Содержание:
Головная боль может иметь массу причин и проявлений, но даже самый незначительный дискомфорт приводит к снижению работоспособности и ухудшению настроения. В том случае, когда боль проявляется изредка, а ее возникновение вполне можно связать с переутомлением, стрессами или простудой – волноваться не стоит.
Но, если болезненные ощущения становятся буквально спутником жизни, требуется обраться к специалисту за помощью, так как такие проявления могут указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем.
В каком случае появляется боль в висках и затылке, как это влияет на организм, и когда требуется незамедлительная помощь, разберем далее.
С головной боль сталкивался каждый человек, но далеко не каждый осведомлен, что такие проявления могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий в организме, лечением и диагностикой которых необходимо начать заниматься как можно раньше. К самым опасным проявлениям головной боли, связанные с болезнями, можно отнести следующие:
- новообразования в головном мозге;
- шейный остеохондроз;
- вегето-сосудистая дистония;
- артериальная гипертензия.
Начальные стадии этих заболеваний как раз таки и сопровождаются незначительными головными болями, которые усиливаются по мере прогрессирования самого заболевания.
Но не всегда головная боль является следствием болезни. Довольно часто неприятные ощущения связаны с такими проявлениями, как:
- нервное напряжение, стрессы и депрессивное состояние;
- длительное нахождение тела в одном положении;
- метеозависимость;
- ношение неудобных сдавливающих головных уборов;
- использование вакуумных наушников.
Рассмотрим более детально все патологии, которые могут проявляться через головную боль, так как непатологические факторы не требуют к себе такого внимания.
Головная боль напряжения
Этот тип головной боли отличается наличием умеренных неприятных ощущений, которые довольно часто повторяются. Заболевание может протекать в двух формах:
- Хроническая – проявляется у пациента не менее 180 дней в году, а спровоцировать ее могут абсолютно любые обстоятельства.
- Эпизодическая – ее появление напрямую связано с воздействием негативного фактора.
Основная причина развития головной боли напряжения – это стресс.
Поэтому от неприятных ощущений часто страдают женщины, которые более подвержены стрессовым ситуациям и менее устойчивы в них.
Обязательно посмотрите следующее видео
Вид боли
Боль умеренная, ноющая, сдавливающая. Может усиливаться при отсутствии сна и отдыха. Приступы длятся в среднем 30-50 минут.
Локализация
Боль возникает в районе затылочного углубления, но дискомфорт может распространяться также на височную долю головы.
Диагностика
Главная задача диагностики – это постановка правильно диагноза, а поскольку ГБН имеют схожую симптоматику с рядом других заболеваний, крайне важно исключить их. В этих целях используют такие методы диагностик, как:
- Рентгенография – показывает состояние костной ткани, а также наличие новообразований в черепно-мозговой коробке.
- МРТ – более точный метод исследования, позволяющий оценить состояние всех тканей и органов, находящихся в голове.
- КТ – позволяет исключить вероятность других патологий.
Больного направляют на консультацию к невропатологу, где производится сбор анамнеза.
Выявляют продолжительность боли, ее вид и периодичность. Врач настоятельно рекомендует вести дневник боли, куда пациент должен записывать время возникновения ГБН, продолжительность и типы ощущений.
Лечение
Изначально доктор рекомендует пересмотреть свой распорядок дня, добавив прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых и физические нагрузки. Также важно уделить особое внимание питанию. Следует исключить кофе, сладкие газированные напитки и жирную пищу, заменив ее молочными продуктами, свежими овощами и фруктами.
Устранить боль в висках и в затылке помогут такие медикаменты, как:
- Темпалгин;
- Миг;
- Нимесил;
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Парацетамол;
- Аскафен.
Также эффективен в лечении точечный массаж.
Мягкими движениями пучек пальцев разминают височную область, слегка запрокинув голову назад. На момент приступа следует обеспечить больному тишину и покой, приглушить свет и проветрить помещение.
Артериальная гипертензия
Гипертония определяется наличием стабильного высокого давления, которое превышает общепринятые показатели в 120/80. Причин увеличения давления масса, от неправильного питания и ожирения, до патологий сосудистой системы. Артерии, по которым транспортируется кровь, могут сужать свой просвет из-за холестериновых бляшек, которые оседают на внутренней стороне стенки. В результате через узкий просвет кровь проходит хуже, а чтобы это ликвидировать, сердцу необходимо с двойной силой перекачивать кровь.
Этот процесс и объясняет механизм развития гипертонии.
Вид боли
Спастическая, сдавливающая боль, которая усиливается при наклонах головы вниз. Присоединяется такая симптоматика, как:
- раздражительность;
- мушки перед глазами;
- шум в ушах;
- тяжесть головы.
Локализация
Болит затылок и виски.
Диагностика
Определить наличие повышенного давления можно с помощью простого его измерения специальным аппаратом – тонометром. Манжету надевают на левую руку, после чего нагнетается воздух, позволяя оценить не только давление, но и частоту сердечных ударов.
Для выявления причины развития гипертонии используют магнитно-резонансную томографию, результаты которой позволяют спрогнозировать дальнейшее течение и лечение.
Лечение
В данном случае голова перестанет только тогда, когда давление придет в норму. Для этих целей используют такие антиаритмические препараты, как:
- Клофелин;
- Пирроксан;
- Метилдопа;
- Резерпин;
- Анаприлин.
Также помогут сосудорасширяющие препараты, которые купирую их спазм, и облегчают прохождение крови:
- Дибазол;
- Но-Шпа;
- Папаверин;
- Каптоприл;
- Верапамил.
Выведению накопившейся жидкости способствуют такие лекарства диуретического ряда, как:
- Фуросемид;
- Дихлотиазид;
- Спиронолактон.
Используя эти лекарства в комплексе можно снизить артериальное давление, после чего исчезнет и болит в затылке и в висках.
Внутричерепная гипертензия
Повышенное внутричерепное давление – это опасное явление, поскольку его механизм развития и последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Вызывают патологию воспалительные процессы в головном мозге, отечность, наличие новообразований, а также проблемы с сосудами, что провоцирует чрезмерное накопление крови в черепно-мозговой коробке. Головная боль является первым признаком наличия повышенного внутричерепного давления, однако диагноз в 95% всех случаев устанавливается только после комплексной диагностики, исключающей наличие других патологий головного мозга.
Вид боли
Боль острая, пульсирующая.
Может усиливаться при различных движениях и ярком свете.
Локализация
Затылочная и височная часть головы.
Диагностика
Определение повышенного внутричерепного давления – задача не из простых. До сегодняшнего дня нет единой процедуры, которая бы могла с достоверностью указать на наличие отклонений. Поэтому для диагностики используют несколько процедур, что в совокупности полученных данных позволяет правильно поставить диагноз:
- Эхо-энцефалография.
- МРТ головы.
- Офтальмоскопия.
- УЗДГ сосудов головы.
- Пункция ликвора.
Полученные результаты сопоставляют с клиническими проявлениями, делая заключение.
Лечение
Все лечение базируется на снижении отечности сосудов головного мозга, в чем помогают диуретики. Поскольку мочегонные препараты способствуют выведению калия из организма, крайне важно употреблять витамины с высоким его содержанием, дабы не вызвать развития острого дефицита этого элемента. Дополняют терапию антибиотиками и венотониками, а также нейрометаболитами.
В крайних случаях, когда внутричерпеное давление угрожает человеческой жизни, производят трепанацию черепа, после чего устанавливают шунт, позволяющий откачивать застоявшуюся жидкость (ликвор). Лечение патологии длительное, поэтому должно подкрепляться еще и такими пунктами, как:
- эмоциональное спокойствие;
- рациональное низкоуглеводное питание;
- полноценный отдых;
- прогулки на свежем воздухе.
Посттравматическая краниалгия
Краниалгия – это простреливающая боль в голове, которая возникает внезапно и не зависит от внешних факторов и раздражителей. Причина ее развития кроется в воспалении или ущемлении периферических нервных отростков. Краниалгия не является самостоятельным заболеванием. Она развивается на фоне прогрессирования черепно-мозговой патологии, в роли которой могут выступать:
- шейный остеохондроз;
- воспалительные процессы ЛОР-органов: синусит, гайморит, отит;
- новообразования: аневризмы, опухоли;
- токсическая полинейропатия;
- алкогольная невропатия.
Самой частой причиной краниалгии является травма, особенно сотрясение мозга.
Вид боли
Острая, простреливающая, сковывающая. Для краниалгии присуще отсутствие головокружений, тошноты и яркой реакции на свет. Болевые ощущения не изменяют собственную интенсивность при движении тела. Боль как мгновенно и внезапно возникает, так же и исчезает.
Локализация
Боль не имеет очага, затрагивая всю область головы от затылка к вискам и лобной доле.
Диагностика
Выявление краниалгии производится невропатологом, с помощью специальных тестов, а также клинических проявлений. Также потребуется осмотр вертебролога и ЛОРа, что может найти причины простреливающей боли в голове.
Для поиска источника боли также могут потребоваться МРТ головы и шеи, рентгенография и УЗИ сосудов головного мозга.
Лечение
Терапия напрямую зависит от того, что именно стало причиной возникновения краниалгии. Если в результате травмы были задеты периферические нервные окончания, лечение подразумевает использование ноотропных и нейропротекторных препаратов, улучшающих процессы регенерации нервных клеток. Общее лечение включает в себя такие препараты, как:
- Антибиотики: Цефтриаксон, Цефазолин.
- НПВС: Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак.
- Витамины группы В.
Для усиления эффекта используют физиотерапию в виде:
- УВЧ;
- электрофорез и фонофорез;
- гальванические токи;
- магнитотерапия;
- бальнеолечение.
Цервикогенная краниалгия
Этот вид головной боли не является самостоятельной, а развивается на фоне других головных болей, причин которых масса. Отличительной особенностью является то, что цервикогенная краниалгия никогда не возникает сама. Ей всегда предшествует патология.
Вид боли
Острая, простреливающая боль, возникающая после ноющей и продолжительной.
Локализация
Задняя часть шеи и затылок, с возможностью иррадиирования в виски и лоб.
Также неприятные покалывания могут проявляться в районе плечевого сустава, кистей рук и шеи.
Диагностика
Выявление цервикогенной краниалгии производится при контактном осмотре пациента и пальпации шеи, мышцы которой обычно находятся в гипертонусе. Для дальнейшего исследования и поиска причины, больному рекомендуется пройти процедуру МРТ и КТ, а также рентгенографию.
Лечение
Для купирования неприятных ощущений используют такие группы медикаментов, как:
- НПВС – снимают воспалительный процесс и боль напряжения.
- Вазоактивные препараты – способствуют полноценному питанию тканей, насыщая их кислородом.
- Миорелаксанты – устраняют гипертонус мышц.
- Ноотропы – способствуют улучшению кровоснабжения поврежденных участков головного мозга.
- Венотоники – улучшают отток венозной крови.
- Психотропные препараты – показаны при наличии неустойчивого психо-эмоционального состояния.
Также эффективны в лечении такие физиотерапевтические процедуры, как:
- лечебный массаж;
- иглоукалывания;
- фонофорез;
- электофорез;
- грязевые компрессы;
- сухое тепло.
Абузусная краниалгия
Абузус дословно переводится как злоупотребление, поэтому этот вид боли напрямую связан с чрезмерным употреблением лекарственных препаратов. Абузусная краниалгия с каждым годом все «молодеет», что связано с отсутствием у людей времени и желания посещать доктора.
Отдавая предпочтение самолечению, можно не только не избавиться от боли, но и заполучить абузусную краниалгию, бороться с которой довольно сложно.
Вид боли
Боль ноющая, сдавливающая, иногда пульсирующая. По проявлениям и периодичности очень схожа с мигренью, но отличается от последней отсутствием затяжного течения.
Локализация
Боль имеет зеркальное расположение, то есть окутывает параллельные части головы (виски, лоб).
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании клинических проявлений. Когда доктор подозревает, что сильные головные боли имеют некую связь с приемом лекарственных препаратов, производиться их замена на аналоги или полное прекращение употребления каких либо медикаментов.
Лечение
В том случае, когда после отмены медикаментов головная боль прошла сама по себе, использование медикаментов не требуется.
Больному могут посоветовать расслабляющий массаж и ароматерапию.
Мигрень
Чаще всего сильная головная боль появляется у тех людей, которые имеют проблемы с лишним весом, сосудистой системой и у них отсутствует полноценный отдых. Мигрень – это хроническое заболевание, которое периодически проявляется в виде приступа. Интенсивные боли заставляют человека оставить все дела и принять горизонтальное положение.
Вид боли
Боль ноющая, сдавливающая, распирающая, монотонная, пульсирующая, иногда простреливающая.
Локализация
Виски и лоб.
Диагностика
Диагноз ставят на основании клинических проявлений, однако в некоторых случаях, когда боли отмечаются повышенной интенсивностью и продолжительностью, врач может назначить МРТ или рентгенографию.
Эта мера крайне необходима, поскольку под маской мигрени может скрываться более серьезное заболевание.
Лечение
Главное и особенность мигрени в том, что никакие болеутоляющие препараты не способны заглушить боль и сделать ее меньше. В данном случае терапия подразумевает использование препаратов триптановой группы, которые способны купировать нейролептический спазм:
- Нарамиг;
- Зомиг;
- Рапимиг.
Больному рекомендуется вести активный образ жизни, правильно питаться и больше бывать на свежем воздухе.
Цефалгия при поллинозе
Поллиноз – это заболевание аллергической природы, которое проявляется как ответная реакция на раздражитель (пыльцу растений). Проявляется отечностью слизистых оболочек глаз, ротовой полости и носа. Цефалгия объясняется нарушением оттока жидкости в поврежденных тканях ЛОР-органов, в результате чего формируется отек.
Вид боли
Тупая, ноющая.
Локализация
Лобная доля и виски.
Диагностика
При поллинозе головная боль проявляется в 85% случаев, поэтому ее проявление связывают с этим заболеванием.
Лечение
Использование таких антигистаминных препаратов как Зиртек, Лоракс, лоратадин, Диазолин, помогут снять отечность и зуд слизистых оболочек. В случае отсутствия результативности или распространения патологии на другие ткани и органы, используют глюкокортикостероиды: Преднизолон и Дексаметазон.
Обезболивающие препараты от головной боли в данном случае не рекомендуется использовать, так как это может усилить проявление аллергической реакции, за чем следует формирование ангионевротического отека.
Цефалгия при заболеваниях ЛОР-органов
Хронический ринит, синусит, гайморит и отит различной этиологии способны провоцировать умеренную головную боль, которая проявляется периодически и имеет умеренное течение. Объясняется такая боль раздражением периферических нервных окончаний, которое вызывается обширным воспалительным процессом. Головная боль в данном случае выступает как один из симптомов проявления заболевания.
Вид боли
Тупая, ноющая, спастическая, умеренная, периодическая.
Локализация
Виски, лоб, затылок.
Диагностика
Выявление заболеваний ЛОР-орагнов производится при осмотре пациента отоларингологом. Сопоставление жалоб и клинической картины и есть основание для диагноза.
Для подтверждения могут потребоваться анализы крови, мочи и рентгенография.
Лечение
Используют комплексные препараты, помогающие снять отечность, устранить воспалительный процесс и улучшить отток жидкости. Антибактериальная терапия назначается только в том случае, когда установлено, что причиной воспалительного процесса стала патогенная микрофлора. Также могут использоваться антимикотические препараты, которые уничтожают грибки.
В каком случае требуется незамедлительная врачебная помощь?
Некоторые люди стараются перетерпеть головную боль, нежели озадачиться поиском ее первопричины. Не стоит оттягивать поход к специалисту в трех случаях:
- Когда головная боль проявляется более 3 дней в неделю, носит интенсивный характер и не связана с внешними раздражителями.
- Когда боль не удается купировать при помощи комплексных анальгетиков.
- Если болевой приступ настолько интенсивный, что может перерасти в болевой шок.
Первая помощь
При отсутствии анальгетиков или спазмолитиков под рукой, можно воспользоваться такими способами устранения головной боли, как:
- Принять горизонтальное положение или запрокинуть голову назад.
- В области висков сделать круговые интенсивные массирующие движения пальцами.
- Растереть уши ладонями.
- Аккуратно вращать головой, разрабатывая шейный отдел позвоночника.
Если боль сильная, не стоит ее терпеть. Можно принять Темпалгин, Пенталгин, Но-Шпу или Нурофен.
Таким образом, неприятные ощущения в висках и затылке могут быть вызваны не только длительной работой за компьютером, но и при наличии других патологий. Довольно часто головная боль является одним из сопутствующих признаков основного заболевания, а ее отступление напрямую зависит от лечения основной болезни.