Содержание:
Лептоспироз у человека — природно-очаговое бактериальное нарушение, проявляющееся анемией, лихорадкой, нарушениями в работе печени, почек, поражением оболочек ротовой полости, ЖКТ, а также поражениями ЦНС.
Болезнь распространена повсеместно, кроме Антарктиды, но чаще всего он встречается в жарких странах.
Этиология
Возбудитель заболевания – палочка Leptospira interrogans.
Сегодня специалистами обнаружено более 220 видов этого микроба. Leptospira interrogans имеет низкую устойчивость к воздействию окружающей среды: микроорганизмы быстро гибнут при действии высоких температур и ультрафиолета.
В сухой почве бактерия может жить около двух часов, а в сырой – до 10 месяцев. Микробы выдерживают низкие температуры, поэтому очень легко переживают зиму в мерзлом грунте.
На продуктах лептоспиры сохраняются в продолжение 48 часов. При этом данные микробы не выдерживают и 15 минут под воздействием 0,5% раствора фенола и 1% соляной кислоты.
Источники инфекции
Главные источники заражения — различные животные (крысы, крупный скот, свиньи, собаки и др.).
При этом больной разносчиком бактерий не является. Среди них она распространяется через еду и воду.
Человек заражается при контакте с водой. Микробы можно подхватить через кожу, если вода заражена испражнениями, при контакте с сырым грунтом, при работе с мясом, а также при употреблении зараженных продуктов.
Болезнь часто встречается среди работников ферм и ветеринарных врачей. Лептоспирозу свойственна сезонность. Больше всего больных выявляется в конце лета.
Заболевание встречается у большинства диких и домашних животных, среди которых есть и его переносчики.
Источником желтушной формы являются крысы, а водной — мелкие грызуны, овцы, козы, свиньи и т.д.
Поэтому лептоспироз является заболеванием работников ферм и скотобоен и т.п.
Также прогрессирующий лептоспироз у собак очень часто передается человеку.
Инфицирование возможно и при купании в зараженной воде.
Зачастую вспышки лептоспироза имеют место поздним летом и ранней осенью.
Как инфекция проникает в организм человека
Чтобы микробы попали в организм, достаточно наименьшего повреждения кожи.
Поэтому заражение может случиться даже при легком контакте с водой, где есть возбудитель.
Через слизистую глаз он также без труда проникает вовнутрь. В месте проникновения лептоспир не имеется никаких изменений.
По организму бактерии передвигаются по лимфатической системе. Однако воспалений в лимфоузлах не наблюдается. Возбудители легко проникают в ткани и органы. Они наносят вред ЦНС, почкам, легким, печени и селезенке.
Бактерии размножаются и концентрируются во внутренних органах.
Лептоспиры выделяют свои яды в кровь. Это вызывает интоксикацию организма. Происходит разрушение эритроцитов. Их токсические компоненты нарушают свертывающую функцию крови.
Симптомы заболевания
Инфекция проявляется остро. Предпосылок к обнаружению заболевания нет.
Лептоспироз имеет 2 стадии.
Первая стадия
Первая стадия — лептоспиремия — в цереброспинальной жидкости и в крови выявляется возбудитель. Наблюдается в продолжение недели.
Основные симптомы лептоспироза у человека в первой стадии:
- озноб;
- повышение температуры;
- мышечные боли;
- прощупывание икроножных мышц, поясницы и мышц бедра болезненна;
- покраснение лица, грудной клетки и шеи;
- сыпь;
- эритематозная екзантема;
- понос;
- кашель;
- кашель с кровью;
- сердечные нарушения;
- изменение чувствительности.
Вторая стадия
Признаки лептоспироза у людей на этой стадии проявляются поражением внутренних органов.
Недуг воздействует на:
- нервную систему;
- печень;
- почки.
В сложных случаях бывают:
- желтуха;
- менингит;
- почечная недостаточность;
- серьезные нарушения в работе печени.
Скрытый период при лептоспирозе может длиться от 4 до 14дней.
Резюмирую нужно отметить, что заболевание начинается неожиданно, остро, без предпосылок и характеризуется:
- ознобом;
- проявлением глазных сосудов;
- подъемом температуры;
- сильной мигренью;
- нарушением сна;
- чрезмерным потреблением воды;
- сильными болями в мышцах;
- отеком и покраснением шеи и лица;
- отсутствием аппетита;
- желтым цветом кожи;
- нарушениями со стороны сердца;
- изменениями в соединительной ткани дыхательных путей;
- увеличиваются печень и селезенка;
- поражением почечной ткани;
- симптомы уремии.
Синдром Вейля
Синдром Вейля — особый признак лептоспироза.
Ему свойственны:
- снижение уровня гемоглобина;
- желтуха,
- длительная лихорадка;
- нарушения сознания;
- поражения почек или печени;
- желудочные кровотечения и из носа;
- кашель с кровью;
- кровоизлияния в надпочечники;
- проблемы с дыхательной системой;
- боли в мышцах.
Выявление основывается на эпиданамнезе, реакции лизиса и агглютинации, анализах крови и мочи.
Диагностические методы
На сегодняшний день существует множество методов диагностики инфекционных заболеваний.
Многие из них могут применяться уже с первых дней и имеют высокий уровень эффективности в выявлении различных возбудителей.
Диагностика лептоспироза человека осуществляется посредством:
- посев крови;
- посев мочи;
- анализ цереброспинальной жидкости;
- анализ крови на антитела против лептоспир;
- изучения клинической картины;
- изучения эпидемиологической ситуации;
- биохимического анализа крови;
- коагулограмма;
- УЗИ почек – при выявлении поражения;
- люмбальной пункции – при наличии признаков менингита;
- серологической диагностики;
- выявлении ДНК бактерий при помощи ПЦР.
Лечение инфекции
Лечение лептоспироза у людей начинается с того, что человека, зараженного лептоспирозом, следует поместить в стационар в случае высокого риска появления и развития у него осложнений, а также в случаях, когда врачи считают необходимым лабораторное наблюдение за состоянием организма.
Больным назначают постельный режим до нормализации температуры. При проявлении признаков нарушений в работе почек пациенты также остаются в постели. При изменениях в функционировании почек и печени больным назначается диета.
К числу средств общего лечения относятся:
- назначение препаратов, необходимых для нейтрализации проявлений сопутствующих заболеваний;
- выведение токсинов из организма;
- контроль состояния сердца и органов дыхания;
- постоянные исследования крови;
- общие меры интенсивной терапии — при обнаружении серьезных проблем с почками, печенью или отека легких;
- противолептоспирозный донорский иммуноглобулин.
Главным методом лечения является использование антибиотиков.
Какие симптомы бокового амиотрофического склероза нужно знать, чтобы отличить заболевание от других патологий.
Изучите инструкцию к препарату Мексидол, отзывы, цены и аналоги препарата, чтобы быть во всеоружии, принимая лекарство.
Осложнения болезни
Опасными осложнениями заболевания могут стать:
- поражения глаз;
- печеночная кома;
- почечная недостаточность;
- кровотечения;
- нарушение зрения;
- нарушения со стороны сердца;
- параличи, парезы;
- инфекционно-токсический шок;
- менингит;
- вторичная пневмония,
- абсцесс,
- пролежни.
Высокая смертность фиксируется из-за почечных или печеночных нарушений, и составляет она около 60%.
Прогноз
Если осложнения и проявления желтухи отсутствуют, то прогноз благоприятный.
Смерть может наступить из-за того, что отказали печень или почки, менингоэнцефалита или проблем с легкими, недостаточной или не вовремя оказанной медицинской помощи и ослабленного состояния организма.
Сегодня смертность от заболевания не превышает 1-2%.
Увеличение этого показателя до 15-20% может происходить только в период массового заболевания.
Профилактика болезни
Способы предупреждения лептоспироза у человека должны основываться на учете трех аспектов: переносчиков возбудителей, способов распространения и ворот заболевания.
Профилактика лептоспироза у человека состоит из в таких мероприятий:
- контроль заболеваемости сельскохозяйственных животных;
- введение вакцины;
- контроль состояния источников воды;
- контроль распространения крыс, мышей и т.д.
- изолирование в отдельное помещение или на пастбище больных животных; карантинизация;
- очистка и обеззараживание кормушек, инвентаря и помещений для животных;
- обеспечение рабочих непромокаемой обувью и печатками;
- запрещение купания в загрязненных водоемах;
- для употребления и бытовых нужд следует применять только очищенную воду;
- защита продуктов питания и воды от загрязнения их грызунами.
Видео: Лептоспироз или тихий, но верный убийца
У смертельно опасной инфекции лептоспироза симптомы обычной простуды, вы рискуете жизнью на пляже и в лесу. Ваши домашние любимцы — носители смертельного заболевания.