Инструкция по применению вагинальных свечей или таблеток Тержинан характеризует этот комбинированный препарат, как эффективное антисептическое средство, применяемое в гинекологической практике для лечения бактериальных и грибковых инфекций. Вагинальные таблетки (многие называют их свечами) предназначены для местного применения и широко используются не только в процессе терапии, но и в качестве профилактики заболеваний женской половой сферы.

Тержинан: свойства и состав препарата

Терапевтическое действие Тержинана обусловлено активными компонентами, входящими в его состав. В процессе лечения препарат проявляет антимикробное, противовоспалительное, противопротозойное и противогрибковое действие. Комбинированное средство содержит удачное сочетание антибиотика, гормонального и антимикотического компонента, что и обусловливает его эффективность.

Действующее вещество тернидазол (производное имидазола) обеспечивает трихомонацидное действие, вызывая гибель трихомонад, и проявляет активность против анаэробных бактерий Gardnerell.

• Неомицин — антибиотик из группы аминогликозидов обладает широким спектром антибактериального действия. Подавляя синтез белка в микробных клетках, этот компонент обеспечивает их уничтожение. Чувствительность к неомицину проявляют грамотрицательные и анаэробные бактерии (листерии, золотистый стафилококк, стрептококки, шегеллы, синегнойная палочка).
• Нистатин — противогрибковый компонент из группы полиеновых антибиотиков. Вызывает гибель патогенных грибов за счет повреждения клеточных оболочек. Особую чувствительность к нистатину проявляют грибы рода Candida, которые являются возбудителями вагинального кандидоза (молочницы), вагинитов и прочих заболеваний женской половой сферы.
• Преднизолон — гормональный компонент (глюкокортикоид), обеспечивающий местное противовоспалительное, антиэкссудативное (противоотечное) и противоаллергическое действие.

Дополнительно в состав вагинальных таблеток Тержинан входят эксципиенты (масла гвоздики и герани), которые поддерживают целостность эпителиальных тканей при воспалительных и инфекционных процессах и удерживают показатели РН в пределах физиологической нормы. Пи отсутствии эксципиента проникновение действующих веществ в слизистую оболочку влагалища было бы затруднительным, следовательно и терапевтический эффект от применения препарата не был бы таким выраженным. К тому же масла герани и гвоздики способствуют уничтожению простейших (хламидий и трихомонад), которые размножаются именно в слизистой оболочке влагалища.

В качестве вспомогательных компонентов в составе препарата присутствуют крахмал, диоксид кремния коллоидный, стеарат магния, лактозы моногидрат и пр.

Форма выпуска Тержинана

Тержинан производят в единственной форме — в виде плоских вагинальных таблеток, продолговатой формы с фаской по краю и буквой «Т» в центре. Таблетки светло — желтого цвета могут иметь незначительные темные вкрапления на поверхности. Тержинан выпускают в упаковках, содержащих стрипы с 6 или 10 вагинальными таблетками.

Многие привыкли, что вагинальные препараты для местного применения выпускают в форме суппозиториев, поэтому ошибочно говорят «свечи Тержинан». Стоит понимать, что речь в данном случае идет об одном медикаменте, а такой формы, как свечи, у Тержинана не существует. Однако многие врачи при назначении часто говорят: «купите Тержинан 6 свечей», поэтому нужно правильно понимать назначение и не искать в аптеке суппозитории. Фармацевт отпустит вам упаковку с надписью — Тержинан, вагинальные таблетки.

Когда назначают Тержинан?

Препарат Тержинан назначают в качестве профилактического и лечебного средства при инфекционно- воспалительных заболеваний влагалища, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию препарата. В списке заболеваний:

• бактериальные вагиниты, спровоцированные гноеродной микрофлорой;
• хронические формы рецидивирующего кольпита;
• вагинальные дисбиозы;
• вагинит трихомонадный;
• вагиниты смешанной природы или вызванные грибами рода Candida.

В качестве профилактического средства Тержинан назначают в следующих ситуациях:

• при подготовке к плановым гинекологическим операциям в области малого таза;
• перед медицинским абортом или родами;
• перед установкой внутриматочной спирали и после процедуры;
• перед и после процедуры диатермокоагуляции («прижигания») эрозии шейки матки;
• перед рентгенологическим исследованием полости матки и проходимости фаллопиевых труб с применением контрастного вещества.

Профилактика Тержинаном необходима перед любыми гинекологическими манипуляциями, связанными с введением во влагалище инструментов или внутриматочных контрацептивов. Кроме того, Тержинан часто назначают в качестве профилактического средства, предотвращающего осложнения антибактериальной терапии.

Как применять Тержинан?

Согласно инструкции по применению, в сутки следует использовать одну вагинальную таблетку, процедуру лучше делать перед сном. Перед использованием таблетку следует 30 секунд подержать в воде, после чего ввести во влагалище как можно глубже. Курс терапии в среднем составляет 10 дней, при необходимости он может быть увеличен вдвое. Решение об увеличении продолжительности применения препарата принимает лечащий врач. После окончания лечения женщине рекомендуется сдать анализы, которые либо подтвердят отсутствие грибковой микрофлоры, либо укажут на то, что придется пройти повторный курс терапии.

После введения таблетки необходимо оставаться в постели в течение 15-20минут. Этого времени достаточно ее полного растворения и проникновения активных веществ в слизистую влагалища. Женщины отмечают, что возможно появление желтоватых выделений после Тержинана. При прохождении курса лечения препаратом это считается нормальным явлением. В это время рекомендуется пользоваться гигиеническими прокладками, чтобы исключить появление желтых пятен на белье и постели.

Обильные слизистые выделения прекращаются после того, как курс терапии Тержинаном заканчивается. Учитывая этот нюанс, инструкция к препарату рекомендует делать процедуру перед сном. После необходимых манипуляций женщина может оставаться в постели, а горизонтальное положение тела не позволит активным веществам и остаткам растворившейся таблетки вытекать из влагалища.

В дневное время

Но эта рекомендация не является обязательной, таблетку Тержинан можно использовать и в дневное время, но после ее введения женщина обязательно должна полежать 20 минут, чтобы активные вещества впитались, и растаявшее лекарство не вытекло. В процессе лечения нужно пользоваться гигиеническими прокладками, так как выделения могут появиться через час после процедуры и продолжаться в течение трех часов. При дневном введении продолжительность терапии следует увеличить до 12 -13 дней, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства.

Продолжительную схему лечения (20 дней) обычно применяют, когда назначают Тержинан от молочницы, течение которой сопровождается риском вторичного воспаления или повторного инфицирования патогенной микрофлорой. После окончания курса женщине рекомендуется сдать анализы, которые либо подтвердят отсутствие грибковой микрофлоры, либо укажут на то, что придется применять препарат повторно. Преимущество Тержинана в том, что он успешно излечивает грибковую инфекцию, даже если применение прочих противогрибковых средств не дает результата и при этом не провоцирует нежелательных побочных реакций. Специалисты особо обращают внимание на то, что препарат успешно справляется с патогенными микроорганизмами и грибами, не нарушая при этом естественную микрофлору влагалища и не провоцируя дисбактериоза.

Если препарат назначают с целью устранения воспалительных симптомов и для нормализации микрофлоры влагалища, длительность лечения во многом зависит от клинической картины заболевания и составляет от 6 до 10 дней.

Многие пациентки интересуются, можно ли применять свечи Тержинан во время месячных? Гинекологи отвечают, что если курс лечения препаратом приходится на период менструаций, прерывать его не рекомендуется. То есть таблетки можно применять и во время менструального кровотечения, так как этот момент никак не сказывается на эффективности препарата.

Тержинан при беременности

В первом триместре беременности и в период лактации Тержинан назначают только по показаниям, и только в том случае, когда положительный эффект от применения лечебного средства для матери превышает возможный риск негативного воздействия на плод. Лечение осуществляют под контролем врача.

Начиная со второго триместра препарат можно применять при обострении хронических инфекций половых путей. Перед родами Тержинан назначают в целях профилактики, чтобы исключить инфицирование ребенка при прохождении родовых путей.

Противопоказания

Тержинан — уникальный препарат, одним из достоинств которого является минимальное число противопоказаний. Препарат не следует применять лишь при индивидуальной непереносимости его компонентов и при склонности к аллергическим реакциям. Еще одно ограничение — возраст до 16 лет.

С особой осторожностью Тержинан назначают во время беременности и лактации, во всех остальных случаях это средство не имеет противопоказаний к использованию.

Побочные эффекты

В начале лечения Тержинаном многие женщины жалуются на сильный зуд в области половых органов, ошибочно принимая его за обострение молочницы. Однако это нормальное явление, выраженность которого по мере дальнейшего использования препарата уменьшается. Если неприятные ощущения не исчезают, это может указывать на аллергическую реакцию, требующую замены препарата.

В процессе лечения может отмечаться отечность слизистой влагалища и ощущение жжения, которые исчезают вскоре после отмены препарата.

Дополнительные рекомендации

Фото: сексуальная жизнь

На все время терапии Тержинаном следует отказаться от интимной жизни. Чтобы предотвратить опасность повторного заражения, одновременно должны лечиться оба половых партнера. Половой акт возможен только с использованием средств барьерной контрацепции (презерватива) и только до введения вагинальной таблетки, иначе во время акта женщина может испытывать дискомфорт и жжение во влагалище, а мужчина — неприятные ощущения и раздражение тканей крайней плоти. Ограничить половые контакты необходимо и по той причине, что нистатин, содержащийся в препарате, может повреждать контрацептивы из латекса.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих в начале терапии Тержинаном (жжения, выделений, рези и боли при мочеиспускании) рекомендуется в течение 5 дней до начала применения вагинальных таблеток ставить свечи Пимафуцин. Это поможет сделать применение Тержинана более комфортным.

В процессе лечения Тержинаном следует полностью исключить употребление алкогольных напитков. Чтобы нормализовать микрофлору влагалища, после курса терапии рекомендуется использовать препараты — пробиотики, например Вагилак или Вагисан. Особенно удобны в применении капсулы Вагилак. Они предназначены для перорального приема и содержат полезные штаммы лактобактерий, которые легко проникают через стенки кишечника во влагалище и устраняют дисбаланс микрофлоры.

Аналоги

Тержинан — уникальный препарат, который не имеет структурных аналогов, содержащих ту же самую комбинацию активных веществ. Однако существует целый ряд медикаментов, обладающих аналогичным терапевтическим действием и способных купировать инфекционно- воспалительные процессы женской половой сферы. В случае непереносимости Тержинана врач может подобрать другое средство из следующего списка:

• Полижинакс;
• Вагисепт;
• Гиналгин;
• Клион-д;
• Эльжина.

Стоимость препарата

Тержинан отпускается в аптеках свободно, без рецепта врача. Средняя цена препарата:

1. Тержинан 6 таблеток — от 300 рублей;
2. Тержинан 10 шт. таблеток — от 500 рублей.

Отзывы

О Тержинане много положительных отзывов, женщины отмечают простоту и удобство использования, говорят о том, что препарат хорошо переносится и крайне редко вызывает побочные реакции. Специалисты указывают на эффективность препарата при терапии вагинальных кандидозов и часто назначают Тержинан в качестве безопасного и действенного средство, позволяющего быстро справиться с рецидивами хронической молочницы.

Отзыв №1

После операции по лапароскопии яичников врач назначил таблетки вагинальные Тержинан для профилактики инфекций в комбинации с ректальными свечами. В начале применения были неприятные ощущения — зуд, жжение. Но они были кратковременными, потерпеть можно. Хуже другое — после введения препарата появились обильные желтоватые выделения, так что лучше всего процедуру делать перед сном. Во время курса лечения пришлось постоянно пользоваться гигиеническими прокладками. Врач сказал, что такие выделения — норма. В остальном нареканий к Тержинану нет, переносится он хорошо и со своей задачей справляется.

Светлана, Самара

Отзыв №2

Мне пришлось лечиться Тержинаном на третьем триместре беременности, так как была жуткая молочница. Преследовал постоянный зуд, были обильные творожистые выделения. После применения препарата возникало ощущение жжения, и появлялась тошнота, но проявления молочницы в виде хлопьев исчезли. Мне Тержинан помог, никаких осложнений не вызвал, и устранил риск заражения ребенка в процессе предстоящих родов.

Наталья, Ульяновск

Отзыв №3

Тержинан — единственный препарат, который можно применять при эрозии шейки матки. Его можно вводить даже во время менструации, он своей эффективности при этом не утрачивает. У меня в анализах обнаружили гарднереллу и назначили эти вагинальные таблетки. Многие жалуются на неприятные ощущения при использовании препарата, но у меня проявления зуда и жжения были незначительными и только в начале лечения. После курса терапии повторные анализы оказались отрицательными, Тержинан справился со своей задачей. Это действительно один из самых эффективных и безопасных препаратов для лечения различных воспалительных процессов и инфекций в половых путях.

Ольга, Нижневартовск