Многие на собственном опыте знакомы с проявлениями варикоза на ногах, но заболевание вен не ограничивается только нижними конечностями. Встречается варикозное расширение вен малого таза, брюшной полости и грудной клетки. Эти патологии несут в себе серьезную угрозу, поскольку их симптомы выражены менее ярко, что затрудняет постановку диагноза.

Варикозное расширение вен малого таза — описание заболевания

Варикозное расширение вен малого таза у женщин представляет собой патологию венозных клапанов, из-за которой нарушается нормальный венозный отток. Суть этого явления в том, что полулунные клапаны, расположенные в венах и препятствующие обратному току крови от сердца, подвергаются воздействию каких-либо поражающих факторов и утрачивают свою функцию. При этом возникает две противоположные силы, действующие на кровоток – разность давлений в сосудах, за счёт которой кровь движется к сердцу, и сила тяжести, которая действует в обратном направлении.

Этими явлениями обусловлен венозный застой в органах и тканях. Кровь застаивается в повреждённых сосудах, вызывая их расширение, и переполняет здоровые, по которым у неё есть возможность нормального оттока. В результате вены на поражённом участке кровеносного русла расширяются, что может привести к ещё большему повреждению клапанов, воспалительным заболеваниям, разрывам и кровотечениями из повреждённых вен.

Если такая патология поражает органы малого таза у женщин (в частности, вены яичников), это грозит нарушением функции женских половых желёз, которое может протекать длительно и оставаться без лечения в течение нескольких лет. В результате увеличивается вероятность кровоизлияния – апоплексии яичника и прочих серьезных осложнений, вплоть до бесплодия.

Причины заболевания

Способствовать повреждению клапанного аппарата вен могут различные факторы:

1. избыточный вес;
2. атеросклеротические повреждения сосудистой стенки;
3. врожденные патологии соединительной ткани, проявляющиеся недоразвитием венозных клапанов и слабостью венозных стенок;
4. сидячий образ жизни, или, наоборот, тяжёлый физический труд;
5. особенности половой жизни женщины (частое применение прерванного полового акта в качестве контрацепции);
6. гинекологические заболевания воспалительного характера;
7. сексуальные дисфункции;
8. возрастные изменения;
9. осложненные или многочисленные роды;
10. наследственный анамнез.

Также немаловажную роль в развитии заболевания у женщин играет детородная функция – варикозное расширение вен малого таза часто впервые заявляет о себе при беременности. Тем не менее, точных данных о том, какой из факторов является ключевым, не имеется.

Поскольку заболевание имеет многофакторную природу, то эффективных способов его этиотропного (то есть полностью устраняющего причину болезни) лечения не разработано, так же как и мер профилактики, позволяющей гарантированно его избежать.

Тем не менее, рациональная физическая нагрузка, нормализация массы тела, соблюдение рекомендаций гинеколога во время беременности позволяют значительно снизить риск развития патологии или уменьшить ее проявления даже при отягощённом наследственном анамнезе.

Варикозное расширение вен малого таза является одной из причин женского бесплодия, особенно, если патология развилась в раннем возрасте. Полностью вылечить такое состояние крайне трудно, и это может сказаться на течении предполагаемой беременности. Иногда подобный диагноз может полностью лишить пациентку возможности быть матерью без риска для собственного здоровья.

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин. Патология проявляет себя нарушениями эрекции, появлением выраженного венозного рисунка на половом члене, болезненностью во время полового акта, а также нарушением эякуляции, которое может привести к мужскому бесплодию. У мужчин может развиться варикоз вен семенного канатика или хронический абактериальный простатит, сопровождающийся синдромом тазовой боли.

Кроме этого, варикоз вен в малом тазу (независимо от половой принадлежности) может способствовать развитию геморроя, варикоза нижних конечностей и брыжеечных вен. Эти состояния также часто длительное время остаются без соответствующего лечения и успевают привести к тяжёлым последствиям. Но если патологию удается выявить на начальной стадии, то она хорошо поддается лечению.

Характерные симптомы

Варикозное расширение вен малого таза может длительно протекать бессимптомно. Пациенты просто не придают значения «тревожным звоночкам» и не обращаются за медицинской помощью.

Явные признаки болезни появляются тогда, когда заболевание уже приняло достаточно тяжёлое течение, и произошли значительные изменения в повреждённой ткани яичников.

Первые симптомы, которыми болезнь проявляет себя у женщин – это нарушения менструального цикла. Месячные могут стать болезненными, нерегулярными, изменяются их длительность и обильность. Женщины отмечают эти изменения, но зачастую списывают на какие-либо внешние факторы – стресс, простуду, обострение хронических заболеваний. Иногда отмечается нарушение мочеиспускания или появление обильных выделений из половых путей.

Боль внизу живота может быть постоянной, она, как правило, не интенсивная, но плохо купируется обезболивающими препаратами или распространенными приёмами, как тёплая грелка на живот или тёплая ванна. Из-за того, что боль не интенсивная, женщины часто пытаются перетерпеть её, что и ведет к дальнейшему прогрессированию болезни и развитию осложнений.

Боли могут отдавать в паховую или пояснично- крестцовую область и усиливаться при длительном нахождении на ногах, чрезмерных физических нагрузках или перед началом менструации. Резкие болезненные ощущения могут появляться при переохлаждении, переутомлении или сильном стрессовом факторе.

Одним из самых заметных внешних признаков являются сосудистые звёздочки на коже живота, но появляются они уже на поздней стадии болезни. Внешне выглядят, как проступающие сквозь кожу расширенные поверхностные вены, переполненные кровью из повреждённых глубоких вен. Им могут сопутствовать появление гематом на коже, ухудшение заживления мелких травм, царапин и порезов, появление пигментных пятен.

Гормональные сбои – признак тяжёлого поражения ткани яичников. Они перестают вырабатывать необходимое количество женских половых гормонов, из-за чего появляются явные признаки избытка андрогенов – огрубение голоса, избыточное оволосение, прекращение менструаций. Наглядное представление о характерных симптомах может дать фото варикозного расширения вен малого таза, которые можно посмотреть на тематических сайтах в интернете, посвященных этому заболеванию.

Во время беременности варикозное расширение вен малого таза и вызванные им нарушения в яичниках создают угрозу выкидыша, вызывают нарушение плацентации, и как следствие ведут к возможным порокам развития у плода. Кроме того, на запущенной стадии болезнь может быть причиной ановуляторных циклов и бесплодия.

Одно из осложнений варикозного расширения вен малого таза – апоплексия яичника, т.е. кровоизлияние из разорвавшихся расширенных вен. Симптомы этого состояния – резкая боль в животе, бледность и слабость, падение артериального давления и частый пульс. Возможно развитие болевого или гиповолемического шока, несмотря на относительно небольшую кровопотерю. Это состояние требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства, поскольку представляет опасность для жизни женщины.

Диагностика

Поставить правильный диагноз при варикозе вен малого таза позволяют следующие методы:

• УЗИ – ультразвуковое исследование органов малого таза, которое позволяет специалисту осмотреть яичники, матку, мочевой пузырь и увидеть имеющиеся патологические изменения.
• Доплерография. Этот метод выявляет особенности кровообращения в сосудах в области малого таза.
• Лапароскопия. Применяется для постановки точного диагноза в спорных случаях и помогает исключить ряд сопутствующих болезней со сходными симптомами.

Методы лечения

Для лечения варикозного расширения вен малого таза существует множество методик, каждая из которых эффективна в своём случае, но наибольший эффект приносит сочетание различных методов в составе комплексной терапии.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение ставит своей целью снизить выраженность симптомов и внести в жизнь пациентки такие коррективы, которые позволят ей чувствовать себя хорошо, не прибегая к операции. В консервативном лечении всегда необходим комплексный подход – это и приём медикаментов, и изменение образа жизни, и диета, и ношение специального белья.

Местные средства (мази, кремы), как при варикозе нижних конечностей, в этом случае малоэффективны, поэтому гораздо важнее применение препаратов в таблетированной форме. При варикозном расширении вен малого таза обычно назначают медикаменты, содержащие рутин и другие вещества, укрепляющие сосудистую стенку, а также препараты, препятствующие тромбообразованию и улучшающие текучесть крови (аспирин кардио).

Эти лекарства не борются с причиной заболевания и не восстанавливают повреждённые клапаны, но снижают проницаемость сосудистой стенки и борются с венозным застоем, не позволяя развиться отеку мягких тканей. Таким образом, улучшается состояние внутренних органов, а вместе с ним – и самочувствие пациентки. Тем не менее, консервативные методы требуют постоянного применения в течение всей жизни, иначе они теряют свою эффективность.

Если повреждение яичников привело к гормональному сбою, назначается приём женских половых гормонов (оральных контрацептивов) или антиандрогенных препаратов. Гормональная коррекция позволяет вернуть в норму менструальный цикл, но при планировании беременности необходимы дополнительные обследования и лечение.

Также хорошие отзывы получил препарат от варикоза вен Вариус.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при варикозном расширении вен нижних конечностей может быть проведено несколькими методами. Это может быть перевязка яичниковой вены, которая прекращает венозный кровоток на поражённом участке яичника, при этом отток крови осуществляется через здоровые сосуды.

Также используется перевязка внутренней половой вены, которая прекращает кровоток на более обширном участке. Применение хирургического лечения в сочетании с консервативными методами позволяет не только удалить повреждённую вену, ни и не допустить рецидивов болезни, а потому считается самым надёжным методом лечения.

При апоплексии яичника лечение только оперативное – удаление сегмента яичника, или всей половой железы целиком, если площадь повреждения велика, и перевязка всех крупных сосудов, кровоснабжающих удалённый орган или его фрагмент. Оварэктомия (операция удаления яичника) может быть проведена и как средство наиболее радикальной коррекции варикозного расширения вен малого таза, если яичник сильно повреждён отёками, или высока вероятность разрыва поражённой вены, в том числе во время операции.

Ношение компрессионного белья

Компрессионное бельё – пояса, колготки из специального трикотажа – создаёт необходимое для нормального кровотока сдавливание стенок сосудов, что устраняет застойные явления и не позволяет переполняться здоровым подкожным венам, направляя ток крови в нужном направлении.

Лечебная физкультура

Физическая активность имеет немаловажное значение в лечении заболеваний вен. Её избыток или недостаток может оказаться критически важным, поэтому разработаны специальные упражнения при варикозном расширении вен малого таза.

Это, в первую очередь, всем известная «берёзка» — положение с упором на лопатки и поднятыми вертикально вверх ногами, тазом и поясницей. Для тех, кому сложно выполнять такое упражнение, можно опереться ногами на стену. В таком положении улучшается отток крови не только от малого таза, но и от нижних конечностей, что является комплексной профилактикой варикоза на ногах, а также геморроя. Также полезно выполнять такие упражнения как «велосипед» и «ножницы» — движения поднятыми вверх ногами из положения лёжа. Полезной окажется и простая ходьба, плаванье, бег и аэробика.

Правильное питание

Диета при варикозе вен малого таза предполагает увеличение потребления клетчатки и исключение из рациона простых углеводов и животных жиров. Упор делается на свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо и рыбу, крупы, зелень.

Одновременно с этим из рациона исключают мучные и кондитерские изделия, сладости, жирное мясо, консервы, копчености, острые блюда, соленья, маринады. Ограничивают употребление крепкого кофе и чая, сладких газированных напитков. Алкогольные напитки должны быть полностью исключены. Не следует употреблять продукты, содержащие консерванты, искусственные красители, стабилизаторы и прочие химические добавки. Ограничивается употребление животных жиров, их заменяют растительными маслами.

В ежедневное меню должны входить овощные салаты, заправленные растительным маслом, вегетарианские супы, постное мясо, морепродукты, морская рыба, зелень, ягоды, кисломолочные напитки. Важно употреблять больше жидкости: обычной питьевой воды, компотов, морсов , зеленого чая.

Если необходимо нормализовать вес, то важно рассчитать количество потребляемых и потраченных калорий, и привести их в такое соотношение, чтобы расход немного преобладал над потреблением. Ни в коем случае нельзя резко сбрасывать вес, это отрицательно скажется на состоянии пищеварительной системы и не пойдет на пользу сосудам.

Народные средства от варикозного расширения вен малого таза у женщин

Народные методы лечения могут оказаться хорошим дополнением к комплексной терапии, но их применение желательно согласовывать с врачом, чтобы не нанести вред своему здоровью. Среди этих методов рекомендуется применение гепариновой мази на область живота (она улучшает состояние подкожных сосудов), употребление настоев противовоспалительных и укрепляющих сосуды трав, и другие методики, которые могут помочь улучшить самочувствие при варикозном расширении вен малого таза.

1. Травяной отвар. Сначала готовят сбор из березовых листьев, корня одуванчика, лабазника, донника, овса и лесной земляники. Вс е ингредиенты берут в равных пропорциях. Затем 2 ст.л. растительного сырья заливают 400мл кипятка и томят на водяной бане 10 мин. Готовый отвар настаивают под закрытой крышкой 30мин, фильтруют и принимают по 100мл трижды в день перед едой.
2. Лечение березовой чагой. Чага — это гриб- трутовик, который вырастает на березе. Он богат такими микроэлементами, как медь, натрий, калий, магний, цинк, железо. Такой богатый набор полезных компонентов помогает снять воспаление в органах малого таза, улучшить обменные процессы и кровоток, укрепить венозные сосуды и повысить сопротивляемость организма. Для приготовления настоя используют сухой гриб- чагу, его измельчают, заливают теплой кипяченой водой и настаивают 5 часов. Затем набухшую массу пропускают через мясорубку, с помощью марли отжимают жидкость и употребляют ее перед приемом пищи 3 раза в день.

Критериями эффективности лечения являются улучшение качества жизни пациента, нормализация гормонального фона, отсутствие осложнений заболевания, и его симптомов, хорошее самочувствие пациентки и улучшение состояния кожных покровов. Все эти признаки указывают на ремиссию болезни и дают возможность жить полноценной жизнью.