Энцефалопатия – совокупность проявлений мозгового поражения, являющихся следствием нарушения кровотока. Энцефалопатии делятся на врождённые и приобретённые.

Причинами первых являются генетические отклонения, тяжелые беременности и роды.

Вторые являются следствием влияния различных внешних причин. Существует несколько типов приобретённого вида нарушения, зависящих от причины.

В чем особенность токсической энцефалопатии

Энцефалопатия токсического генеза появляется из-за долгого воздействия ядовитых веществ.

Отличительной чертой этого вида заболевания является то, что каждое влияющее вещество имеет особенности проявоения при отравлении ним. Сроки развития нарушения так же непосредственно связаны с вредными веществами.

Лечение токсической энцефалопатии связано с некоторыми сложностями, потому что причиной является поражение мозга, которое происходит на фоне отравления ядами.

Формы болезни

Различают следующие формы токсической энцефалопатии:

1. Токсическая энцефалопатия при алкоголизме — необратимое повреждение клеток мозга проявляется после нескольких лет постоянного пьянства, которое пьющий даже не считает зависимостью. Обычно токсическое поражение при алкоголизме происходит из-за долгого запоя или длительного злоупотребления спиртным, спиртовыми сурогатами.
2. Марганцевое поражение — отравление марганцем зачастую имеет профессиональный характер, но также марганец применяется при подпольном изготовлении наркотических составов.
3. Экзогенная энцефалопатия — провоцируется факторами внешними для организма. Отравляющее влияние человек может испытывать при работе с вредными веществами, при неблагоприятной экологии.
4. К внутренним причинам относятся эндокринные нарушения, сопровождающиеся интоксикациями, нарушения работы печени и почек. Отравление происходит из-за снижения защитных и выделительных функций органов.

Что может спровоцировать заболевание

К веществам, которые могут привести к повреждениям тканей мозга, относятся:

• сельскохозяйственные яды;
• продукты нефтепереработки;
• соли металлов;
• химические смеси бытового назначения;
• медицинские препараты;
• угарный газ;
• ртуть;
• плюмбум;
• мышьяк;
• марганец;
• спиртовые жидкости;
• бактериальные яды.

Обычно для этого необходимо непрерывное или повторяющееся внешнее отравляющее воздействие на организм. Результатом такого отравления становится хроническая форма заболевания. Острые и внутренние формы выявляются реже.

Группы риска

Факторы и группы риска:

• внутренние болезни с хронической интоксикацией;
• острые инфекции или обострения хронических;
• наследственные нарушения или сбои обменных процессов;
• вредное влияние плохой экологии.

Симптоматика болезни

Токсическая энцефалопатия имеет такие симптомы:

• головные боли;
• нарушения координации движений;
• нарушения речи;
• зрительные расстройства;
• неврастения;
• упадок настроения;
• нарушение движений в руках и ногах;
• изменение чувствительности;
• задержка, недержание урины и кала.

Наряду с типичными проявлениями есть и некоторые признаки, свойственные отравлению каким-либо определенным веществом. Некоторые такие особенные, что при их наличии можно даже назвать ядовитое вещество.

Отравление свинцом

Свинец находятся в составе бензина и некоторых красок.

В связи с этим отравление этим веществом происходит довольно часто.

Зачастую происходит отравление именно парами свинца, который находится в нефтепродуктах.

Характерные симптомы в таком случае:

• привкус металла во рту;
• боли в животе;
• тошнота;
• рвота;
• подъем температуры тела;
• слюнотечение;
• изменения нервной системы;
• вздутие живота;
• одышка.

Отравление ртутью

Ртутное отравление:

• дрожание конечностей;
• понос с кровью;
• боли в сердце;
• вегетативные отклонения;
• голубая кайма на деснах;
• боли в животе и пищеводе;
• усиленная потливость;
• тахикардия;
• слабость;
• утомляемость;
• бессонница;
• покраснение лица.

Отравление марганцем

Характерны:

• нарушения интеллекта;
• проявления паркинсонизма;
• сонливость;
• вялость;
• ноющая боль в руках и ногах;
• снижение тонуса мышц.

Отравление мышьяком

Мышьяк содержится в удобрениях.

При отравлению этим ядом свойственны трофические нарушения:

• сухость покровов;
• истончение и ломкость волос, ногтей;
• горизонтальные полосы на ногтях — важный признак.

Опасность угарного газа

При отравлении угарным газом токсическая энцефалопатия имеет такие симптомы:

• головная боль;
• красный оттенок кожи;
• шум в ушах;
• повышение давления;
• судороги;
• галлюцинации.

Отравление метиловым спиртом

Для отравления метиловым спиртом основным симптомом является нарушение зрения с развитием необратимой слепоты.

Передозировка лекарств

при отравлении лекарствами наблюдается:

• скачок температуры;
• слабость;
• нарушение сознания (до комы);
• рвота;
• отклонения в работе сердечной и дыхательной систем.

Если отравление постоянное, проявления будут проявляться поэтапно, если острое — симптомы нарастают очень быстро.

При отравлении марганцем или сероуглеродом нарушение появляется значительно быстрее, чем при работе со свинцом или ртутью.

Диагностические методики

Перечень основных мероприятий для диагностики токсической энцефалопатии:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• посещение невропатолога;
• электроэнцефалография;
• консультация педиатра;
• визит к психиатру.

Перечень вспомогательных методов:

• кровь на сахар;
• электрокардиограмма;
• компьютерная томография мозга;
• консультация офтальмолога;
• посещение эндокринолога;
• изучение жидкости спинного мозга.

Как не перепутать мигрень с аурой, симптомы которой очень схожи с признаками инсульта, с этим заболеванием?

Резидуальная энцефалопатия у ребенка — заболевание особенное, которое требует своевременного лечения и дальнейшей реабилитации. В чем особенность патологии?

Лечение в зависимости от вида токсической энцефалопатии

Нейтрализация причин, приведших к развитию болезни, является экстренной мерой в тактике лечения токсической энцефалопатии. Взаимодействие больного с вредной средой должно быть остановлено.

В большинстве случаев пациенту требуется пребывание в медучреждении.

Первоначальные назначения состоят в выведении ядовитых веществ. Человеку прописываются антидоты, прекращающие действие ядов. Лекарство назначается в зависимости от типа отравляющего вещества.

Типовые процедуры по очищению заключаются в клизмах, стимуляции диуреза, осуществлении гемодиализа.

Следующим этапом лечения энцефалопатии токсического генеза являются меры по восстановлению кровообращения в сосудах мозга и стимуляции обменных процессов.

Больному требуются вливания таких препаратов: кавинтон, пирацетам, церебролизин, ноотропил. Для введения в мышцу назначаются витамины.

Внутренне больной потребляет биостимуляторы: экстракт женьшеня, препараты на базе мумиё и алоэ.

В зависимости от проявлений могут быть прописаны транквилизаторы, противосудорожные и успокоительные средства: реланиум, мезапам, мидокалм.

После нормализации состояния в курс лечения добавляются физиотерапевтические комплексы. Действенными являются массаж кожи головы и шейной зоны, водо- и грязелечение.

Иглотерапия и некоторые иные методы нетрадиционной медицины могут быть применены при уверенности доктора в их эффективности.

Непременно нужно установить ядовитое вещество, так как для многих токсинов существуют антидоты.

Самой эффективной считается сочетательная терапия, которая дает возможность нейтрализовать отравление организма, нормализовать окисление и улучшить обменные процессы.

Больные, попадающие в больницу с таким диагнозом, требуют постоянного наблюдения. Зачастую осуществляется серия курсов лечения.

Осложнения и прогноз болезни

Прогноз полного излечения токсической энцефалопатии зависит от тяжести состояния, при котором человеку была оказана медицинская помощь.

Запущенные болезни полностью не излечиваются, а глубокие изменения не корректируются. Профессиональная помощь наиболее действенна на начальных этапах болезни.

К числу распространённых последствий влияния ядов на мозг принадлежат:

• ослабление памяти;
• поражения некоторых нервов и частичные параличи мышц;
• склонность к депрессии;
• нарушения сна;
• эмоциональная неустойчивость;
• коматозные состояния;
• судороги;
• инсульт;
• смерть.

Если смерти удаётся избежать, то нарушения остаются на всю жизнь и сочетаются с двигательными ограничениями и нарушениями речи. Даже в случае инвалидизации самочувствие можно сделать вполне сносным при условии осуществления полного курса лечения.

Постоянные восстановительные меры нужны на протяжении всей последующей жизни.

Профилактические меры

В качестве предупреждения врожденного заболевания проводится лечение осложнений при беременности.

К таким моментам относятся:

• недостаток кислорода у плода;
• гестоз;
• резус-конфликт.

Кроме прочего, важно правильно вести роды и не допускать родовых травм.

Огромное значение в упреждении приобретенной энцефалопатии имеет:

• проведение лечения нарушений, вызывающих отклонения мозга;
• правильный прием медикаментов;
• недопущение травм головы;
• отказ от алкоголя.

Многие случаи появления этого отклонения можно предупредить. Профилактика энцефалопатии состоит в том, чтобы свести на нет возможность появления любой из причин.

Если же диагноз уже поставлен, нужно как можно оперативнее устранить первопричины, чтобы не дать болезни развиваться.

Прогноз зависит от причины появления нарушения и промежутка времени, который нужен для ее устранения. Поэтому прогнозы могут быть различными – от абсолютного излечения до значительных поражений мозга и смерти.

Хотя признаки и временные границы разнятся, прогноз в каждом отдельном случае зависит от быстроты лечения возбудителя.