Врачи не исключают повышение кровяного давления при вынашивании плода. Каждая женщина должна знать, как правильно бороться с симптомами гипертонии, и какие таблетки разрешено принимать при беременности без угрозы для внутриутробного развития плода. Выбор лекарства и определение дозировок по медицинским показаниям осуществляет только специалист.

Показания к применению таблеток от давления при беременности

Прием медицинских препаратов рекомендован при стойкой гипертензии 140/90 мм. рт. ст. в любом триместре беременности. При показателе 160–170/110 будущей маме необходима срочная госпитализация для установления и своевременного устранения причины гипертонии. Вариантов, почему при беременности повышается кровяное давление, несколько:

• нарушенное усвоение фолиевой кислоты;
• заболевания сердечно-сосудистой системы хронической формы;
• гестационный диабет (развивается при беременности на фоне гормонального дисбаланса);
• гиперкоагуляция (повышение свертываемости крови);
• поздний гестоз (высокое давление дополняется сильной отечностью);
• преэклампсия (предшественница терминального гестоза).

Разрешенные препараты от давления при беременности

Для лечения артериальной гипертензии при беременности врачи назначают медицинские препараты разных фармакологических групп. Они различаются по эффективности, механизму действия, скорости освобождения активного вещества. Схему лечения гипертонии назначает гинеколог и кардиолог, при этом пациентка должна оставаться под бдительным врачебным контролем. При первых отклонениях кровяного давления будущую маму госпитализируют. Таблетки от давления для беременных официально делятся на несколько категорий, ниже представлены характеристики отдельных медикаментов.

Допегит

Это яркий представитель фармакологической группы альфа-агонистов центрального воздействия, который производится в Венгрии. Негативное влияние на плод при беременности отсутствует. Таблетки разрешено принимать под наблюдением лечащего врача вплоть до самих родов (по медицинским показаниям). Седативный эффект обеспечивает мягкое снижение показателя артериального давления (АД в дальнейшем). Краткая характеристика:

1. Действующее вещество – метилдопа.
2. Механизм действия. Активный компонент нормализует кровяное давление за счет уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Кроме того, снижается частота сердечных сокращений, наблюдается умеренный седативный эффект.
3. Способ применения. Таблетки от давления при беременности положено принимать внутрь до или после приема пищи, запивать большим количеством жидкости. При лечении более 2 месяцев при беременности наблюдается устойчивый «эффект привыкания».
4. Дозировки. Первые 2 дня лечения суточная дозировка составляет не более 750 мг (3 приема по 250 мг). Постепенно ее повышают до наступления выраженного гипотензивного эффекта. Максимальная доза при беременности – не более 3 г.
5. Побочные эффекты. На фоне медикаментозной терапии состояние пациентки может резко ухудшиться. Среди побочных эффектов возможны приступы стенокардии, тахикардии, гипотонии и сердечной недостаточности. Появляются отеки. Врачи не исключают нарушения со стороны нервной системы, представленные парестезиями, параличом, головной болью, апатией. Возможно появление кожной сыпи, крапивницы, признаков диспепсии, мышечных и суставных болей.
6. Противопоказания. Прием таблеток запрещен к применению при депрессии, гепатите и циррозе печени, гемолитической анемии, феохромоцитоме, гипотонии, аллергической реакции к метилдопе, одновременно с ингибиторами МАО.
7. Цена. Средняя стоимость таблеток в Москве составляет 250 рублей.

Лабеталол

Это представитель неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы, который выпускают в форме таблеток. Препарат расширяет сосуды без снижения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии, при этом поддерживает почечный кровоток, нормализует кровяное давление. Краткая характеристика:

1. Активное вещество – лабеталола гидрохлорид.
2. Механизм действия. Действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта, проникает в кровоток. Лечебный эффект наблюдается спустя 20 минут после приема перорально, сохраняется на 8–24 часа. Таблетки сочетают периферический и сосудорасширяющий эффект, что способствует снижению показателя АД.
3. Способ применения. Препарат предназначен для применения перорально. Разовую дозу требуется глотать целиком, запивать водой. Прием пищи снижает всасывание действующих веществ из пищеварительного тракта, ослабляет лечебное действие.
4. Дозировки. Пациентке назначают трижды в сутки по 0,1 г (1 табл.). Максимальная доза – 1 000 мг, которую требуется разделить на 4 суточных приема.
5. Побочные эффекты. Головная боль, тремор конечностей, задержка мочи, повышенная утомляемость, депрессия.
6. Противопоказания. Запрещено применение таблеток при сахарном диабете, сердечной недостаточности и бронхиальной астме. Противопоказаниями являются атриовентрикулярная блокада, синдром Рейно, брадикардия, вирусный гепатит, тиреотоксикоз, совместное применение с антидиабетическими средствами, непереносимость организмом действующих веществ.
7. Цена. Стоимость упаковки из 30 таблеток составляет 1 400 рублей.

Метопролол

Это кардиоселективный бета-блокатор второго поколения, который обеспечивает избирательное блокирование адренорецепторов миокарда и сосудов. При беременности лекарство действует быстро, при этом не сбивает сердечный ритм, быстро стабилизирует кровяное давление. Краткая характеристика:

1. Действующее вещество – метопролол.
2. Механизм действия. Таблетки приводят в норму верхнее и нижнее давление, устраняют симптомы аритмии и тахикардии, уменьшают число сердечных сокращений, снижают интенсивность и выраженность болей при стенокардии.
3. Способ применения. Таблетки от давления при беременности требуется принимать внутрь сразу же после трапезы, при этом не разжевывать, запивать большим количеством жидкости.
4. Дозировки. При артериальной гипертензии пациентке назначают 50–100 мг лекарства в сутки. Указанную дозу требуется употребить за 1 или 2 приема. При аритмии и стенокардии суточную дозировку повышают до 100–200 мг с таким же числом суточных приемов.
5. Побочные эффекты. Пациентка жалуется на спазмы бронхов, снижение памяти, одышку, заложенность носа, спутанность сознания, ухудшение остроты зрения, признаки диспепсии, тошноту. При сахарном диабете не исключено колебание глюкозы в крови.
6. Противопоказания. Гипотензия, брадикардия, кардиогенный шок, сердечная недостаточность, индивидуальная непереносимость организмом действующих веществ, первый триместр беременности.
7. Цена. Стоимость упаковки составляет 70 рублей за 40 таблеток, 45 рублей – за 30 штук.

Индапамид

Это тиазидовый диуретик с гипотензивным, мочегонным, сосудосуживающим действием в организме будущей мамы. Таблетки назначают при беременности самостоятельно или в комплексном лечении гипертонической болезни под врачебным контролем. Краткая характеристика:

1. Активное вещество – индапамид в концентрации 2,5 мг в 1 таблетке.
2. Механизм действия. После приема разовой дозы терапевтический эффект сохраняется на 24 часа. Устойчивая положительная динамика наступает через неделю, достигает максимума спустя 2 месяца. Таблетки уменьшают гипертрофию левого желудочка сердца, повышают эластичность стенок артерий.
3. Способ применения. Лекарство положено принимать 1 раз в сутки, желательно утром независимо от приема пищи, запивать умеренным количеством жидкости.
4. Дозировки. Пациентке при беременности рекомендуют выпивать по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3–5 дней без перерыва.
5. Побочные эффекты. Признаки диспепсии, головокружение, головная боль, парестезии, кашель, бронхоспазм, аллергические реакции, полиурия, ночной диурез, изменение химического состава крови, снижение либидо.
6. Противопоказания. Гипокалиемия, осложненная почечная и печеночная недостаточность, возраст до 18 лет, лактазная недостаточность, аллергия на действующие вещества лекарства.
7. Цена. Стоимость таблеток составляет до 50 рублей.

Нифедипин

Указанный медикамент относится к антагонистам кальция II класса, является производным дигидропиридина. Нифедипин выпускают в форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением действующего вещества. Медикамент не угнетает работу миокарда, при этом снимает гипертонус матки. Краткая характеристика:

1. Действующее вещество – нифедипин.
2. Механизм действия. Активный компонент снимает тонус гладкой мускулатуры сосудов и матки, обеспечивает расширение артерий и улучшение коронарного кровотока.
3. Способ применения. Таблетки положено принимать внутрь после еды, при этом не разжевывать и запивать достаточным объемом воды.
4. Дозировки. Начальная доза составляет 10 мг 1 раз в день. Постепенно ее увеличивают до 20 мг дважды в сутки. Максимальная дозировка – 40 мг с таким же числом суточных приемов.
5. Побочные эффекты. Покраснение лица, приливы, тахикардия, отеки конечностей, признаки диспепсии, головная боль, головокружение, аллергические реакции.
6. Противопоказания. Кардиогенный шок, перенесенный инфаркт миокарда, кормящие мамы, нарушенная работа печени и почек, синдром слабости синусового узла, артериальная гипотония, стеноз сердечных клапанов, сердечная недостаточность стадии декомпенсации.
7. Цена. Стоимость медикамента достигает 50 рублей.

Атенолол

Это представитель фармакологической группы бета-адреноблокаторов, который обладает умеренными гипотензивными, антиаритмическими и антиангинальными свойствами в организме. С его помощью замедляется атриовентрикулярная проводимость, снижается возбудимость миокарда, интенсивность сердечных сокращений. Краткая характеристика:

1. Действующее вещество – атенолол концентрацией 50 или 100 мг.
2. Механизм действия. Активный компонент снижает возбудимость и потребность миокарда в кислороде, урегулирует сердечный ритм при физических нагрузках и в состоянии покоя, повышает тонус периферических сосудов.
3. Способ применения. Медикамент следует принимать натощак, в перерывах между основными приемами пищи, запивать умеренным количеством воды.
4. Дозировки. Начальная доза составляет 50 мг единожды в сутки. Курс лечения составляет 7–14 дней. При отсутствии положительной динамики дозировку увеличивают до 100 мг, корректируют индивидуально.
5. Побочные эффекты. Тошнота, нарушение стула, аллергические реакции, сухость во рту, склонность к депрессии, снижение потенции и либидо, бронхоспазм, ринит, развитие гипогликемии.
6. Противопоказания. Кардиогенный шок, артериальная гипотония, синдром слабости синусового узла, острая или хроническая сердечная недостаточность, лактация, возраст до 18 лет.
7. Цена. Стоимость указанного медикамента варьируется от 20 до 50 рублей.

Метилдопа

Эти таблетки от повышенного давления при беременности представляют группу альфа-2 антагонистов, обладают выраженным гипотензивным эффектом. Лекарство производят в Югославии, назначают больным артериальной гипертонией легкой форме и средней степени тяжести. Краткая характеристика:

1. Активное вещество – метилдопа.
2. Механизм действия. Активный компонент влияет на альфа 2-адренорецепторы в пресинаптической мембране нейронов продолговатого мозга, тормозит симпатическую импульсацию к кровеносным сосудам, обеспечивая расширение их просвета. Происходит уменьшение общего периферического сопротивления сосудистых стенок, снижение артериального давления.
3. Способ применения. Таблетки от высокого давления при беременности назначают внутрь. Первое время лекарство положено принимать перед сном. Постепенно увеличивать предписанные дозировки и число суточных приемов.
4. Дозировки. Начальная доза составляет 250 мг в день. Ее можно увеличивать на 0,25 г каждые двое суток. Максимальная доза составляет 3 г лекарства в день за несколько суточных приемов.
5. Побочные эффекты. Парестезии, паралич, бессонница, сухость во рту, сонливость, гипотония, астения, головокружение, приступы мигрени, тремор конечностей, нарушение координации движений.
6. Противопоказания. Болезни печени и почек, депрессия, церебральный атеросклероз, паркинсонизм, коронарный склероз, повышенная чувствительность организма к действующим веществам таблеток, детский возраст, осторожно при беременности.
7. Цена. Стоимость лекарства составляет 250–300 рублей.

Видео