Содержание:
Вегетативный криз — непонятое, неприятное для человека, состояние тревоги со страхом и разными соматическими проявлениями.
Применение специалистами понятий «вегетативно сосудистый криз», «кардионевроз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением» отражает взгляд на нарушение со стороны вегетативных отклонений с упором на вовлечение системы сосудов и сердца.
По Международной классификации болезней отклонение изучается в рамках соматоформного вегетативного нарушения с акцентом на психической основе вегетативной дистонии.
Определения «паническая атака», «паническое расстройство» внесены в МКБ-10 и используются по всему миру.
Подробно о панических атаках читайте в нашей статье.
Как навсегда избавиться от панических атак — лечение гипнозом, таблетками, гомеопатией и народными средствами
Внезапные приступы паники способны в значительной мере осложнять жизнь своим жертвам. У многих в результате таких состояний развивается депресс…
О ВСД в этом материале.
Как эффективно лечить вегето сосудистую дистонию — необходимые советы и препараты для лечения ВСД
ВСД не считается самостоятельным заболеванием, а скорее совокупностью признаков – симптомов других патологических процессов. Что касается классифик…
Классификация заболевания
Единой классификации нет. Нарушение определяют по степени тяжести и по признакам, по типам с учетом изменений давления, со стороны сердца и сосудов.
По степени тяжести различают:
- легкие — продолжаются четверть часа с яркими вегетативными и моносимптомными проявлениями при отсутствии посткризовых признаков;
- средней степени: длятся до 1 часа с множеством проявлений и выраженной послекризисной астенией до суток;
- тяжелые: многосимптомные отклонения в сочетании с гиперкинезами, судорогами продолжительностью более 1 часа и длящейся до нескольких суток астенией.
По симптоматике различают:
- симпатоадреналовые;
- вагоинсулярные;
- сочетательные.
Причины кризов
Причины вегетативного криза полностью не изучены. Сбор сведений и диагностика больных с зарегистрированными признаками дали возможность определить несколько схожих моментов:
- нарушения в работе сердца и сосудов;
- эндокринные болезни;
- органическое нарушение работы нервной системы;
- Наследственная склонность;
- Долгий прием некоторых групп лекарств;
- Постоянные стрессы;
- Гормональный сбой;
- Социальные причины.
Первый приступ часто возникает после насилия, дети склонны к этому нарушению в семьях, где применяется физическое наказание.
Считается, что болезни больше подвержены люди, имеющие все блага цивилизации, умственно развитые, надежные и тревожные от природы.
Симптоматика болезни
Зачастую вегетативный криз проявляет свои симптомы в 20 – 30 лет, крайне редки случаи до 15 лет и после 60 лет. У женщин заболевание выявляется чаще в 3 раза, нежели у сильного пола.
Клиническая картина приступа на 70% состоит из вегетативных признаков, влияющих на разные системы организма, остальное — эмоциональные расстройства. При симпатоадреналовом виде наблюдаются такие проявления:
- мощные головные боли;
- чувство пульса в голове;
- ощущения сбоя ударов сердца;
- бледность и сухость кожи;
- скачки температуры тела;
- онемение и дрожь в руках и ногах;
- ознобоподобный тремор;
- чувство тревоги и страха;
- подъем уровня глюкозы в крови;
- завершение приступа резкое, с выделением большого количества урины с малым удельным весом. Возникает состояние астении.
- вагоинсулярным состояниям свойственны:
- чувство замирания и сбоев в работе сердца;
- ощущение удушья;
- затруднение дыхания;
- головокружения;
- редкий пульс;
- влажная покрасневшая кожа;
- боли в желудке, вздутие, увеличение перистальтики кишечника;
- для сочетательного типа характерны объединение проявлений вагоинсулярного и симпатоадреналового типов.
В целом свойственен приступ страха, тревоги, сочетающийся с 4 или более пунктами из списка.
На психическом уровне возможно появление чувства дереализации, деперсонализации, страха совершить несдержанный поступок, утратить разум, страха смерти.
Нетипичный приступ может проявляться такими симптомами:
- чувством «кома в горле»;
- ощущением слабости в конечностях;
- нарушением зрения или слуха;
- дисбалансом походки;
- нарушением речи;
- потерей сознания;
- судорогами;
- ощущением выгибания тела;
- тошнотой или рвотой.
Если первые признаки бешенства у человека проявились, то лечение уже не поможет и шансы есть только облегчить страдания обреченного.
Чем чреват перелом свода и основания черепа? Какие последствия этой тяжелой травмы могут проявится в ближайшем и далеком будущем.
Диагностика заболевания
Диагностика не сложна. Но следует исключить возможность нервных, соматических и эндокринных нарушений.
Вегетативный криз определяется по трем показателям:
- приступоподобный характер и ограниченность во времени;
- наличие многосистемных вегетативных отклонений;
- наличие эмоциональных расстройств.
Если главными признаками являются падение настроения или грустное настроение, то необходимо разграничить состояние больного с депрессией.
Если ярко выражены страх и желание избежать отельных ситуаций, то имеют место фобии.
Если наблюдается злоупотребление спиртным или препаратами, то налицо нарушения, связанные с употреблением алкоголя, наркотиков.
Некоторые соматические отклонения, медикаменты могут провоцировать чувство тревоги.
Выявление осуществляется на базе клинических проявлений.
Способы исследования:
- определение уровня глюкозы в крови;
- наличия катехоламинов крови и урине;
- измерение АД;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- рентген грудной клетки;
- МРТ грудной клетки, брюшины, головы;
- важным признаком является доброкачественный характер протекания криза.
Вегетативный криз и его лечение
Для нейтрализации вегетативных кризов используют несколько способов влияния на организм.
При лекарственном лечении применяют противотревожные антидепрессанты не менее 0,5 года и транквилизаторы — до 2 недель. Долгий и постоянный прием антидепрессантов не вызывает привыкания и зависимости.
Больной сам решает, какое лечение выбрать. Если клиент не хочет долгого процесса и требует быстрой нейтрализации проявлений, можно договориться о том, что если симптоматика появится снова, доктор и больной займутся изучением причин криза.
При психотерапевтическом подходе больной вместе с доктором выбирает цель и способы лечения: психотерапия проявлений или же глубинная психотерапия, нацеленная на поиск и нейтрализацию причин нарушения.
При симптоматическом способе цель — научить человека обуздывать криз самостоятельно. Для этого имеются приемы, позволяющие больному уменьшить уровень страха во время приступа и помогающие нейтрализовать тревожное предчувствие.
Сначала человек обучается этому в кабинете доктора, а после применяет в реальной ситуации с целью уменьшить избегание из страха.
При глубинном подходе, помимо выработки навыков поведения во время криза, больной вместе с психофизиологом изучает имоверные причины отклонения. Как и любое проявление, криз является признаком психологического неблагополучия .
Это сигнал о неудовлетворенных нуждах и нереализованных чувствах. При глубинной психотерапии изучается личная и семейная история больного, его отношения со значимыми людьми.
При поверхностном подходе проявление рассматривается только следствие, а при глубинной – его причина. Обнаружить это самому либо невозможно, либо крайне непросто. Именно здесь смогут помочь умения и поддержка доктора.
Способы самоконтроля — йога, аутотренинг, цигун и иные практики, включающие элементы медитации, помогут победить криз и настроить организм на избегание нездоровых состояний.
Сочетательное использование этих способов поможет побороть появление расстройства и оставить его в прошлом.
Прогноз и последствия
Большинство случаев криза не ограничивается одним. В памяти больного остается незабываемый след от пережитого, что вызывает состояние тревоги в ожидании нового приступа.
Это, естественно, закрепляет повторяемость. У человека появляются ограничения в поведении, состоящие в избегании опасных мест и ситуаций. Появляется агорафобия, способствующая общественной дезадаптации.
При отсутствии помощи и грамотного лечения у больного по прошествии времени наблюдается развитие депрессии, сочетающейся с усиленной утомляемостью, падением общественной активности и т.д.
При своевременном и правильном лечении последствий не бывает.
Видео: Вегетативный криз и скорая помощь
В ролике предлагается методика помощи при вегетативном кризе. Как поступить в случае панической атаки?