.
Активный компонент снижает концентрацию простагландинов, лейкотриенов, других медиаторов воспаления в очаге патологии. Таким способом уменьшается проницаемость сосудистых стенок, чувствительность нервных окончаний, ослабевает болевой синдром, исчезает отек мягких тканей.
При ректальном введении суппозитория месалазин продуктивно всасывается в ткани слизистой оболочки кишечника, где оказывает устойчивый терапевтический эффект. В системный кровоток компонент адсорбируется частично. В крови постепенно достигает терапевтических доз, при этом не оказывает токсического эффекта. Период полувыведения — от 30 минут до 2 часов. Из организма Салофальк выводится почками.
Показания к применению
Свечи назначают для лечения и профилактики дистальных форм язвенного колита. В числе медицинских показаний:
- дивертикулез;
- анальные трещины;
- болезнь Крона;
- поддержание ремиссии при внешнем, внутреннем геморрое;
- зуд в заднем проходе невыясненной этиологии.
Инструкция по применению свечей
Суппозитории вводят ректально – глубоко в прямую кишку. Взрослому пациенту назначают по 1 суппозиторию 500 мг 3 раза/сутки. При осложненном течении заболевания указанные дозы увеличивают вдвое до купирования острого приступа. Для профилактики назначают Салофальк 250 мг 1 раз/сутки (желательно перед сном). Рекомендованный курс лечения — от 7 до 14 дней, корректируется индивидуально.
Суточные дозировки Салофалька в детском возрасте зависят от веса маленького пациента:
- до 40 кг – по 1 свече 250 мг 3 раза/сутки;
- более 40 кг — по 1 свече 500 мг 3 раза/сутки.
Особые указания
Перед началом курса, во время его проведения и после завершения требуется систематически контролировать показатели периферической крови. Также необходимо регулярно сдавать анализ мочи. Другие рекомендации специалиста:
- При длительном применении любой формы Салофалька требуется контролировать функции печени, почек.
- Лечение беременных женщин во 2 и 3 триместрах должно протекать под строгим врачебным контролем. За 2–4 недели до родов терапию отменяют.
- Препарат не угнетает функции нервной системы, не тормозит психомоторные реакции.
- При лечении важно соблюдать осторожность при управлении силовыми механизмами и транспортными средствами.
- Разрешено заниматься работами с повышенной концентрацией внимания.
- Важно хранить свечи при температуре до 25 градусов, не использовать просроченными.
Лекарственное взаимодействие
При ректальном введении суппозиториев важно учитывать риск взаимодействия Салофалька с другими фармакологическими группами:
- Медикамент усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
- Салофальк увеличивает токсичность Метотрексата.
- При приеме медикамента совместно с глюкокортикостероидами высока вероятность травмирования слизистой оболочки кишечника.
- Салофальк снижает туберкулостатический эффект Рифампицина, урикозурический эффект Пробенецида и Сульфинпиразона.
- Медикамент снижает диуретическое действие Фуросемида, Спиронолактона.
- В сочетании с лактулозой уменьшается высвобождение Месалазина.
- Салофальк повышает миелосупрессивный эффект Азатиоприна и 6-меркаптопурина.
Противопоказания и побочные эффекты
Ректальные суппозитории назначают не всем пациентам. Имеются медицинские противопоказания:
- тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
- геморрагический диатез;
- склонность к кровотечениям;
- возраст до 2 лет;
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки стадии рецидива;
- гиперчувствительность организма к салициловой кислоте и ее производным.
Препарат не назначают при лактации. В противном случае важно поставить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания, перевести ребенка на адаптированные смеси. Свечи обладают хорошей переносимостью. Побочные явления возникают редко, чаще ограничиваются местными аллергическими реакциями. Другие жалобы пациентов:
- пищеварительный тракт: диспепсия, диарея, гастралгия, тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
- нервная система: бессонница, головная боль, мигрень, головокружение, тремор конечностей, судороги, шум в ушах;
- костно-мышечная система: артралгия, миалгия;
- сердечно-сосудистая система: одышка, тахикардия, артериальная гипертензия, боль за грудиной;
- органы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
- мочевыделительная система: протеинурия, анурия, гематурия, кристаллурия, олигурия;
- кожный покров: алопеция, крапивница, кожная сыпь.
Аналоги
Если свечи Салофальк не помогают или вызывают побочные явления, их лучше заменить. Эффективные аналоги в форме суппозиториев и их краткая характеристика:
- Месалазол. Препарат назначают при острых приступах (обострениях) легкой и средней форм неспецифического язвенного колита. Суппозитории имеют идентичный химический состав с оригиналом, но стоят дешевле.
- Пентаса. В отличие от оригинала эти ректальные суппозитории имеют больше побочных эффектов. Препарат тоже назначают при язвенном колите, болезни Крона.
- Месакол. Это бюджетный аналог, который имеет идентичный химический состав и форму выпуска. Медикамент не назначают при беременности, лактации, в детском возрасте.
- Асакол. При обострении язвенного колита пациентам назначают по 1–2 свечи 3 раза/сутки. Курс лечения определяют индивидуально.