Что показывает МРТ коленного сустава и где сделать по недорогой цене?

МРТ коленного сустава – один из самых современных, безвредных и информативных способов лучевой диагностики. Этот вид исследования позволяет максимально точно визуализировать все патологические изменения, затрагивающие связки, мышцы, хрящевые, костные ткани и дает самую полную информацию о состоянии сустава.

МРТ: суть метода

Магнитно-резонансная томография – аппаратная процедура, позволяющая получать послойные снимки костных структур и мягких тканей. Это абсолютно безболезненный, неинвазивный метод диагностики, в основе которого лежит явление магнитного резонанса. Электромагнитные волны, исходящие от аппарата МРТ проникают в структуру внутренних органов и костных тканей и вызывают отклик ядер водорода, которые в ответ на это воздействие подсвечиваются. В результате на экране монитора появляется трехмерное изображение исследуемого объекта.

Пациент во время обследования находится в туннеле томографа, который создает мощное электромагнитное излучение и сканирует проблемный участок. Полученные данные обрабатываются компьютером и передаются на монитор, что дает возможность получить высокоточный снимок тканей в различных проекциях.

Если процедура МРТ проводится с использованием контрастного вещества, пациенту внутривенно вводят специальные препараты, которые усиливают магнитный резонанс тканей организма. Обычно с этой целью применяют вещества с ионами гадолиния, которые вместе с кровотоком разносятся по организму и быстро накапливаются в тканях. В пораженной области, в зоне опухолей или очагах воспаления кровоток нарушен, поэтому и изображение этих участков будет на снимке отличаться от здоровых тканей. Перед процедурой обязательно проверяется, как пациент переносит вещества, используемые для контрастирования, чтобы исключить непредсказуемые аллергические реакции. Для здорового человека такие препараты безопасны и выводятся из организма естественным путем в течение 2-х суток после процедуры.

Полученный результат оценивает специалист, выявляя на снимке любые дефекты тканей сустава (трещины, растяжения, переломы) либо наличие опухолей кист, воспалительных и инфекционных процессов. На сегодняшний день МРТ – самый высокоточный метод исследования, позволяющий поставить точный диагноз при самых разных патологиях костно-мышечной системы, в том числе при поражении коленного сустава. Огромным преимуществом метода, в отличие от рентгенографии или КТ (компьютерной томографии), является отсутствие лучевой нагрузки, поэтому во многих ситуациях данная процедура для пациента предпочтительнее.

Что показывает МРТ коленного сустава?

Применение магнитно-резонансной томографии при заболеваниях суставов помогает выявить любые дефекты мягких тканей, хрящевых и костных структур и поставить точный диагноз, на основании которого врач сможет подобрать правильную схему лечения. Это исследование определяет любые патологические изменения на самых ранних этапах развития, а это значит, что шансы больного на выздоровление возрастают многократно. Дегенеративные поражения суставов страшны своей необратимостью, но если выявить заболевание на начальной стадии, удается избежать тяжелых осложнений и даже инвалидности пациента.

Полезно знатьС помощью МРТ врач может установить причину, вызывающую разрушительные изменения в суставе, а также определить наличие опухолей в мягких тканях. На снимке врач видит все элементы коленного сустава – связки, хрящи, сухожилия, мышечные и жировые ткани.

Послойные снимки коленного сустава покажут следующие патологии:

• микротрещины или переломы костных структур;
• разрыв или растяжение связок и сухожилий;
• инфицирование сустава со скоплением жидкости в тканях колена;
• степень разрушения сустава при артрите или артрозе;
• опухоли различной этиологии.

Если имеются подозрения на развитие опухолевого процесса, применяют процедуру МРТ с использованием контрастного вещества, что помогает точно установить локализацию очага поражения и определить границы опухоли. Кроме того, МРТ с контрастом показывает наличие кровотечения, гематом, очагов воспаления и позволяет определить характер новообразований (доброкачественный или злокачественный.)

МРТ коленного сустава: показания

В каких случаях назначают это исследование? Показаниями для проведения процедуры являются следующие состояния:

• подозрение на повреждение структур коленного сустава;
• жалобы больного на постоянные боли в колене и ограничение подвижности;
• подозрение на развитие артрозов, артрита;
• при диагностике заболеваний воспалительного характера (бурсита, синовита, тендинита);
• с целью обнаружения болезни Гоффа или кисты Бейкера;
• при подозрении на развитие остеохондропатии или онкологического процесса.

МРТ мениска коленного сустава рекомендуют делать после травмы колена или применяют эту процедуру с целью контроля после имплантации искусственного сустава. Магнитно-резонансное сканирование часто назначают при хронической водянке колен или перед проведением оперативного вмешательства на суставе.

Противопоказания

Несмотря на множество преимуществ, метод МРТ имеет ряд противопоказаний, исключающих применение данной процедуры у некоторых категорий пациентов.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

1. наличие вживленного кардиостимулятора, дефибриллятора, инсулиновой помпы или металлических конструкций (спиц, скобок);
2. наличие имплантированного сердечного клапана или сосудистых клипс;
3. беременность в 1-м триместре;
4. ожирение (масса тела более 120 кг);
5. татуировки на теле, выполненные краской с содержанием ферромагнитных частиц;
6. тяжелые психические расстройства.

Среди относительных противопоказаний к проведению МРТ медики называют:

1. клаустрофобию (боязнь замкнутого пространства);
2. острый период инфекционных или респираторных заболеваний;
3. гиперподвижность, обусловленную хроническими болями.

При наличии относительных противопоказаний, проведение исследования возможно после выздоровления больного. Приступы гиперактивности и клаустрофибии можно снять седативными средствами, либо при боязни замкнутых пространств, проводить исследование на аппаратах открытого типа в присутствии близких пациента.

Полезно знатьНа 2 и 3-м триместре беременности, а также в период лактации противопоказаний к проведению процедуры не имеется, так как сканирование без применения контраста не оказывает негативного влияния на развивающийся плод.

Если во время лактации требуется проведение МРТ с контрастированием, грудное вскармливание на несколько дней прерывают, малыша переводят на искусственные смеси. Процедуру с применением контрастных веществ нельзя проводить при тяжелой степени почечной недостаточности и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Как делают МРТ коленного сустава?

Предварительной подготовки перед проведением МРТ не требуется. Пациенту не нужно соблюдать особую диету, голодать, либо принимать определенные лекарственные средства. Единственное требование – снять перед процедурой часы, очки и все металлические предметы – заколки, цепочки, кольца. Пациента заранее предупреждают, что в кабинет с томографом нельзя проносить любые электронные устройства, даже в отключенном виде.

При обследовании ребенка рядом должен находиться кто-либо из родителей. Если малыш гиперподвижный, перед процедурой он должен принять седативное средство, назначенное врачом или препарат, погружающий в медикаментозный сон. То же самое требование касается взрослых пациентов, страдающих клаустрофибией.

Непосредственно перед процедурой заполняются необходимые документы, врач инструктирует больного, как ему следует вести себя во время обследования и объясняет особенности сканирования. Если при проведении исследования планируется применение контрастного вещества, врач должен быть осведомлен о наличии заболеваний дыхательной системы (например, бронхиальной астмы) и том, какие лекарства вызывают у пациента аллергию.

Как проходит МРТ коленного сустава?

Порядок проведения процедуры следующий:

• пациент должен снять верхнюю одежду и надеть одноразовый медицинский комплект;
• затем его просят лечь на выдвижной стол аппарата и фиксируют конечности специальными ремешками, чтобы исключить случайные движения, которые могут исказить результаты исследования;
• после включения аппарата выдвижной стол заезжает в туннель томографа и начинается процедура сканирования, которая может занимать от 30 до 40 минут;
• при применении контрастного вещества продолжительность сканирования увеличивается и может составлять 1-1,5 часа;
• все это время пациент должен лежать неподвижно;
• аппарат МРТ в процессе работы издает характерный шум, при этом само сканирование не вызывает у человека никакого дискомфорта;
• в камере томографа имеется освещение, вытяжная вентиляция и встроенный микрофон, посредством которого пациент может связаться с врачом при возникновении каких-либо проблем;
• по завершению процедуры стол выдвигается, пациента освобождают от фиксаторов и отправляют в зал ожидания.

Расшифровка результатов МРТ занимает некоторое время (обычно от 30 до 60 минут). После этого пациент получает на руки снимки, компьютерный диск с записью процедуры и заключение врача.

Преимущества МРТ

Наиболее оптимален этот вид исследования при травматических повреждениях связок и мениска (хрящевой прослойки) сустава. Так, разрыв передней крестообразной связки – самая распространенная травма колена при занятиях игровыми видами спорта – футболом, волейболом, хоккеем, баскетболом. Разрыв или растяжение происходит при боковом ударе по колену или во время резкого разворота. Именно процедура МРТ позволяет максимально точно оценить нанесенный ущерб, так как рентгеновский снимок или УЗИ коленного сустава в данном случае не информативны, поскольку позволяют увидеть только костные структуры. Если разрыв связки подтверждается, пациенту предстоит хирургическая операция.

Хрящевая структура колена (мениск) отвечает за амортизацию и стабилизацию сустава. Его разрыв может подтвердить не только МРТ, но и УЗИ или рентген коленного сустава. Но преимущество магнитно-резонансного сканирования в том, что снимок делается в нескольких проекциях, дает трехмерное изображение проблемной области и позволяет точно определить даже незначительные повреждения в исследуемом суставе.

Таким образом, основными преимуществами МРТ являются:

• высокая степень безопасности;
• отсутствие болезненных ощущений и вредного облучения;
• максимальная точность и информативность полученных снимков;
• минимальное количество противопоказаний к процедуре;
• возможность применения у детей и беременных женщин;
• отсутствие длительного периода подготовки
• возможность быстро поставить правильный диагноз.

Полезно знатьПосле сканирования пациент не нуждается в реабилитационном периоде, сразу после обследования он может отправляться домой и заниматься привычными делами.

Где сделать МРТ коленного сустава?

Процедуру можно сделать в медицинских центрах или поликлиниках, оснащенных специальным оборудованием бесплатно, по полису ОМС. Для этого необходимо получить направление лечащего врача (терапевта, ортопеда, травматолога, хирурга). Но ждать своей очереди придется долго, в некоторых регионах очередь на обследование растягивается на несколько месяцев. Между тем ситуации, при которых откладывать исследование нельзя, встречаются довольно часто. Поэтому пациенту приходится обращаться специализированные медицинские центры и делать платную процедуру.

Сколько стоит МРТ коленного сустава?

Стоимость обследования во многом зависит от региона проживания, статуса клиники, квалификации медперсонала и прочих нюансов. Дороже всего эта процедура обходится в столичных медицинских центрах. Так, цена МРТ коленного сустава в Москве и Санкт-Петербурге варьируется от 4-х до 16 тысяч рублей, тогда как в регионах это обследование можно пройти за сумму от 2-х до 5 тысяч рублей.

Высокая стоимость процедуры – единственный минус диагностической методики. В остальном МРТ на сегодняшний день является самым точным и высокоинформативным методом исследования, позволяющим специалисту поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Отзывы

В свое время серьезно занимался тяжелой атлетикой, качался. Сами понимаете, что при подъеме штанги нагрузки на суставы нешуточные. Через несколько лет появился дискомфорт в коленных суставах, потом боли стали нарастать, я быстро уставал, не мог долго ходить. Пришлось обращаться за медицинской помощью. Чтобы поставить диагноз, врач направил на МРТ коленного сустава. В поликлинике своей очереди пришлось бы ждать 2 месяца, поэтому обратился в платный медицинский центр. Процедура обошлась в 8 000 рублей, зато обслуживание на высоте, томографы в центре последних моделей и результаты получил на руки уже через 2 часа. Вся процедура заняла 40 минут, никаких неприятных ощущений не было. Аппарат просто просканировал сустав, компьютер обработал данные и вывел изображение на снимок. Выяснилось, что у меня артроз, правда, пока на начальной стадии, так что время не упущено, сейчас активно занимаюсь лечением.

Анатолий, Москва

Прошлой зимой неудачно упала на обледенелом тротуаре, сильно ударилась коленом. Через несколько часов сустав распух, нога сильно болела, на нее невозможно было наступить. В травмпункте сделали рентген, но ничего серьезного не обнаружили. Однако, нога болела все сильнее, даже обезболивающие не помогали. Наутро муж повез меня в платную клинику, где сделали МРТ коленного сустава. Там и выяснилось, что у меня разрыв связок, который на рентгене просто не определяется. Хорошо, что сейчас есть такие аппараты, позволяющие после обследования получить правильное лечение.

Марина, Новосибирск

Недавно попал в аварию, повредил ногу. На МРТ выяснилось, что у меня разрыв мениска коленного сустава. Процедура не из дешевых, зато безболезненная и безопасная, так как никакого облечения, в отличие от рентгена не дает. Теперь хожу с бандажом, принимаю противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если улучшений не будет, придется делать операцию.

Олег, Омск