Таблетки от высокого давления: лечение гипертонии

При гипертонии повышается нагрузка на почки, миокард, сосуды головного мозга. Для стабилизации артериального давления (АД) лекарство подбирают индивидуально. Организм постепенно привыкает к воздействию определенных синтетических компонентов, и препарат перестает действовать. Схему лечения регулярно корректируют.

Группы препаратов для лечения артериальной гипертензии

Каждый препарат от давления обладает собственным механизмом действия. Классификация медикаментов от гипертонии:

  1. Антагонисты рецепторов ангиотензина;
  2. Альфа-адреноблокаторы;
  3. Блокаторы кальциевых каналов;
  4. Мочегонные средства;
  5. Ингибиторы АПФ;
  6. Бета-блокаторы;
  7. Медикаменты центрального действия.

Сартаны (они же – антагонисты рецепторов ангиотензина) редко провоцируют системные нарушения.

Препараты от давления нового поколения имеют минимальный список противопоказаний.

Через 4 недели у пациента развивается устойчивая ремиссия, сохраняется надолго.

Ингибиторы АПФ

Сужающий сосудистые стенки гормон-ангиотензин модифицируется в ренин. Поступление крови к миокарду замедляется, сохранятся плотность стенок сердечной мышцы. Ингибиторы АПФ подавляют увеличение в размерах и деформацию левого желудочка, нормализуют АД.

Такие препараты от высокого давления вредят после пересадки почки, при беременности, лактации и реакциях гиперчувствительности, противопоказаны детям до 18 лет. Востребованные ингибиторы АПФ:

  • Хинаприл (Аккупро, Аккузид) – 10 мг;
  • Фозиноприл (Моноприл, Фозикард Н) – 10, 20 мг;
  • Эналаприл (Рамиприл, Ренитек, Энап НЛ, Рениприл ГТ, Энап Н,) – 5, 10, 20 мг;
  • Лизиноприл (Даприл, Лизигамма, Лизинотон, Ирузид, Литэн Н) – 5, 10, 20 мг;
  • Периндоприл (Перинева, Престариум А, Нолипрел Форте, Нолипрел) – 4,8 мг

Сосудорасширяющие препараты при гипертонии могут вызвать побочные эффекты:

  • периферические отеки;
  • сонливость;
  • гипотонию;
  • головокружение;
  • бронхоспазм;
  • ощущение жажды;
  • учащенное сердцебиение, тахикардию;
  • аллергические реакции.

Антагонисты рецепторов ангиотензина

Препараты блокируют гормон ТАнгиотензин, который вырабатывается почками и патологически сужает сосудистые стенки. Главное преимущество – быстродействие.

Гипотензивные препараты последнего поколения на 24 часа снижают высокое кровяное давление, действуют без негативных последствий.

Медикаменты назначают при диабетической нефропатии, инфаркте миокарда, гипертонии, недостаточности миокарда, метаболическом синдроме, непереносимости иАПФ. Антагонисты рецепторов ангиотензина не вызывают осложнений. В числе медицинских противопоказаний – реакции гиперчувствительности, детский возраст, гиперкалиемия, обезвоживание, периоды беременности, лактации.

Представители группы:

  • Олмесартан (Кардосал) — 10, 20, 40 мг;
  • Валсартан (Валз, Диован, Ко-диован, Вальсакор) – 40, 80 мг;
  • Эпросартан (Теветен, Навитен) – 400, 600 мг;
  • Кандесартан (Атаканд Плюс) – 80, 160, 320 мг;
  • Лозартан­(Лозап Плюс, Презартан, Гизаар, Козар, Лориста НД, Лозартан Тева, Лориста Н) – 25, 50, 100 мг;
  • Ирбесартан (Апровель, Коапровель) – 150, 300 мг;
  • Телмисартан (Твинста, Телмисартан, Микардис) – 40, 80 мг.

При лечении сартанами самочувствие может ухудшиться. Возможные жалобы:

  • звон в ушах, мигрени;
  • нарушение сна, спутанность сознания, мигрени;
  • бронхит, сухой кашель;
  • аллергические реакции;
  • анемия;
  • учащенное сердцебиение (увеличение ЧСС);
  • снижение либидо;
  • артрит.

Альфа-адреноблокаторы

Таблетки замедляют прохождение нервных импульсов, реагирующих на адреналин и норадреналин. Помимо снижения кровяного давления, альфа-адреноблокаторы расслабляют нервную систему, обладают умеренными успокоительными свойствами.

Эти медикаменты уместны при гипертонии, после инфаркта, рецидивирующей сердечной недостаточности.

Альфа-адреноблокаторы противопоказаны при лактации, беременности, реакциях гиперчувствительности, в детском возрасте.

Опасны для здоровья при сахарном дабете, бронхиальнрй астме, почечной/печеночной недостаточности.

Представители альфа-адреноблокаторов:

  • Альфузозин (Дальфаз, Алфупрост МР, Дальфаз Ретард) – 5, 10 мг;
  • Дигидроэрготамин (Дитамин) – 2.5 мг;
  • Доксазозин (Доксазозин Тева, Артезин Ретард, Камирен ХЛ, Кардура Нео) – 1, 2 мг;
  • Празозин (Празозин, Польпрессин) – 0.5, 1 мг;
  • Силодозин (Урорек) – 4, 8 мг;
  • Теразозин (Корнам, Хайтрин, Сетегис) – 2, 5 мг.
Статья в тему:  Гиперкератоз шейки матки – симптомы и первые проявления заболевания

Не исключены побочные эффекты со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, кожного покрова, аллергические реакции.

Бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца

Эти базовые препараты от давления назначают при эссенциальной гипертензии, нестабильной стенокардии, после инфаркта миокарда. β-блокаторы противопоказаны при синусовой брадикардии, тяжелой сердечной недостаточности, беременности, непереносимости компонентов, бронхиальной астме, в детском возрасте. Эффективные медикаменты:

  • Надолол (Карведилол, Коргард 80) – 12.5, 25 мг;
  • Бисопролол (Лодоз, Арител плюс) – 5, 10 мг;
  • Карведилол (Карветренд, Таллитон, Кориол, Акридиол) – 6.25, 12.5, 25 мг;
  • Метопролол (Метокард ретард, Эгилок ретард, Беталок ЗОК) – 50, 100 мг;
  • Небиволол (Бинелол, Небилет) – 5 мг;
  • Соталол (СотаГексал) – 10 мг;
  • Атенолол (Бетакард, Тенормин) – 25, 50, 100 мг.

Возможные побочные явления:

  • бессонница, депрессия, спутанность сознания;
  • гипотония, брадикардия;
  • признаки диспепсии, диарея/запор, тошнота, рвотные позывы;
  • бронхоспазм;
  • аллергические реакции.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты для снижения артериального давления назначают в комбинации с ингибиторами АПФ. Благодаря блокаде нервных импульсов эти таблетки ослабляют ЧСС, стабилизируют давление. При такой схеме лечения обходятся без мочегонных средств.

Блокаторы кальциевых каналов необходимы при атеросклерозе, нарушении сердечного ритма, нестабильной стенокардии

.

Препараты эффективны после инфаркта миокарда. Таблетки для понижения давления противопоказаны при реакциях гиперчувствительности, беременности, лактации. Представители группы:

  • Лерканидипин (Леркамен) – 20 мг;
  • Фелодипин (Фелодип, Плендил) – 2.5, 5, 10 мг;
  • Нифедипин (Фенигидин, Кордафлекс, Кордипин, Адалат, Коринфар) – 10, 20 мг;
  • Лацидипин (Лаципил, Сакур) – 2, 4 мг;
  • Амлодипин (Омелар кардио, Нормодипин, Амлотоп, Норваск, Корди Кор, Амловас) – 5, 10 мг.

Возможные побочные явления:

  • гипотония;
  • холодный пот;
  • нечеткость зрения;
  • спутанность сознания;
  • аллергические реакции;
  • носовое кровотечение.

Мочегонные средства при давлении

Препараты от давления стимулируют выработку мочи. Исчезает отечность сосудов, расширяется просвет артерий, замедляется системный кровоток. Диуретики нормализуют артериальное давление. Назначают таблетки одновременно с антигипертензивными средствами. Недостаток – вымывание ионов калия, необходимых для нормальной сердечной деятельности.

Не назначают диуретики кормящим, беременным, до 18 лет, потенциальным аллергикам, больным сахарным диабетом, почечной/печеночной недостаточностью тяжелой стадии.

Фуросемид назначают в экстренных случаях (гипертонический криз).

Эффективные мочегонные средства:

  • Индапамид (Арифон ретард Ионик ретард, Равел СР, Акрипамид ретард) – 1.5 мг;
  • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) – 25, 100 мг;
  • Маннитол (Маннит, Перлитол ПФ) – 100 мг;
  • Торасемид (Диувер, Тригрим, Лотонел) – 2.5, 5, 10, 20, 50, 100, 200 мг
  • Эплеренон (Эпленор, Эплеренон) – 25, 50 мг.

Побочные явления:

  • электролитный дисбаланс;
  • артралгия, миалгия;
  • ощущение жажды, сухость слизистых ротовой полости;
  • аритмия, тахикардия;
  • признаки диспепсии;
  • нервные расстройства;
  • ухудшение функций почек, нефрит и др.

Препараты центрального действия при гипертонии

Если давление повышается после стресса, назначают успокоительные средства, транквилизаторы и снотворные препараты. Активные компоненты снижают тонус сосудов головного мозга, стабилизируют давление.

Представитель группы – Клофелин. Препарат опасен – даже при незначительном превышении дозировки провоцирует серьезные проблемы со здоровьем вплоть до коматозного состояния

.

Эффективные медикаменты:

  • Рилменидин (Альбарел) – 1 мг;
  • Моксонидин (Моксонитекс, Тензотран, Физиотенз, Моксогамма) – 0.2; 0.4 мг;
  • Метилдопа (Допегит) – 250 мг.

Побочные явления: угнетение функций нервной системы, нарушения со стороны других внутренних органов. Соблюдайте предписанные дозы, избегайте передозировки.

Какие таблетки от гипертонии самые эффективные

Кардиолог индивидуально подбирает препараты от давления с учетом стадии патологического процесса. При выборе медикаментов учитывают риск побочных эффектов, врачебные ограничения, лекарственное взаимодействие. Для усиления терапевтического действия комбинируют несколько средств с антигипертензивными свойствами.

Статья в тему:  Лечение рака груди

Препараты длительного действия

Эти лекарство от давления надолго купируют приступ. При побочных эффектах подбирают аналоги, подходящие по цене и эффективности. Сосудорасширяющие препараты при гипертонии длительного действия:

  1. Бисопролол-Тева. Суточную дозу 2.5-10 мг принимают утром. При несоблюдении дозировок появляются головокружение, дезориентация в пространстве.
  2. Метопролол. Лекарство от давления назначают перорально. Суточная дозировка – по 50 мг 1-2 раза/день.
  3. Престариум. Перед приемом пищи употребляют по 4 мг/день. Через месяц (по показаниям) дозировку увеличивают вдвое.
  4. Диротон. Таблетки от высокого АД можно пить больным сахарным диабетом, после инфаркта миокарда. При эссенциальной гипертензии начальная дозировка – 10 мг. По показаниям ее увеличивают до 20 мг.
  5. Лозартан. Лечебный эффект ощутим через 6 часов после приема дозы. Устойчивая динамика наблюдается через 3 недели ежедневного применения таблеток натощак. Дозировка – 50 мг 1 раз/день. По показаниям увеличивают до 100 мг.
  6. Верошпирон. Назначают по 50 мг 1 раз/день. Курс лечения составляет от 2 до 4 недель. Положительная динамика заметна к концу 3 недели лечения.

Чем быстро сбить давление в домашних условиях

Если высокое АД держится и не падает, необходимы быстродействующие таблетки. Продуктивно блокируют приступ такие лекарства (их называют скорой помощью):

  1. Каптоприл (ингибитор АПФ). Таблетки действуют через 30-60 минут после разовой дозы. Лечебный эффект сохраняется на 6-12 часов. Назначают по 12.5 мг 3 раза/сутки под язык.
  2. Нифедипин (блокатор кальциевых каналов). Разовая доза – 10 мг. Действует через 30-60 минут после глотания. При ее рассасывании высокое давление падает спустя 5-15 минут. Результат поддерживается несколько часов.
  3. Эналаприл. Снижает сопротивление периферических сосудов, действует 24 часа. Разовая доза – 5 мг 1 раз/сутки. По показаниям ее повышают до 10-40 мг/день. Лечебный эффект наступает через четверть часа.
  4. Анаприлин. Помогает при стенокардии, гипертензии, аритмии. Начальная дозировка – 40 мг, максимальная – 320 мг. Начинает действовать через 5 мин. после приема под язык.
  5. Фуросемид (диуретик). При беременности и почечной недостаточности медикамент не назначают. При гипертонии суточная доза – 40-120 мг за 1-2 приема/сутки. Действует через 20-30 мин. после разовой дозировки.
  6. Боярышник в таблетках. Дешевый препарат на травах, содержит мочегонный растительный компонент. Таблетку нужно рассасывать во рту, можно сочетать с бета-адреноблокаторами. Дозировка – по 100 мг 1-2 раза/день. Действует в течение 1 часа.

Комбинированные препараты для лечения гипертонии

Для усиления лечебного действия гипотензивные препараты комбинируют. Обязательные условия – минимизировать риск побочных явлений, проконсультироваться со специалистом, изучить инструкцию по применению каждого медикамента. Комбинированные лекарственные средства с системным действием в организме:

Название групп медикаментов

Активные компоненты

Эксфорж

Валсартан, Амлодипин

Капозид

Гидрохлортиазид, Каптоприл

Лориста

Лозартан, Гидрохлортиазид

Рениприл ГТ

Эналаприл, Гидрохлоротиазид

Ко-ренитек

Эналаприл, Гидрохлоротиазид

Нолипрел

Индапамид, Периндоприл

Лекарства при повышенном давлении для пожилых

Чтобы стабилизировать диастолическое артериальное давление у пенсионеров, нужно предупредить рецидив хронического заболевания.

Одновременно назначают таблетки от давления накопительного действия:

  1. Гипотиазид, Индапамид. Эти диуретики при повышенном АД назначают и больным сахарным диабетом. Дозировка – по 100 мг/день.
  2. Амлодипин, Нифедипин. Препарат стабилизирует диастолическое и систолическое АД при атеросклерозе, сахарном диабете, сердечной недостаточности. Начальная доза – 2.5 мг/сутки. Ее постепенно увеличивают до 5 мг.
  3. Лизиноприл. Это лекарство от давления принимают курсом 2-4 недели. Начальная доза – 2.5 мг/день. Постепенно увеличивают в зависимости от схемы лечения, стадии патологии.
  4. Расилез (Алискирен). На начальном этапе лечения таблетки от высокого давления принимают по 150 мг 1 раз/день, по необходимости дозу увеличивают вдвое.
  5. Изоптин СР 240. Лечение высокого АД начинают с дозировки 120 мг/сутки. Постепенно увеличивают дозу до 240 мг. Таблетки пьют утром.

Нужно ли пить таблетки от давления постоянно

При лечении повышенного давления и ответе на этот вопрос субъективные мнения кардиологов разделились:

  • Первое мнение: для стабилизации состояния гипертоника таблетки принимать длительно, не делать перерывов, практически пожизненно. Так можно полностью вылечить диагноз.
  • Второе мнение: гипотензивные средства действуют временно, не способствуют выздоровлению. Пока принимать таблетки, давление нормализуется и не беспокоит. После прекращения – вновь повышается, приступ повторяется.

Для получения достоверного ответа в конкретном случае необходима диагностика и выявление причины артериальной гипертензии. Далее назначают медикаментозную терапию по показаниям.

Видео

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *