Содержание:
Синдром хронической тазовой боли у мужчин характеризуется постоянным дискомфортом и имеет множество причин. Заболевание влечет за собой нарушение работы мочеполовой системы, воспалительные заболевания, появляется агрессивность, раздражительность и другие психоэмоциональные расстройства, что значительно снижает качество жизни пациентов.
Боль может возникать в области пупка, кишечника, спины и промежности.
Рассмотрим возможные причины СТХБ у мужчин.
Хронический простатит
Описание
Это воспалительное заболевание предстательной железы, при котором нарушаются функции простаты и поражаются ее ткани. Около 50% мужского населения страдает данным недугом. Для данного заболевания инфекционного происхождения характерны периоды обострения и ремиссии.
Дополнительные факторы развития: переохлаждения, травмы половых органов, вредные привычки, сидячий и малоподвижный образ жизни, стресс, беспорядочная сексуальная жизнь.
Вид боли
Постоянная ноющая.
Локализация боли
Распространяется в крестцовом отделе, промежности, прямой кишке.
Дополнительные симптомы
Частое и болезненное мочеиспускание, нарушение эрекции, изменение кожных покровов в паху, повышенное потоотделение, быстрая утомляемость, плохой аппетит, бессонница, зуд и раздражение.
Какой врач лечит
Уролог.
Диагностика
Осмотр врача, пальпация простаты, сбор биоматериала для исследования, УЗИ, урофлоуметрия, компьютерная томография.
Лечение
Хронический простатит лечится длительно. При своевременном обращении недуг удается полностью излечить. Назначают антибактериальные препараты длительно, средства снимающие спазм, лечебный массаж, физ. процедуры, лекарственные растительные препараты.
В запущенных случаях показано оперативное вмешательство.
Тоннельная пудентопатия
Описание
Заболевание характеризуется сдавливанием полового нерва в костно-фиброзном канале.
Вид боли
Ноющая.
Локализация боли
Область промежности и заднего прохода, усиливается в сидячем положении.
Дополнительные симптомы
Жжение, показывание, ощущение инородного тела в кишечнике, нарушение мочеиспускания, сексуальная дисфункция.
Какой врач лечит
Уролог, невролог.
Диагностика
Осмотр специалиста, УЗИ.
Лечение
Лекарственные препараты, снижающие нейропатическую и хроническую боль (Тебантин, Лирика, Конвалис), физиотерапия, блокада обезболивающими и гормональными препаратами, хирургическое вмешательство.
Туберкулез простаты
Описание
Заболевание бактериального характера. Возбудитель палочка Коха. Возникает на фоне туберкулеза легких.
В начале патология проходит почти бессимптомно, человек ощущает небольшой дискомфорт в тазовой области.
Вид боли
Ноющая, острая, приступообразная.
Локализация боли
Область малого таза, мошонка.
Дополнительные симптомы
Затрудненное и болезненное мочеиспускание и половой акт, повышенное потоотделение, потеря аппетита, уплотнение предстательной железы, жжение, наличие крови или гноя в моче.
Какой врач лечит
Уролог.
Диагностика
Анализ крови, спермы, мочи, пальпация простаты, УЗИ, компьютерная томография, анализ биоматериала на наличие бактерий.
Лечение
Антибактериальные и противотуберкулезные препараты, химиотерапия.
При неэффективности лечения показано оперативное вмешательство.
Фиброз простаты
Описание
Возникает в результате разрастания соединительной ткани. В результате происходит сдавливание семенного и мочеиспускательного канала. Возникает при гормональных расстройствах отсутствии или беспорядочной половой жизни, снижении иммунитета.
Вид боли
Резкая во время семяизвержения, ноющая.
Локализация боли
Боли в области таза.
Дополнительные симптомы
Наличие крови в сперме, нарушение мочеиспускания, дискомфорт во время полового акта, снижение либидо, ухудшение эрекции.
Какой врач лечит
Уролог.
Диагностика
Ректальный осмотр, УЗИ, простатография, МРТ, КТ, уретроскопия.
Лечение
Лечение может быть медикаментозным или оперативным. Назначают лекарственные препараты: антибиотики, НПВС, витаминные.
Показан массаж простаты, физиотерапевтические процедуры.
Мочекаменная болезнь
Описание
Процесс, при котором происходит образование камней в почках и мочеиспускательном канале. Камни представляют собой многослойные кристаллические образования (оксалатные, фосфатные, цистиновые, уратные). Патологии чаще всего подвержены мужчины.
Пока камни находятся без движения, заболевание протекает бессимптомно.
Вид боли
Острая, приступообразная.
Локализация боли
Локализуется в области поясницы, при движении камней к выходу болезненность ощущается в животе и промежности.
Дополнительные симптомы
Повышение температуры тела, тошнота, задержка мочи в организме, ухудшение общего состояния организма.
Какой врач лечит
Уролог.
Диагностика
Осмотр пациента, УЗИ диагностика, рентгенконтрастное исследование, КТ, МРТ.
Лечение
В зависимости от состояния пациента применяют медикаментозное или оперативное лечение. Назначают антибиотики, обезболивающие и спазмолитические препараты, средства, растворяющие камни (Аллопуринол, Цистон, Блемарен).
Симфизиолиз
Описание
Патология области над половым членом.
Возникает в результате расхождения костей или разрыва симфиза.
Вид боли
Сильная, острая.
Локализация боли
В паху и промежности.
Какой врач лечит
Уролог, терапевт, ортопед.
Диагностика
Осмотр, УЗИ, рентген.
Лечение
Внутрь обезболивающие и противовоспалительные препараты, ношение бандажа или корсета.
Цистит
Описание
Заболевание, при котором поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. Возникает при нарушении оттока мочи, проникновении инфекции, бактерий, грибков.
Причинами может стать сахарный диабет и повреждение позвоночника, переохлаждение, погрешности в питании, употребление алкоголя.
Вид боли
Острая, возникает жжение и резь.
Локализация боли
Возникают боли в тазу, мошонке, половом члене.
Дополнительные симптомы
Затрудненное мочеиспускание, повышение температуры тела, лихорадка, помутнение и неприятный запах мочи, пиурия, гематурия.
Какой врач лечит
Уролог.
Диагностика
Анализ крови, мочи, бактериологический посев, исследование на наличие половых инфекций, УЗИ простаты и мочевого пузыря, цистография.
Лечение
Полный покой, диета, обильное питье, противомикробные препараты (Фурагин, Фурадонин, Нитроксолин, Нолицин), фитопрепараты, спазмолитики, физиотерапия, в некоторых случаях назначают новокаиновую блокаду и промывание мочевого пузыря.
Варикозные расширения вен малого таза
Описание
Недуг связан с нарушением кровоснабжения тазовых вен, оттока от наружных и внутренних половых органов, застоем крови в сосудах. Стенки сосудов становятся менее прочными, возможно возникновение тромбоза. Поражаются области семенного канатика и мошонки.
Заболевание может быть врожденным или появляться в результате воспалительных заболеваний, малоактивного образа жизни, беспорядочных половых связей.
Вид боли
Острая, ноющая в зависимости от стадии заболевания.
Дополнительные симптомы
Жжение в яичках, их атрофия, нарушение мочевыделения, бесплодие, наличие опухолей.
Какой врач лечит
Уролог, сосудистый хирург.
Диагностика
Термография, смермограмма, УЗИ яичек, реография, флебография.
Лечение
На ранней стадии заболевания будет эффективно консервативное лечение, в остальных случаях показано хирургическое вмешательство. Из лекарственных препаратов назначают венотонизирующие, противовоспалительные и обезболивающие.
Рекомендуют массаж и физиотерапию.
Болезни сосудов (атеросклероз)
Описание
Данному недугу подвержены все сосуды организма. В результате атеросклероза возникает закупорка сосудов, затруднение кровотока и плохое кровоснабжение органов таза у мужчин и нарушения в их работе. Застой крови может вызвать такие патологии, как простатит, аденома простаты, уретрит, импотенция и бесплодие.
Причинами могут быть сидячая работа, лишний вес, вредные привычки.
Вид боли
Колющая.
Локализация боли
Низ живота и поясница.
Дополнительные симптомы
Нарушение потенции, эректильная дисфункция.
Какой врач лечит
Уролог.
Диагностика
Анализ крови, дуплексное сканирование сосудов, КТ, МРТ.
Лечение
На ранних стадиях для успешного лечения достаточно коррекции образа жизни, диета, отказ от алкоголя и курения, коррекция массы тела, физические нагрузки. Лечение лекарственными препаратами такое же, как при атеросклерозе других органов, а именно, прием статинов и гиполипидемических препаратов.
В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству.
Воспалительные процессы в крестце также могут быть причинами хронической тазовой боли. У больного может возникать тупая, острая или ноющая боль после перенесенных травм, при высоких физических нагрузках, нарушении метаболизма, наличии новообразований. Боль в области крестца свидетельствует о патологии кишечника, остром или хроническом простатите. За консультацией необходимо обратиться к урологу. В зависимости от причины заболевания назначают определенные методы исследования и медикаментозное лечение.
Каждая кость имеет собственное кровоснабжение. Его нарушение в результате травмы или перелома приводит к отмиранию ткани в области таза и тазобедренных суставов. В результате пациент ощущает сильную боль и ограничение движения.
Так же дискомфорт может возникать из-за чрезмерного возбуждения костных нейронов и повышения порога возбуждения мышечных волокон.
Первая помощь
При возникновении симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту для полноценного обследования и грамотного лечения. При незначительной боли можно принять препараты из группы обезболивающих, НПВС, спазмолитиков (Найз, Ибупрофен, Мовалис, Нурофен, Спазмолгон, Но-шпа). Важно знать, нет ли аллергических реакций организма на данные препараты.
При возникновении боли в пояснице можно использовать обезболивающие мази и гели.
Обязательно посмотрите видео на эту тему
Хроническая тазовая боль сильно снижает качество жизни пациентов, оказывает влияние на интимную жизнь и психику человека. Заболевание часто распространено среди населения, к сожалению, малоизучено и плохо поддается лечению. Поэтому при возникновении каких — либо отклонений необходим осмотр врача, который выявит причину, обследует и назначит эффективное лечение.