Не редки ситуации, когда косточка на ноге возле большого пальца начинает болеть, печь и жечь. Эти первостепенные симптомы могут указывать на наличие дистрофических и воспалительных процессов, деформирующих и разрушающих сустав. В последние годы проблемы с косточкой диагностируются больше у женского населения, в возрасте 20-35 лет.

Причиной этому служит мода на высокие каблуки и неудобную обувь, которая сдавливает плюсневые кости между собой.

Что делать, если болит косточка на большом пальце ноги, о каких патологиях это может свидетельствовать, и когда нужна срочная помощь специалиста, узнаем далее.

Причины

В том случае, когда болезненные ощущения не имеют повышенной интенсивности и напрямую связаны с каким-либо агрессивным фактором, беспокоиться не стоит. Дискомфорт при ходьбе пройдет самостоятельно, как только этот фактор будет устранен. Если же боль в косточке появляется периодически и может настигать человека в состоянии покоя, значит, высока вероятность развития в суставе патологических процессов.

К наиболее безобидным причинам и факторам, способным вызвать болевые ощущения в косточке, можно отнести следующие:

1. Старые травмы стоп, при которых были задействованы связки.
2. Генетическая предрасположенность к искривлению стопы.
3. Наличие врожденного или приобретенного плоскостопия.
4. Ношение неудобной обуви, которая сдавливает стопу в поперечной плоскости.
5. Чрезмерные физические нагрузки, при которых человек много двигается и переносит тяжести.
6. Наличие лишнего веса.

Гораздо хуже поддаются лечению такие болезни, провоцирующие боль в косточке, как:

1. Бурсит.
2. Подагра.
3. Ревматоидный артрит.
4. Артроз.
5. Ревматизм.

Любые воспалительные процессы, развивающиеся на фоне травм и ушибов, могут провоцировать разрушение сустава, при котором косточка деформируется, заметно выпячивается, а также постоянно болит.

В такой ситуации сложно подобрать обувь, а о спокойном и безмятежном сне можно только мечтать.

Неправильно подобранная обувь

Современная мода на обувь, особенно среди женщин, указывает на необходимость всяческими способами делать ножку маленькой и аккуратной, втискивая ее в узкие туфли. Мало кто задумывается, что красота не всегда равна здоровью, поэтому большинство женщин детородного возраста сталкиваются с проблемами увеличения косточки на ноге гораздо раньше, чем это было полвека назад.

Вид боли

Боль жгучая, ноющая. Усиливается в момент максимального соприкосновения сустава с тесной обувью. Незначительное ослабление болевого синдрома отмечается во время отдыха стопы.

При длительном ношении тесной обуви теряется чувствительность большого пальца и подошвы в целом.

Локализация

Эпицентр боли совпадает с локализацией воспалений — косточка большого пальца ноги. Боль может распространяться на другие пальцы, а также подошвенную впадину.

Диагностика

Чтобы установить, что болезненность в косточке большого пальца никак не связана с наличием воспалительного процесса или патологии, а причиной является именно ношение неудобной обуви, производится такая диагностика, как:

1. Анализ мочи на наличие солей, а также развернутый анализ крови, по результатам которого можно определить наличие воспалительного процесса.
2. УЗИ сустава.
3. Рентгенография ступни.
4. МРТ и КТ стоп.

Лечение

Основа лечения – это устранение патогенного фактора, который провоцирует неприятные ощущения. Важно носить ортопедическую обувь, где все пальцы будут занимать правильное анатомическое положение, не сдавливая друг друга.

В случае, если сустав был деформирован, врач может посоветовать носить специальный бандаж, который поможет поставить большой палец на место, снизив при этом нагрузку на сам сустав.

При наличии ноющих болей, усиливающихся при ходьбе, могут назначаться такие лекарственные препараты, как:

1. НПВС: Нурофен, Диклофенак (таблетки и мазь), Наклофен.
2. Комплексные анальгетики: Пенталгин, Темпалгин, Имет.
3. Релаксанты: валериана, пустырник, Нотта.

Избыточный вес или большие нагрузки на ноги

Если болит косточка на ноге, но с самим суставом все в порядке, причиной неприятных проявлений может служить лишний вес. Когда человек набирает жировую массу, суставам конечностей, которые привыкли удерживать один вес, сложно подстроиться под его избыток. В результате образуется повышенная нагрузка на стопу, при которой болит не только возле большого пальца, но и по всей поперечной плоскости.

В некоторых ситуациях, при которых воспаляются косточки на ноге возле большого пальца, причиной может быть повышенная нагрузка.

К примеру, человек занимается подвижными видами спорта, прыгает, бегает или приседает со штангой, его суставы испытывают нагрузку еще больше, чем при ожирении.

Вид боли

Боль ноющая, тянущая, растекающаяся. Может усиливаться при движении и самостоятельно стихать после полноценного отдыха. Не имеет острых проявлений, а также высокой интенсивности.

Локализация

Сильно болит пятка, так как нее осуществляется опора, после чего боль переходит к пальцам стопы, локализуясь в области большого пальца.

Диагностика

Если пациент самостоятельно может связать предшествующие нагрузки на ноги с сегодняшними болями, то врач-ортопед или травматолог в обязательном порядке должен исключить вероятность наличия воспалительного процесса, что достигается при помощи таких диагностических мероприятий, как:

1. Биохимические анализы мочи и крови.
2. Рентгенография сустава большого пальца. Магнитно-резонансная томография (производится только в том случае, когда есть подозрение на комплексность заболевания).

Лечение

В обязательном порядке стопам дают отдых, ограничивая любые передвижения и двигательную активность самого сустава. Важно носить ортопедическую обувь с супинатором. Для больных ожирением подбирается специальная диета, направленная на снижение жировой массы, которая в дальнейшем дополняется физическими нагрузками.

Медикаментозная терапия заключается в приеме НПВС, устраняющих боль, отечность и воспаление, а также нанесения кремов и мазей, воздействующих на болевой очаг снаружи.

В качестве вспомогательных способов ликвидации боли подойдут контрастные ванночки с отваром лекарственных трав: ромашка, шалфей, пустырник, зверобой.

Артрит

Это заболевание определяется развитием дегенеративных процессов в суставе, при которых хрящ истончается, а кости, находящиеся в сочленении трутся друг о друга. При любых движениях сустава чувствуется боль, хруст и специфический щелчок. Артрит, в зависимости от того, что послужило его возникновению, бывает нескольких типов:

1. Подагрический артрит – развивается в первом суставе большого пальца, приводит к характерному выпячиванию косточки.
2. Ревматоидный артрит – возникает из-за инфекционного воспаления в суставной сумке, которое распространяется на близлежащие соединительные ткани. Приводит к полному разрушению сустава.
3. Псориатический артрит – воспалительный процесс начинается с ногтевой пластины большого пальца, распространяясь на мягкие ткани и проникая глубоко в сустав. Имеет аутоиммунную природу, когда клетки иммунитета уничтожают собственные здоровые клетки организма, переставая бороться с настоящей угрозой.

Вид боли

Острая, сковывающая, может быть ноющей. Усиливается при движении, а также может проявляться при резких изменениях погоды (повышенная влажность).

Место вокруг косточки краснеет, воспаляется и отекает.

На начальных стадиях артрит может проявляться лишь небольшим покраснением вокруг косточки, которое не вызывает боль.

Локализация

Боль сосредоточена непосредственно в месте сустава, где располагается косточка.

Диагностика

Поскольку причин развития воспалительного процесса может быть масса, диагностику производят сразу несколько специалистов: дерматолог, инфекционист, ревматолог и травматолог. Используют такие методы диагностики, как:

1. Анализ мочи и крови.
2. УЗИ большого пальца стопы.
3. Артрография.
4. Артроскопия.
5. Рентгенография.
6. КТ и МРТ.
7. Миелография.

Лечение

Инфекционный артрит лечиться только антибиотиками цефалоспоринового или пенициллинового ряда. Острая форма заболевания требует госпитализацию в стационар, где сильные боли купируют с помощью комплексных анальгетиков ненаркотической природы, а также НПВС.

Нестероидные препараты (Ибупрофен, Наклофен) хорошо помогают при суставной боли, но если она очень сильная, могут потребоваться опиоидные и гормональные препараты, воздействующие на болевые центры в коре головного мозга.

Для ускорения вывода солей из организма используют такие диуретики, как Афлутоп и Глюкозамин. Высокой эффективностью обладают компрессы на основе Димексида, Гидрокортизона и Линкомицина. В комплексном лечении, когда миновала острая фаза, могут использоваться такие физиотерапевтические процедуры, как:

• грязевые компрессы;
• сухое тепло;
• ЛФК;
• лечебный массаж со специальными кремами;
• ультразвуковое воздействие на сустав.

В запущенной форме, когда воспалительный процесс не удалось остановить антибиотиками, и сустав полностью разрушен, прибегают к хирургическому вмешательству.

Деформированные кости удаляют, после чего большой палец становится неподвижным.

Артроз

Патология обуславливается разрушением сустава невоспалительной природы. Чаще всего это процесс наблюдается во время старения организма, когда витамины и микроэлементы не усваиваются и не вырабатываются организмом в былом объеме. Нарушение обменных процессов в хрящевой ткани приводит к тому, что сустав теряет свою подвижность, а хрящ – эластичность.

Вид боли

Боль ноющая, тупая, сковывающая. Область сустава постепенно отекает, приобретает белесый оттенок, а также уплотняется. Палец теряет свою подвижность.

При движении сустава слышится скрип и иногда хруст, что говорит об отсутствии хрящевой ткани.

Локализация

Очаг боли – сустав большого пальца. Прогрессирующий артроз может вызывать болезненность всей стопы, голеностопа, иррадиируя в колено.

Диагностика

В большинстве случаев рентген снимка бывает достаточно, чтобы диагностировать артроз. Дополнительными методами диагностики могут быть следующие:

• компьютерная диагностика сустава;
• МРТ;
• УЗИ сустава.

Может потребоваться консультация эндокринолога и иммунолога, а также ортропеда, травматолога и хирурга.

Лечение

Медикаментозная терапия включает прием таких лекарств как:

1. НПВС: Диклофенак, Нимесулид – устраняют воспаление, отечность и боль.
2. Хондропротекторы: Сустамед, Артра, Терафлекс – восстанавливают хрящевую ткань.
3. Глюкокортикостероиды, которые вводят непосредственно в суставную сумку, для купирования острой боли: Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан.
4. Гиалуроновая кислота – обеспечивает смазку соприкасающимся костям сустава.

В особо запущенных ситуациях может производиться удаление костей сустава и их замена имплантом.

Гигрома суставов большого пальца

Гигрома – это новообразование из серозной жидкости, которое образуется в околосуставной сумке. Причина его появления – наличие воспалительного процесса синовиальной жидкости (выступает в роли смазки сустава), при котором жидкость изливается за пределы полости сумки. Новообразование часто травмируется обувью, что вызывает распространение воспалительного процесса, а также невыносимую боль.

Вид боли

Сама по себе гигрома не провоцирует боль, но ее травмирование при ходьбе вызывает жгучую, резкую, ноющую боль. Пик боли приходится на момент ходьбы в тесной обуви.

Воспалившаяся гигрома опасна тем, что может присоединять патогенную микрофлору, усугубляя ситуацию.

Локализация

Область большого пальца.

Диагностика

Опытный ортопед или хирург при пальпации большого пальца и осмотра сустава способен достоверно определить наличие гигромы и отличить ее от других патологий. Для подтверждения диагноза может потребоваться УЗИ, рентгенография и компьютерная томография сустава.

Лечение

Самым эффективным способом борьбы с гигромой является пункция. Шприцом производят забор жидкости из полости гигромы, после чего туда вводят склеротические препараты, провоцирующие самопроизвольное уничтожение новообразования. На ранних стадиях может помочь физиотерапия в виде грязевых компрессов, сухого тепла и электрофореза.

В запущенных случаях производится хирургическая операция по иссечению новообразования.

Травмы

Большой палец довольно легко травмировать при прыжках, беге и ударах ногой. В результате могут образоваться:

1. Перелом пальца – нарушение целостности кости, что приводит к отеку, боли и отсутствию двигательной активности.
2. Ушиб сустава – появляется при ударах, неудачных падениях. Травмируются мягкие ткани.
3. Вывих – нарушение анатомического положения костей, сочлененных в сустав.

Вид боли

Самая сильная боль при переломе. Ушиб и вывих также болезненны, сопровождаются отечностью, скованностью, появлением гематомы.

Локализация

Большой палец и вся стопа.

Диагностика

Определить вид травмы, основываясь на болевые ощущения и клинические проявления, невозможно.

В обязательном порядке используют рентгенографию, которая отображает состояние костей.

Лечение

Любые травмы пальца вызывают сильные боли, поэтому важно его правильно обездвижить. Для этого используют гипсовые повязки. Медикаментозная терапия подразумевает использование анальгетиков и спазмолитиков, устраняющих боль. Для скорейшего восстановления целостности костей используют витаминные комплексы с кальцием, фосфором и магнием.

Косточка болит и воспалилась: возможные причины

Есть еще две причины, которые могут вызывать болезненные ощущения в косточке: грибковые поражения и вросший ноготь. Даже такие, на первый взгляд, мелочи, могут вызывать сильную боль всего большого пальца. Грибок, пальцы ног для которого являются идеальным местом обитания (тепло и влажно), может поражать как ногтевую пластину, приводя к ее деформации, так и воздействовать на кожные покровы.

Вросший ноготь образуется, когда человек слишком коротко состригает отросший ноготь, затрагивая мягкие ткани. Также предпосылкой к врастанию служит узкая и тесная обувь, провоцирующая искривление большого пальца.

И в первом, и во втором случае может присоединяться воспалительный процесс, который способен проникать в суставную полость извне.

Важно вовремя бороться с грибком, поддерживать гигиену ног, а также не допускать сильного состригания ногтей.

В каком случае немедленно к врачу?

В большинстве случаев (кроме травм) боль в косточке усиливается по мере нарастания воспалительного и дегенеративного процесса. Важно не пускать боль на самотек. Если она появилась, значит нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Ранняя диагностика помогает снизить риски полного разрушения сустава, а также способствует скорейшему избавлению от болей. Нельзя медлить с консультацией специалиста в трех случаях:

1. Когда боль мешает спать, есть и осуществлять другие жизненно важные процессы.
2. Если сустав сильно деформировался, а палец не двигается.
3. Косточка покраснела, отекла, повышена температура тела.

При наличии подобной симптоматики важно как можно быстрее выявить первопричину, а также подобрать соответствующее лечение.

Первая помощь

Суставная боль одна из самых сложных и выматывающих, поскольку она не такая острая, как при переломах, но имеет ноющий и постоянный характер, со способностью изменения интенсивности. Для купирования боли при невозможности обращения к врачу можно воспользоваться такими препаратами, как:

1. Ибупрофен и все лекарства с его содержанием: Нурофен, Наклофен, Ибуфен.
2. Анальгетики комплексные, снимающие не только суставную, но и мышечную боль: Пенталгин, Налгезин, Темпалгин.
3. Растереть больной сустав настойкой календулы или пустырника, что поможет на некоторое время заморозить боль.
4. Сделать контрастные ванночки с ромашкой, что сможет тонизировать стопу.
5. Обездвижить стопу и исключить любые движения.

В том случае, когда косточка болит после физических нагрузок, можно сделать массаж.

Легкими массирующими движениями проходят по всему большому пальцу, после чего переходят к остальным пальцам и стопе. Можно производить массаж с кремами от суставной боли (Диклак гель, Диклофенак), что усилит эффект. Если делать эти процедуры больно, то без врачебной помощи не обойтись. Что делать в такой ситуации? Ответ один – идти к врачу и лечиться.

Таким образом, становится понятно, почему болит кость на ноге где большой палец, как лечить то или иное заболевание, и в каких случаях самолечение недопустимо. Большинство людей привыкли терпеть боль и ходить в неудобной обуви, только ради того, чтобы казаться эффектными.

На самом же деле, ношение неудобной обуви, особенно на высоких каблуках – это самая главная проблема, предшествующая появлению всех вышеуказанных патологий косточки большого пальца.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме