Мочеиспускательный канал у мужчин служит для вывода наружу мочи и спермы. Длина уретры – 18-20 см. Анатомически в канале выделяют три отдела: простатический, перепончатый, спонгиозный. Одним из симптомов урологической патологии является жжение при мочеиспускании.

Надо ли обращаться к врачу при жжении

Нормальное мочеиспускание не доставляет болезненных или неприятных ощущений. При разных патологических процессах появляется дизурия – симптомокомплекс, включающий резь, боль и жжение.

Появление резкой сильной боли в пояснице, боку, частых болезненных мочеиспусканий с примесями крови сигнализирует о почечной колике или обострении мочекаменной болезни. В этом случае следует вызвать скорую помощь. Обратиться к урологу следует при появлении:

• боли в области лобка;
• тянущие неприятные ощущения в нижней части живота;
• боли в паховой области и промежности;
• гематурии;
• пиурии;
• резь отверстия уретры при прохождении по ней мочи;
• жжение в наружной части уретры при окончании акта мочеиспускания.

Причины болезненного мочеиспускания у мужчин

Основные причины дизурии условно подразделяются на две группы: неинфекционные и инфекционно-воспалительные.

К первой группе относят травматическое или химическое воздействие на уретру, нейрогенные нарушения, мочекаменную болезнь, опухоли. Инфекционно-воспалительная этиология предполагает наличие следующих патологий:

• цистит;
• венерические заболевания;
• простатит;
• уретрит.

Каждому заболеванию соответствует ряд характерных для него сопутствующих симптомов. Особенности клинического проявления помогают правильно установить первопричину нарущения мочеиспускания и начать лечение.

Сопутствующая симптоматика

В зависимости от причины, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале у мужчин сопровождаются другими симптомами:

Диагностика и лечение дизурии

Тактика лечения зависит от состояния пациента, характера сопутствующих симптомов. Для установления причины дизурии проводят следующие обследования:

• общий и биохимический анализ мочи, крови;
• пробу мочи по Нечипоренко, Земницкому;
• ультразвуковое обследование почек, мочеточников, мочевого пузыря;
• обзорную урографию;
• бактериологический посев мочи;
• исследование мазка из уретры;
• стинтиграфию почек;
• томографию почек;
• экскреторную урографию.

Цистит

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Вызывается кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и другой условно патогенной флорой. Цистит часто спровоцирован длительным переохлаждением, введением мочевого катетера или иммунодефицитными состояниями. Заболевание протекает в хронической или острой форме. Основа лечения – антибактериальная, противовоспалительная и симптоматическая медикаментозная терапия.

Венерические заболевания

Резь при мочеиспускании у мужчин сопровождает венерические инфекции:

• кандидоз;
• гонорею;
• хламидиоз;
• герпес.

Венерические заболевания требуют специфического лечения – антибиотикотерапии, применения противовирусных и противовоспалительных медикаментов. Перед назначением лекарственной терапии необходимо точное определение возбудителя.

Простатит

Воспалительное поражение тканей предстаткльной железы. Развивается по нескольким причинам:

• переохлаждение;
• малоподвижный образ жизни;
• запоры;
• нарушение нормального ритма половой активности;
• цистит;
• пиелонефрит;
• половые инфекции.

Лечение заболевания комплексное. Назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, курсы массажа простаты и физиотерапии. При развитии абсцесса предстательной железы необходимо хирургическое лечение – трансректальное или трансуретральное вскрытие и дренаж гнойника.

Воспаление уретры

Инфекционные уретриты подразделяются на два типа: специфические и неспецифические. В первом случае заболевание вызвано возбудителями венерических инфекций (гонококки, трихомонады, хламидии и др.). Неспецифический уретрит – следствие поражения условно-патогенной флорой (стафилококком, стрептококком).

Тактика терапии определяется типом возбудителя. Лечение включает антибиотикотерапию, введение в уретру растворов нитрата серебра, колларгола, мероприятия, направленные на нормализацию иммунной системы.

Мочекаменная болезнь

Урологическая патология, проявляется формированием камней в разных отделах мочевыделительной системы. Отмечается склонность к тяяжелому рецидивирующему течению. Выделяют три группы предраспологающих факторов:

Для лечения мочекаменной болезни применяют хирургическое лечение и консервативную терапию. Схема терапии определяется урологом в зависимости от состояния пациента, месторасположение и размера камня. Для удаления конгломератов проводят хирургическим путем. Если камни образованы солями мочевой кислоты, их можно растворить, применяя цитратные смеси. При развитии болевого синдрома применяют спазмолитические средства и ненаркотические анальгетики.

Видео