Содержание:
Средняя стоимость ТРУЗИ предстательной железы составляет 1500–2300 р. Эта процедура необходима для диагностика многих заболеваний, связанных с простатой. По статистике, от патологий этих органов страдает 40–90% мужчин в зависимости от возраста. При ТРУЗИ датчик вводят через прямую кишку, чтоб изучить простату более детально.
Показания
Ультразвуковое исследование помогает выявить такие заболевания как рак и аденома простаты, простатит, кисты.
Во время процедуры врач сможет тщательно изучить структуру, размеры, края предстательной железы и оценить наличие подозрительных участков.
Показания к проведению ТРУЗИ:
- нарушения эрекции;
- задержка мочеиспускания;
- проблемы с потенцией;
- боль, дискомфорт при мочеиспускании;
- проблемы с зачатием ребенка в отсутствии патологий у женщины;
- частые мочеиспускания;
- повышение ПСА (простат-специфического антигена).
Подготовка к исследованию
Результаты ТРУЗИ предстательной железы напрямую зависят от правильности подготовки к исследованию. Некоторые врачи не предупреждают пациента о некоторых мероприятиях, но они важны для диагностики. Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы включает несколько этапов:
|
Этап подготовки к ТРУЗИ предстательной железы |
Описание, рекомендации |
|
Изменение рациона |
За несколько дней до назначенной процедуры исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике:
|
|
Отказ от препаратов |
В течение 2-3 дней до ТРУЗИ нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту и препараты на ее основе, поскольку они обладают кроворазжижающими свойствами. При невозможности исключить такие лекарства нужно обсудить это с врачом. |
|
Очищение кишечника |
Оно проводится в стационаре либо дома самим пациентом. Варианты очищения кишечника:
|
|
Наполнение мочевого пузыря |
Процедура проводится при полном мочевом пузыре. В зависимости от показаний, по котором проводится ТРУЗИ, этот этап подготовки может быть разным:
|
Как делают ТРУЗИ предстательной железы
Вся процедура длится около 20–30 мин. При отсутствии патологий в прямой кишке ТРУЗИ не вызывает болезненности. Мужчина может испытывать небольшой дискомфорт, причем больше психологический. При склонности к стрессам и неврозам предварительно лучше выпить седативное средство. Во время процедуры важно максимально расслабить сфинктер, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Трансректальное УЗИ предстательной железы проходит так:
- Пациент ложится на кушетку и принимает позу лежа на боку с ногами, подогнутыми к животу. Такая позиция обеспечивает удобный доступ к предстательной железе.
- В анальное отверстие на глубину 5-6 см врач вводит эндоскоп с датчиком УЗИ, на который предварительно надет презерватив и нанесен специальный гель. С помощью прибора специалист изучает простату, оценивает ее с разных сторон и фиксирует изображения поперечных и продольных срезов.
- При наличии подозрительных участков сразу во время ТРУЗИ берут материал для биопсии.
Расшифровка результатов
Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы предполагает изучение всех основных параметров органа. Так, врач оценивает следующие данные:
|
Параметр |
Норма |
Патология |
|
Размер простаты |
|
Изменение размеров простаты только с одной стороны говорит о воспалении. |
|
Состояние семенного бугорка в структуре простаты |
Размеры в пределах 2-3 мм, форма – треугольная. |
Участки фиброза и конкременты на ТРУЗИ выявляются по повышенной эхогенности. |
|
Форма простаты |
Симметричная, от овальной до треугольной. |
Нарушение симметричности простаты может говорить о застойном воспалении. Нарушение целостности капсулы может указывать на аденому или рак. |
|
Контуры простаты |
Ровные, отображаются четко, в некоторых местах могут напоминать мелкие зерна. |
Неоднородность тканей органа указывает на простатит. |
Чем отличается ТРУЗИ от УЗИ простаты
Обычное УЗИ проводится трансабдоминальным способом. Датчик при этом не вводят в прямую кишку, а располагают на брюшной стенке. Преимущества ТРУЗИ перед УЗИ:
- более точная оценка состояния мягких тканей;
- достоверное определение размеров простаты и ее отдельных участков;
- возможность детально рассмотреть семенные пузырьки;
- максимальное приближение датчика УЗИ к простате;
- высокая достоверность результатов;
- возможность сразу взять биопсию.
Противопоказания
Большинство противопоказаний связаны непосредственно с состоянием слизистой прямой кишки и анального отверстия, поскольку через него вводят датчик. Если у пациента есть ограничения к такой процедуре, врач выбирает трансабдоминальное УЗИ или МРТ. Так, ТРУЗИ имеет следующие противопоказания:
- Трещины в области заднего прохода. Являются прямым противопоказанием к проведению ТРУЗИ, поскольку датчик может повредить трещину. В результате возникнет воспаление слизистой прямой кишки.
- Обострение геморроя. Процедуру откладывают до стихания симптомов воспаления геморроидальных узлов.
- Проктит, парапроктит и другие воспаления в разных частях прямой кишки;
- Хирургическое удаление прямой кишки в анамнезе. Эта операция может быть следствие рака указанной части кишечника.
