Дюфастон – синтетический гормональный препарат последнего поколения, представляющий собой искусственный аналог женского гормона прогестерона. Уникальная особенность медикамента заключается в его химической формуле, которая практически идентична структуре естественного гормона прогестерона.

Он необходим женскому организму для обеспечения биологических перестроек, связанных с подготовкой к беременности и ее нормальным течением. Основу препарата составляет прогестагенный гормон – дидрогестерон. Он действует непосредственно на слизистую матки, что исключает большинство побочных эффектов, сопровождающих применение прочих синтетических гормонов.

Дюфастон назначают женщинам при недостатке эндогенного прогестерона, который провоцирует большинство нарушений со стороны репродуктивной системы. Сфера применения лекарственного средства в гинекологии весьма обширна, с помощью этого препарата удается решить множество женских проблем, связанных с невынашиванием беременности и бесплодием.

Благодаря Дюфастону  множество женщин репродуктивного возраста смогли сохранить беременность и обрели счастье материнства. Впервые этот уникальный препарат был синтезирован в 60-х годах прошлого столетия и с тех пор успешно применяется в гинекологической практике для профилактики и лечения большинства  женских заболеваний, связанных с нехваткой прогестерона. Можно ли забеременеть, принимая Дюфастон?  Ответить на этот вопрос поможет анализ состава препарата, инструкция по применению и механизма его действия.

Дюфастон — действие препарата

Чтобы выяснить, как действует препарат и как принимать Дюфастон правильно, необходимо подробнее остановиться на роли прогестерона в жизни женщины. Прогестерон – это стероидный гормон, который в организме женщины вырабатывают надпочечники и яичники. Он играет важнейшую роль в нормальном функционировании репродуктивной системы, именно от уровня прогестерона зависит правильный менструальный цикл, оплодотворение и успешное вынашивание беременности.

Прогестерон отвечает за формирование эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки). Он вырабатывается на определенной стадии менструального цикла, поддерживая изменения в эндометрии, необходимые для дальнейшего развития беременности. Во время месячного цикла снижение уровня прогестерона  вызывает отслоение эндометрия и менструальное кровотечение. В начале беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки, уровень прогестерона остается высоким, поддерживая эндометрий в норме.

После оплодотворения прогестерон подавляет сокращения матки, препятствуя тем самым, отторжению плодного яйца и обеспечивая дальнейшее развитие беременности. Кроме этого, гормон дидрогестерон способен устранять различные менструальные нарушения: предменструальный синдром, болезненные и нерегулярные менструации.

Дюфастон обладает огромным преимуществом по сравнению с прочими синтетическими препаратами, синтезированными на основе мужских половых гормонов. Его структура не имеет с ними ничего общего, поэтому медикамент  не вызывает нежелательных побочных эффектов, связанных с  появлением вторичных мужских половых признаков (огрубение голоса, повышенное оволосение).

Химическая структура Дюфастона основана на специфическом соединении с молекулами углерода, что объясняет эффективность препарата и его способность за короткое время оказывать необходимый лечебный эффект.

Дюфастон не оказывает эстрогенного, кортикоидного и андрогенного действия, не изменяет термогенез, не влияет на обмен веществ в организме и не имеет побочных эффектов, связанных с применением прочих синтетических прогестинов. Дидрогестерон не оказывает негативного влияния на функцию печени и метаболизм углеводов. Терапевтический эффект от применения препарата достигается без нарушения менструальной функции и подавления овуляции.

После прием внутрь Дюфастон быстро всасывается из ЖКТ, достигая высокой концентрации в крови через 2 часа. Метаболизируется в печени, из организма выводится преимущественно с мочой. Процесс полного выведения занимает 72 часа.

Состав и форма выпуска

Дюфастон выпускают в форме таблеток для приема внутрь. Двояковыпуклые, белые таблетки покрыты пленочной оболочкой, имеют скошенные края, риску на одной стороне и гравировку «155» с двух сторон.

В 1 таблетке препарата содержится 10 мг дидрогестерона + вспомогательные вещества. В упаковке с препаратом находится один блистер с 20 таблетками Дюфастона.

Цена

Из аптечной сети Дюфастон отпускается по рецепту врача. Средняя стоимость препарата составляет 490- 550 рублей за упаковку.

Дюфастон или аналог Утрожестан — что лучше?

Аналогом Дюфастона является гормональный препарат  Утрожестан. Оба медикамента оказывают идентичное терапевтическое действие и имеют одни и те же показания к применению. Основная разница между препаратами в том, что Утрожестан содержит натуральный прогестерон, выделенный из растительного сырья. Помимо этого, есть отличие и в форме выпуска.

Утрожестан производят в двух разновидностях: в форме таблеток и свечей, которые можно вводить во влагалище. Такая форма препарата считается более предпочтительной, так как активное вещество быстро поступает в кровоток и оказывает эффективное лечебное действие. Суппозитории намного удобнее в применении, особенно для женщин с токсикозом, у которых прием таблеток может вызвать приступ рвоты.

В то же время Утрожестан имеет ряд недостатков. Он оказывает седативный эффект, который отсутствует и Дюфастона и вызывает неблагополучные реакции со стороны печени. Трудно сказать, какой из этих препаратов лучше, так как большую роль в лечении играют индивидуальные особенности пациентки.

Только врач может решить, какому лекарственному средству отдать предпочтение при выборе оптимального метода лечения. Специалист подберет необходимую дозировку и схему терапии в соответствии клинической картиной и тяжестью патологии.

Для чего назначают Дюфастон — показания

Дюфастон назначают женщинам с различными гинекологическими заболеваниями, вызванными дисбалансом гормонального фона, связанным с недостатком прогестерона. Препарат применяют для лечения следующих состояний:

• При различных нарушениях менструального цикла (дисменорее, нерегулярном цикле)
• При эндометриозе
• При ярко выраженном предменструальном синдроме
• При бесплодии, вызванном гормональным дисбалансом
• При угрозе выкидыша вследствие недостатка прогестерона
• При вторичной аменорее
• При маточных кровотечениях различного характера
• При расстройствах, обусловленных хирургической или естественной менопаузой

Дюфастон с успехом применяют при болезненных месячных для облечения состояния. Гормональное средство помогает вызвать месячные при их задержке в тех случаях, когда женщина не беременна. Во время беременности препарат предотвратит угрозу выкидыша, не оказывая негативного влияние на состояние женщины и плода.

В некоторых случаях, когда планируется важная поездка или отпуск, а наступление месячных приходится на эти дни, женщины используют препарат с целью вызова менструации раньше срока.

Месячные после Дюфастона приходят при соблюдении определенной дозировки, которую должен подобрать и рекомендовать специалист. Такое применение гормонального средства не всегда оправдано, так как может привести к негативным последствиям, поэтому использовать препарат в подобных целях следует только после консультации с врачом.

При климаксе Дюфастон назначают совместно с другими лекарственными средствами в составе комплексной гормональной терапии. Дозировку препарата врач подбирает в индивидуальном порядке после всестороннего обследования и на основании результатов анализов на гормоны.

В любом случае препарат должен назначать специалист, который в индивидуальном порядке подберет оптимальную схему лечения на основании ряда лабораторных исследований и расскажет, как пить Дюфастон правильно.

Инструкция по применению и дозировка

Схемы приема и дозировки Дюфастона подбираются врачом индивидуально, с учетом фаз естественного менструального цикла и клинических симптомов заболевания.

При бесплодии

При лечении бесплодия препарат назначают только при наличии определенных показаний. Это недостаточность второй фазы менструального цикла, либо такие состояния, при которых беременность заканчивается выкидышем.

Согласно инструкции к применению Дюфастона, при бесплодия, возникшего вследствие лютеиновой недостаточности, терапию следует проводить длительно , в течение 6 менструальных циклов и продолжать по определенной схеме в первые месяцы беременности. Прием препарата продолжают вплоть до 16 недели беременности.

Медикамент начинают принимать сразу после овуляции, на следующий день. Если у женщины имеется 28- дневный менструальный цикл, отличающийся регулярностью, то суточная доза препарата должна составлять 10 мг, ее можно разделить на 2 раза. В этом случае Дюфастон назначают с 14 по 25 день цикла. Как принимать Дюфастон при цикле 25 дней определит лечащий врач.

Обычно в таких случаях назначают Дюфастон с 16 по 25 день цикла. На протяжении этого времени в большинстве случаев наступает беременность. Следует отметить, что прием препарата не оказывает негативного влияния на плод, а течение наступившей беременности ничем не отличается от обычной.

• При лечении эндометриоза выписываю по 10 мг гормонального средства 2- 3 раза в день. Указанную дозу нужно принимать без перерывов с 5 по 25 день цикла.
• При возникновении угрозы выкидыша назначают однократный прием 40 мг Дюфастона, после чего, согласно стандартной схеме лечения, каждые 8 часов следует принимать 10 мг (1 таблетку) по тех пор, пока неблагополучные симптомы не исчезнут.
• При нерегулярных месячных или тяжелом предменструальном синдроме препарат пьют  по 10 мг 2 раза в сутки. В этих случаях медикамент назначают с 11 по 25 день цикла. При отсутствии менструаций (дисменорее) дважды в сутки нужно принимать по 10 мг препарата с 5 по 25 день цикла.
• Чтобы остановить маточное кровотечение гормональное средство назначают в течение 7 дней в дозировке 10 мг дважды в сутки. Для профилактики кровотечений медикамент пьют в той же дозировке с 11 по 25 день цикла.
• При часто повторяющихся выкидышах Дюфастон назначают  в разных дозировках. До 20 недели беременности принимают по 10 мг препарата 2 раза в день, затем дозу постепенно снижают.
• При проведении заместительной гормональной терапии медикамент применяют в комбинации с эстрогенами. Стандартная схема лечения предусматривает однократный прием 10 мг препарата в сутки на протяжении 14 дней в каждом менструальном цикле.

Противопоказания

Дюфастон не назначают при следующих состояниях:

• При повышенной чувствительности к компонентам препарата или дидрогестерону
• При острой сердечной недостаточности
• При тяжелых поражениях печени и почек
• При сахарном диабете 1 типа
• При злокачественных новообразованиях
• При склонности к тромбозам

С особой осторожностью препарат назначают тем пациенткам, в анамнезе которых при предшествующей беременности был кожный зуд.

Побочные эффекты

При приеме Дюфастона возможно развитие побочных реакций:

• В некоторых случаях отмечаются неблагополучие со стороны печени, выражающееся в слабости и недомогании, желтухе, некоторые пациентки отмечают, что после Дюфастона болит живот.
• Со стороны ЦНС возможны головокружения и головные боли.
• Система кроветворения может отреагировать на прием препарата симптомами гемолитической анемии.
• Со стороны половой сферы иногда возникают прорывные маточные кровотечения, иногда отмечается болезненность и набухание молочных желез.
• Со стороны кожи возможны аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, кожной сыпи. В очень редких случаях отмечается развитие такого осложнения, как отек Квинке.

Маточные кровотечения при приеме препарата легко купируются повышением дозы Дюфастона. При возникновении побочных реакций следует проконсультироваться с врачом, возможно понадобится корректировка дозы, а в случае развития аллергических реакций – отмена препарата.

Дюфастон при беременности и лактации

При наступлении беременности рекомендуется продолжать прием Дюфастона. Он будет восполнять нехватку прогестерона и возьмет на себя его функции. То есть будет расслаблять мышцы матки и предотвращать риск прерывания беременности. Препарат принимают до тех пор, пока ситуация не станет стабильной и не исчезнет явная или скрытая угроза выкидыша.

Обычно необходимость в приеме медикамента отпадает после 16 недели беременности. В некоторых случаях, при возникновении угрозы прерывания на более поздних сроках, прием препарата может быть продлен до 20 недели беременности. Дюфастон нельзя резко отменять, так как это может спровоцировать обострение угрозы, отмену препарата следует осуществлять  постепенным уменьшением дозы.

Во время лактации дидрогестерон выделяется с материнским молоком. Поэтому при приеме препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с рифампицином и фенобарбиталом отмечается снижение эффективности Дюфастона. Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами не выявлено.

Особые указания

При назначении Дюфастона с эстрогенами следует учитывать все особенности и противопоказания, связанные с использованием эстрогенов. Перед началом заместительной гормональной терапии, в составе которой применяется Дюфастон, рекомендуется собирать полный анамнез, чтобы предупредить развитие возможных осложнений. Во время терапии врач должен проинформировать пациентку о возможных изменениях в молочных железах. Женщине нужно назначать исследования, включающие маммографию и контролировать переносимость терапии.

Иногда, гормональная терапия в период менопаузы осложняется появлением прорывных кровотечений, которые можно купировать повышенной дозой препарата. Если кровотечения продолжаются после завершения курса лечения, необходимо провести биопсию эндометрия, чтобы исключить развитие злокачественных новообразований.

Дюфастон нельзя назначать больным с генетической непереносимостью галактозы, синдромом мальабсорбции или лактазной недостаточностью. С особой осторожностью препарат следует назначать одновременно с эстрогенами тем пациенткам, которые страдают сердечно — сосудистыми заболеваниями, эпилепсией, сахарным диабетом, мигренью, патологиями почек.

Прием Дюфастона не оказывает негативного влияния на способность к вождению транспортных средств и управлению производственными механизмами.

Отзывы о лечении

Отзыв № 1

Моя проблема – нерегулярный менструальный цикл, месячные идут когда хотят, могут даже пропасть на несколько месяцев. Думаю, что тут дело не только в питании, недостатке витаминов или экологии. Еще одна причина во мне, я очень худенькая и видимо поэтому нормальный цикл никак не установится.

Гинеколог после обследования рекомендовала принимать Дюфастон. Купила упаковку препарата, стоят таблетки совсем недешево, пришлось выложить 580 рублей. В упаковке одна пластинка, в которой 20 таблеток. Начала принимать препарат по схеме, назначенной врачом. Таблетки принимать легко, они маленькие, ихприятно глотать, они не имеют вкуса и запаха.

Лечилась в общей сложности три месяца, менструации стали приходить как по часам, цикл нормализовался. Вот только отметила, что месячные стадии намного обильнее, чем прежде. Но есть и дополнительный плюс от приема – я немного поправилась и стала лучше выглядеть.

Дюфастон очень действенный, побочных эффектов никаких не было. Этот препарат помог и моей подруге, у нее были слишком болезненные месячные, а еще она страдала от ПМС. После курса лечения у нее тоже все стабилизировалось. Так что об этом препарате отзываюсь только положительно.

Мария, Казань

Отзыв № 2

С Дюфастоном я впервые познакомилась при вынашивании второго ребенка. Первая беременность прошла легко, без осложнений, а вот во время второй возникла угроза выкидыша из-за низкого содержания прогестерона. Оказывается, это гормональное средство помогает забеременеть и поддерживать беременность, предупреждая угрозу невынашивания.

Мне пришлось принимать препарат довольно долго. Так как угроза сохранялась, пила Дюфастон до 20 недели беременности. Цена не дешевая, чтобы пройти курс лечения полностью, пришлось изрядно потратиться. Ну что не сделаешь ради будущего ребенка. К тому же я заметила некоторые побочные реакции.

В первое время прием препарата не вызывал никаких неприятных ощущений, но потом после таблетки стала отмечать повышенную сонливость, к концу рабочего дня было тяжело, постоянно хотелось спать. Может быть, препарат и не виноват, просто организм так реагировал на беременность, но с первым ребенком такого состояния не было. В итоге все закончилось хорошо, я родила  дочку, и в этом мне помог Дюфастон.

Оксана, Волгоград

Отзыв № 3

Я пью Дюфастон уже третий месяц. Мне его назначили для лечения эндометриоза. Что могу отметить. Результат от его приема положительный, стала чувствовать себя намного лучше. До этого у меня были очень болезненные менструации, боли в пояснице, кровянистые выделения в течение цикла.

Сейчас стала чувствовать себя намного лучше. Цикл нормализовался, боли и выделения исчезли, не стало постоянного дискомфорта и раздражения. Вот только заметила, что при приеме препарата появились отеки, я прибавила в весе на 3 кг, но это гормональный препарат, поэтому и такая реакция организма.

В целом проблема поправима, по совету врача пью мочегонные и с отеками справилась, лишний вес тоже постепенно уйдет. Самое главное — удалось решить проблему, которая мучила меня на протяжении последних лет. За это я Дюфастону благодарна.

Светлана, Москва