По статистике каждая пятая женщина обращается к врачу с проблемой жжения при мочеиспускании. Спровоцировать появление неприятных симптомов могут многие заболевания. Самая распространенная причина – цистит. Жжение может возникнуть при бактериальном воспалении, травмированном половом канале, при венерической инфекции и других факторах. Если заниматься самолечением, то болезнь, вызвавшая болевой синдром, быстро перейдет в хроническую стадию, которую вылечить очень сложно.

Когда жжение при мочеиспускании у женщин является временной проблемой

Не всегда неприятные симптомы во время мочеиспускания вызваны развивающейся патологией. Жжение в мочеиспускательном канале у женщин может иметь неврогенную природу, то есть быть связано с нарушением работы нервной системы. Иногда этот симптом возникает при высоком содержании солей в моче. Оксалаты и ураты раздражают стенки уретры, вызывая жжение. Из-за сдавливания мочевого пузыря неприятный симптом часто наблюдается у беременных. Нередко жжение бывает следствием употребления острой пищи или лекарственных препаратов, вызывающих раздражение мочевыводящих каналов.

Причины жжения при мочеиспускании у женщин

Существуют инфекционные и неинфекционные факторы, которые способствуют развитию неприятной симптоматики. Резь при мочеиспускании у женщин может возникать из-за механического или химического повреждения мочеточника. К ним относятся:

• использование раздражающих гигиенических средств, которые не только повреждают эпителий, но и убивают микрофлору влагалища, вызывают аллергические проявления;
• родовые травмы;
• регулярное подмывание несколько раз в день;
• неправильное питание;
• прием медицинских препаратов;
• неправильное использование тампонов, прокладок;
• постоянное ношение синтетического белья;
• движение песка или камней в мочеточнике;
• хронические болезни, гормональные нарушения;
• микротравмы после секса;
• эмоциональные нагрузки, длительные стрессы;
• недостаток женских гормонов при возрастных изменениях (климакс, менопауза).

Боль и жжение при мочеиспускании у женщин является основным симптомом некоторых инфекций, среди которых:

• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
• мочекаменная болезнь (наличие каменей в почках или мочевом пузыре);
• урогенитальный хламидиоз (возбудители – бактерии хламидии);
• гонорея (возбудитель – гонококк);
• трихомониаз (возбудитель – влагалищная трихомонада);
• молочница (заражение грибком Candida albicans);
• бактериальный вагиноз (возбудитель – Gardnerella vaginalis);
• генитальный герпес (заражение герпесвирусом).

Почему возникает жжение после мочеиспускания

Нередко причиной размножения патогенных микроорганизмов является длительное сдерживание позывов к мочеиспусканию. Анатомическое строение женского организма способствуют развитию инфекций. Из-за того, что уретра широкая и короткая микробы легко поднимаются вверх, инфицируя все органы выделительной системы. Медики указывают на несколько факторов, способствующих возникновению жжения при мочеиспускании у женщин:

• иммунный сбой;
• переохлаждение;
• травмы;
• попадание инфекции;
• постороннее вмешательство (установка катетера и прочие).

Сопровождающие симптомы

Если рези в мочевом пузыре у женщин не проходят несколько дней, и к ним добавились другие симптомы (частое мочеиспускание, повышенная температура тела), то непременно нужно записаться на прием к врачу. Небольшое жжение внизу живота при беременности считается нормальным из-за сдавливания мочевого пузыря и мочеточников растущим плодом. В норме и частота походов в туалет для женщины – от 6 до 10 раз/сутки. Если позывы к мочеиспусканию наблюдаются чаще – это уже считается нарушением. На развитие патологий в мочеполовой системе указывают следующие сопутствующие симптомы:

• лихорадка и озноб;
• высокая температура тела;
• зуд в промежности;
• головная боль;
• ломота в теле.

Характерные проявления для заболеваний мочеполовой системы у женщин:

• Цистит. Позывы в туалет каждые 30 минут, жжение, резь при мочеиспускании.
• Уретрит. Зуд в области мочеиспускательного канала, боли внизу живота, бело-желтые или зеленоватые выделения.
• Пиелонефрит. Ощущается острое жжение во время мочеиспускания, тянущие боли в промежности, болезненность в пояснице, иррадиирующая в ноги.
• Мочекаменная болезнь. Боль в области поясницы, частое мочеиспускание, следы крови в моче, наблюдается субфебрильная температура.
• Хламидиоз. Специфические влагалищные выделения, проблема мочеиспускания, боли в области живота, высокая температура.
• Кандидоз. Жжение, зуд во влагалище, в области половых органов, сухость интимной зоны, творожистые выделения с кисловатым запахом, отек и покраснение слизистых оболочек.
• Гонорея. Боли внизу живота при мочеиспускании, зуд и выделения из влагалища желтоватого цвета с неприятным запахом, гной в уретре, внеменструальные мажущие кровотечения.
• Бактериальный вагиноз. Серовато-белые выделения с неприятным рыбным запахом, жжение, зуд, дискомфорт в половых органах, рези и болезненность при мочеиспускании.
• Трихомониаз. Слабые вагинальные кровотечения, жжение и зуд во время мочеиспускания, слизистые оболочки покрыты гнойниками, пенистые, жидкие влагалищные выделения.
• Сифилис. Густые по консистенции выделения с резким неприятным запахом, зуд внутренних и внешних половых органов, чувство жжения во время мочеиспускания.
• Урогенитальный герпес. Общее недомогание, миалгия, озноб, герпетические везикулы на слизистых, мокнущие язвы и эрозии, отек и гиперемия вульвы, жжение и болезненность урогенитального тракта, частое и болезненное мочеиспускание.

Диагностика

Для установления причины возникновения дизурического симптома необходимо сдать анализ мочи. В зависимости от его показателей ставится диагноз и назначается лечение. Если в моче присутствуют следы белка и множество лейкоцитов – это указывает на воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Малое количество белка свидетельствует о воспалительном процессе в почках. Выявление кристаллов солей и эритроцитов является признаком мочекаменной болезни (уролитиаза).

Отсутствие отклонений дает основание для подозрения на неврогенную природу жжения во время опорожнения мочевого пузыря. Биологический материал исследуется разными способами: рассматривается под микроскопом с применением реактивов, проверяется методом ПЦР или выполняется бакпосев на выявление патогенных штаммов. Если есть сомнения в результатах анализов, пациенту дополнительно назначают:

• УЗИ почек для выявления воспалительного процесса;
• цистоскопию (исследование состояния внутренней поверхности мочевого пузыря);
• мазок на флору из цервикального канала, который помогает установить вид инфекционного агента;
• рентгенологическое исследование с контрастом для исследования почечных артерий и наличия новообразований в почках;
• МРТ мочевого пузыря для выявления наличия и размеров камней (по необходимости).

Медикаментозное лечение

При острых симптомах для устранения жжения и частых позывов к мочеиспусканию необходимо исключить из употребления кислую, соленую, острую пищу, алкогольные напитки. Рекомендуется принять таблетку Но-шпа или Спазмалгон, после чего посетить врача для постановки диагноза. Доктор назначает лечение в зависимости от причин возникновения неприятной симптоматики:

• при воспалительных процессах назначаются антибиотики (Цефиксим, Норфлоксацин);
• при аллергическом жжении и зуде необходимо пропить антигистаминные препараты (Зодак, Тавегил);
• при выявлении мочекаменной болезни рекомендуется обильное щелочное (при оксалатах) или кислое (при уратах) питье;
• при неврологической природе заболевания рекомендуется растительные седативные средства (Седавит, Фитосед);
• при сильном жжении во время или после мочеиспускании назначаются препараты с мочегонными свойствами (Уролесан, Цистон).

Выбор метода лечения напрямую зависит от заболевания, вызвавшего жжение. Примеры лекарственных средств, которые используются при разных патологических процессах:

1. Воспаление мочеполовой системы. Назначают внутрь антибактериальные препараты для уничтожения возбудителя. Например, Макмирор — антибактериальный препарат, отличающийся спектром действия более широким, нежели у препаратов из группы нитрофуранов, которые часто используют в лечении инфекций мочевыводящих путей. Быстрая элиминация с поверхности слизистой мочевого пузыря бактерий, спровоцировавших воспаление, позволяет быстро облегчить неприятные симптомы.
2. Молочница (кандидоз). Применяют противогрибковые препараты местного действия (свечи Ливарол, Полижинакс). Курс лечения – 10 дней.
3. Трихомониаз. Назначаются препараты от возбудителей для приема внутрь (Метронидазол, Ниморазол). Длительность лечения – 7 дней.
4. Гонорея. Применяются антибактериальные препараты в виде таблеток (Юнидокс, Абактал). Длительность терапии – 5-10 дней.
5. Хламидиоз. Используется несколько видов антибиотиков (Певлоксацин, Вильпрофен), интерфероны (Амиксин, Неовир), иммуномодуляторы (Деринат, Тималин), гепатопротекторы (Карсил, Легалон), пробиотики (Бификол, Энтерол). Курс лечения – 10-14 дней.

Народные средства

Патологии, вызывающие жжение во время мочеиспускания, можно лечить лекарственными растениями и другими средствами народной медицины. Прежде чем лечиться, важно знать, что причиной данной симптоматики не является мочекаменная болезнь, ведь некоторые травы могут спровоцировать движение камней, приступ почечной колики или закупорку мочевыводящих путей. Все лечение, проводимое в домашних условиях, должно быть согласовано с лечащим врачом.

Самые эффективные народные рецепты от жжения во время или после мочеиспускания:

• Отвар шиповника. Измельчите корень шиповника (2 ст. л.), залейте его кипятком (250 мл). Настаивайте отвар 2 часа, после чего процедите, разделите на 4 порции и принимайте за 20 минут перед едой до исчезновения неприятных симптомов.
• Осиновые почки. Отварите почки осины (20 г) в воде (250 мл) на протяжении 15 минут. После укутайте в полотенце на 2 часа, потом процедите. Принимайте отвар трижды в день по 2 столовые ложки до тех пор, пока жжение не пройдет.
• Брусничный отвар. Измельченные сухие брусничные листья (1 ст. л.) опустите в кипяток (250 мл), проварите 15 минут. После того, как отвар остынет, процедите, поделите на три порции. Пейте перед едой на протяжении 7-10 дней.

Профилактика

Во избежание появления жжения и резей во время мочеиспускания, женщинам необходимо четко придерживаться некоторых правил:

• соблюдать питьевой режим – от 1,5 до 2 литров негазированной воды/сутки;
• после секса и перед сном опорожнять мочевой пузырь;
• носить хлопковое белье;
• подбирать средства личной гигиены (туалетную бумагу, гели для душа, мыло), не нарушающие уровень кислотности;
• соблюдать гигиену половых органов;
• отказаться от частой смены половых партнеров.

Видео