Оглавление:

1. Подготовительный этап
2. Методика ультразвукового исследования
3. Основные заболевания, диагностируемые при помощи УЗИ
4. Контрастное ультразвуковое исследование

УЗИ желудка является неинвазивным методом диагностики, который позволяет оценить не только анатомическое, но и функциональное состояние этого органа.

Ультразвук широко используется при следующих состояниях:

• болевой синдром, особенно локализующийся в эпигастральной области;
• наличие опухолей, которые определяются в брюшной полости;
• травматическое повреждение живота;
• подозрение на аномалии развития желудка и двенадцатиперстной кишки;
• выполнение различных диагностических процедур под ультразвуковым контролем.

Подготовительный этап перед исследованием

Подготовка перед УЗИ желудка заключается в следующем:

• исследование должно быть проведено натощак;
• непосредственно перед ультразвуковым исследованием рекомендуется принять от полулитра до литра любого фруктового сока;
• параллельно вводится специальный фармакологический препарат в определенной дозировке, который повышает сократительную активность желудочно-кишечного тракта (используют внутривенный способ введения).

Аналогичным образом проводится подготовка перед УЗИ желудка ребенку. Однако в данном случае необходимо рассчитывать вводимую дозу препарата и объем выпиваемого срока с учетом возрастной нормы.

Таким образом, правильно проведенный подготовительный этап позволяет получить наиболее достоверную информацию. Это связано с тем, что облегчается визуализация, не накладываются артефакты и изображения других рядом расположенных органов. Поэтому подготовке перед ультразвуковым исследованием желудка и двенадцатиперстной кишки уделяется большое внимание.

В связи с этим совершенно очевиден ответ на вопрос, делают ли УЗИ желудка не натощак, как хотят многие пациенты. Конечно же, нет!

Совет! Итак, чтобы врач провел правильное ультразвуковое исследование, необходимо хорошо к нему подготовиться, не пренебрегая данными рекомендациями.

Методика ультразвукового исследования желудка и двенадцатиперстной кишки

Как делают УЗИ желудка? Для этого врач использует 5 стандартных позиций, причем каждая из них позволяет изучить определенный отдел. Рассмотрим это более подробно.

В первой позиции рассматривается дно и тело желудка. Правильная укладка в этой позиции подразумевает откидывание головы вниз и влево с небольшим поворотом туловища в левую сторону. При второй позиции рекомендуется голову несколько поднять и проводят осмотр на левом боку. Это позволяет также оценить состояние дна желудка, а еще и антрального отдела. При третьей и четвертой позиции пациенту рекомендуется поднять голову, однако в первом случае он лежит на спине, а во втором – на правом боку. Пятая позиция подразумевает исследование стоящего пациента. Эти три позиции позволяют тщательно изучить как антральный отдел желудка, так и начальный отрезок двенадцатиперстной кишки в различных плоскостях.

Переход от одной позиции к другой необходим для того, что избавиться от лишнего воздуха, который может содержаться в желудке. Это позволит провести правильные измерения. Еще одна особенность ультразвукового исследования желудочно-кишечного тракта заключается в использовании датчиков различной частоты для изучения разных отделов органов.

УЗИ желудка позволяет изучить и эвакуаторную функцию этого органа.

Методика этого исследования заключается в следующем:

• измеряются натощак размеры антрального отдела;
• затем пациент принимает 400 мл негазированной минеральной воды, которая стимулирует перистальтику;
• в течение 75 минут через каждые 15 минут проводятся очередные измерения антрального отдела желудка.

Нормальными показателями при этом исследовании являются такие, как:

• уменьшение объема антрума на 50% от исходных значений;
• время эвакуации принятой жидкости составляет от 20 минут до 75.

Нормативные показатели

Для того, чтобы получить максимально полезную информацию, необходимо знать, что показывает УЗИ желудка. Для этого сравнивают полученные с помощью ультразвукового исследования измерения и сравнить их с нормой. Однако следует знать, что нормативные показатели, приводимые различные авторами могут отличаться друг от друга.

Это выглядит следующим образом:

• так, толщина стенки может составлять от 4-5 мм до 10 мм;
• верхней границей времени эвакуации являются 75 минут, а нижней – 20 минут, как было сказано выше.

Основные заболевания, диагностируемые при помощи УЗИ

УЗИ ЖКТ различает несколько вариантов поражения:

• при первом варианте в патологический процесс вовлекается только слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки;
• при втором варианте происходит поражение всех слоев желудка и двенадцатиперстной кишки по сегментарному типу;
• при третьем варианте имеет место аналогичное поражение, но по кольцевидному типу;
• при четвертом варианте наблюдается узловое поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
• при пятом – диффузно-узловое.

Эти варианты позволяют диагностировать глубину поражения и его характер при том или ином патологическом процессе. А основными заболеваниями, которые можно обнаружить при помощи ультразвука, являются следующие:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• дуоденогастральный рефлюкс;
• злокачественное поражение желудка;
• артериомезентериальная компрессия желудка, то есть его сдавление брыжеечной артерией;
• гипертрофическая форма гастрита, или болезнь Менетрие.

Иногда определяется жидкость в желудке на УЗИ. Это может указывать на следующие состояния:

• повышенная секреция желудочных желез, которая имеет место при дуоденальных язвах;
• сужение антрального отдела желудка как следствие язвенного процесса в этой области;
• перфорация или прободение язвы (о том, что это за патология и как проявляется, читайте в статье: Как самостоятельно распознать возникновение перфорации желудка?);
• перитонит – воспаление брюшины;
• непроходимость кишечника и атония желудка на этом фоне.

Контрастное ультразвуковое исследование

УЗИ желудка с контрастированием является разновидностью ультразвукового исследования, которое подразумевает введение физиологического раствора или другого вещества в просвет желудка. Цель такого исследования заключается в улучшении визуализации некоторых объемных процессов, а также в оценке характера поступления жидкости в двенадцатиперстную кишку.

Поэтому основными показаниями для проведения контрастного ультразвукового исследования желудка являются следующие:

1. подозрение на опухолевый процесс;
2. наличие полипов желудка;
3. атония желудка и иное нарушение его моторики и т.д.

Подводя итог всему вышеизложенному, необходимо отметить, что УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки предоставляет важную для клинициста диагностическую информацию. Она позволяет разобраться в наличии того или иного патологического процесса и выставить правильный диагноз. На основании его назначается соответствующее лечение, которое поможет пациенту выздороветь в максимально короткие сроки.