На аптечных прилавках можно найти множество средств, которые помогают при эпилептических и судорожных приступах. Особой популярностью пользуется лекарство Прегабалин Канон. Согласно инструкции, это средство эффективно при судорожной активности любой этиологии, а также при неврологических болях.

Общие сведения

Препараты на основе прегабалина широко применяются во всем мире для длительного лечения эпилепсии, препараты на его основе производят разные страны. Прегабалин Канон выпускается отечественной фармацевтической компанией «Канонфарма».

Лекарственная группа, МНН, применение

Данное лекарство относится к большой лекарственной группе – противоэпилептические препараты. Они помогают при различных видах эпилепсии для купирования ее приступов и лечения патологии в целом.

Международное непатентованное наименование – это название активного компонента, который входит в состав препарата и определяет его воздействие на организм. МНН Прегабалина совпадает с торговым названием. Только у него еще имеется приставка Канон, что означает компанию-производителя.

Применяют препарат для купирования судорожных и эпилептических припадков. Его используют также для лечения неврологических заболеваний.

Форма выпуска, стоимость

Выпускают лекарство в виде продолговатых желатиновых капсул, внутри которых имеется белый порошок. Цвет капсулы зависит от содержания в ней активного вещества (голубой, желтый, синий или белый). Упакованы капсулы в пластиковые ячейковые блистеры по 7, 10, 14 или 15 штук. Чаще всего встречаются картонные коробки, в которых имеется 14, 30 или 56 капсул.

Стоимость препарата зависит от содержания в нем активного компонента и количества капсул в упаковке. Препарат отпускается по рецепту. Его часто не бывает в наличии в наиболее известных аптеках городов России. Средние цены на препарат (в сети аптек «Авиценна Фарма», Москва):

Препарат в этой аптеке заказывается предварительно по телефону или на сайте. Есть в наличии лекарство в других городах. Например, в Санкт-Петербурге в аптеке Сити-Фарм Прегабалин 300 мг (56 капсул) можно приобрести по цене 1820 рублей.

Состав и фармакосвойства

В составе препарата имеется активное вещество – прегабалин. В 1 капсуле его может содержаться 25, 50, 75, 100, 150, 200 или 300 мг. Также имеются дополнительные компоненты – кукурузный крахмал, маннитол, тальк, желатин, стеарат магния, диоксид титана. Они приблизительно одинаковые для всех капсул, отличается только их концентрация и наличие того или иного красителя (желтый, синий оксид железа).

Фармакодинамические свойства препарата зависят от действия его активного компонента – прегабалина. Он является производным гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая обладает эффектом торможения передачи нервных импульсов в центральной НС.

Механизм действия Прегабалина

Это вещество способно связываться с дополнительной субъединицей в кальциевых каналах, что приводит к обезболиванию и уменьшению частоты возникновения судорог. Такой эффект наблюдается уже через несколько дней применения лекарства. Еще одно свойство препарата – анксиолитическое (противотревожное).

Фармакокинетические особенности:

• всасывается в пищеварительном тракте;
• абсорбция натощак происходит быстрее, при приеме пищи она замедляется;
• наибольшее количество вещества в крови наблюдается через 60 минут после приема внутрь;
• биодоступность (около 90%) не имеет зависимости от принятой дозы;
• если пить препарат повторно, то равновесная концентрация наблюдается спустя сутки или двое;
• активное вещество практически не имеет способности метаболизироваться;
• выводится в неизмененном виде вместе с мочой;
• полувыведение длится около 6 часов.

Людям с нарушениями функционирования почек и находящимся на гемодиализе необходимо уменьшение дозировки лекарства. То же самое относится к пожилым людям.

Аналоги

Часто для замены такого препарата подбирают структурные аналоги – лекарства на основе прегабалина. Они обладают таким же механизмом действия, показаниями к применению, противопоказаниями и побочными эффектами. Самые популярные из них:

1. Альгерика. Эффективное, но достаточно дорогое средство из Хорватии.
2. Лирика. Германский препарат, который выпускают в виде капсул для внутреннего применения, содержащие от 25 до 300 мг активного компонента. Лекарство очень дорогое (по сравнению с российским аналогом), но имеет высокое качество.
3. Прегабио. Противоэпилептическое средство на основе прегабалина. Производитель – известная фармацевтическая компания из Словении «КРКА». Прекрасное соотношение цены и качества.

Такие препараты отличаются только производителем, от которого зависит качество лекарственного средства.

Показания и ограничения к приему Прегабалин Канон

Лекарство применяется только в особых случаях. Показаниями для его назначения являются:

1. Лечение различных видов эпилепсии (генерализированной, фокальной, симптоматической) при наличии или отсутствии судорожных припадков. При этом препарат назначают в составе комбинированной терапии как дополнительное противоэпилептическое средство.

2. Устранение нейропатического болевого синдрома. Он может иметь центральную или периферическую локализацию.

   

   НБС

3. Тревожное расстройство, которое не связано с определенными объектами или ситуациями.
4. Хроническая мышечно-скелетная боль, имеющая симметрический характер.

Категорически запрещено применять медикамент при наличии индивидуальной непереносимости действующего вещества или вспомогательных компонентов, которые входят в его состав, и во время лактации (прегабалин проникает в грудное молоко). Также противопоказано назначать его детям и подросткам до достижения совершеннолетия, поскольку отсутствуют данные его воздействия на детский организм.

В некоторых случаях лекарство применяют только при согласовании с лечащим врачом. Среди ограничений выделяют:

• тяжелые почечные патологии, которые негативно влияют на их функционирование;
• сердечные нарушения (недостаточность);
• сахарный диабет;
• наличие энцефалопатии;

  

  Понятие энцефалопатии

• зависимость от некоторых лекарств;
• сочетание с лоразепамом, оксикодоном, этиловым спиртом;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• преклонный возраст.

Препарат может оказывать токсическое воздействие. Поэтому половозрелым женщинам во время лечения Прегабалином необходимо использовать надежные методы контрацепции. Непосредственно при беременности он применяется только в том случае, когда предполагаемая польза выше возможного риска для ребенка.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Прегабалин Канон рекомендуется использовать согласно следующим правилам:

1. Принимать капсулы внутрь, лучше на голодный желудок. При этом их глотают целиком, запивая жидкостью.
2. Суточную дозу принимать в несколько приемов (2 или 3).

3. Дозировка зависит от характера патологии и особенностей пациента. Ее определяет лечащий врач. Как правило, лечение начинают с 150 мг в сутки, которые разделяют на 2 или 3 раза. Далее ее увеличивают вдвое (до 300 мг). Если существует необходимость можно повысить суточную дозу до максимальной (не более 600 мг).

   

   Дозировки при нейропатической боли

4. Не стоит превышать рекомендованную суточную дозу, которая составляет 600 мг.
5. При необходимости отмены лекарства следует постепенно уменьшать дозу на протяжении недели до полного отказа от него.
6. Пациентам с почечными заболеваниями, а также находящимся на гемодиализе, подбор дозы происходит с учетом клиренса креатинина.

Пожилым людям также требуется уменьшение дозы, поскольку у них с возрастом наблюдается снижение функциональности почек. Больным почечными патологиями коррекция дозы не нужна.

Фармакологическое взаимодействие

Прегабалин может провоцировать развитие негативных реакций при сочетании с некоторыми медикаментами:

1. Если его принимать одновременно с препаратами, которые угнетают нервную систему (седативные, снотворные препараты, антидепрессанты и другие), то возможно угнетение дыхательной функции и наступление коматозного состояния.

   

   Результаты терапии Прегабалином

2. Одновременный прием с обезболивающими средствами на основе опиума вызывает отрицательное влияние на пищеварительный тракт, что проявляется запором, кишечной непроходимостью.
3. Вещество усиливает токсическое действие этилового спирта и лоразепама.
4. При взаимодействии с оксикодоном усиливается нарушение умственной и двигательной активности, которое это вещество может провоцировать.

Другие медикаментозные средства не оказывают существенного влияния на прегабалин, поскольку этот компонент подвергается минимальному метаболизму, не связывается с белками крови и не ингибирует метаболизм других веществ.

Особенности использования

При применении медикамента должны учитываться некоторые особые указания. Среди них:

1. Больным сахарным диабетом, которые пьют капсулы с прегабалином, требуется уменьшение доз гипогликемических препаратов (если наблюдается увеличение веса).
2. Пожилым людям необходимо с осторожностью принимать лекарство. У них часто случаются падения и травмы на фоне побочных реакций (сонливость, головокружение).
3. У пациентов могут развиться судороги и малые эпилептические припадки на фоне лечения препаратом.
4. Некоторые побочные явления (например, зрительные нарушения) проходят сами собой без отмены лекарства.
5. В случае развития ангионевротических реакций (отеков лица, верхних дыхательных путей) препарат следует отменить.

Большинство противоэпилептических средств при постоянном приеме могут спровоцировать у больного негативные мысли о самоубийстве, депрессивные состояния. Поэтому такие люди должны находиться под постоянным контролем психиатра.

Побочные явления и симптомы передозировки прегабалином

Переносимость лекарства зависит от индивидуальных особенностей человека. Чаще всего у него наблюдаются такие побочные явления:

• угнетение кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, малокровие);
• назофарингит;
• сердечные нарушения (приступы тахикардии, сердечные блокады, недостаточность);
• прилив крови к лицу;
• похолодание рук или ног;
• скачки кровяного давления (его снижение или повышение);
• сонливость;
• головокружение и боль в голове;
• нарушение координации и равновесия;
• проблемы с памятью и вниманием;
• седация;
• дрожание рук;
• депрессии, агрессивность, тревожность, приступы паники;
• подергивание век;
• онемение частей тела;
• атаксия;
• летаргическое состояние;
• когнитивные расстройства;
• судорожные припадки;
• проблемы с речевой активностью;
• провалы в памяти;
• ослабление рефлексов;
• нарушение вкусовых ощущений;
• ступор;
• обмороки;
• психомоторное возбуждение;
• эйфорическое состояние;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• снижение или повышение сексуального влечения;
• подавленность или приподнятость настроения;
• проблемы со зрением (его ухудшение, слезоточивость или сухость глаз, кератит, потеря зрения);
• ухудшение пищеварительной функции (метеоризм, вздутие, изжога, диарея, запор, тошнота и рвота);
• панкреатит;
• асцит;
• отекание горла, языка;
• заложенность носа, ринит;
• развитие кашля;
• одышка;
• отекание легкого;
• мышечные спазмы, болевые ощущения в спине и суставах;
• снижение или увеличение веса;
• задержка или недержание мочи;
• нарушение менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин;
• аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, жжение, сыпь, крапивница, эритема);
• ангионевротический отек;
• генерализированные или периферические отеки;
• повышение температуры тела.

В некоторых случаях может возникать зависимость от лекарства. При этом после прекращения его приема (особенно при долгосрочной терапии) может возникать синдром отмены. Для такого состояния характерны такие признаки:

• головные боли;
• проблемы со сном;
• симптомы гриппа;
• приступы тошноты и рвоты;
• депрессивное состояние;
• развитие судорог;
• повышенная потливость;
• тревожность.

При принятии слишком высокой дозы лекарства наблюдаются аффективные расстройства, сонливость, спутанность сознания, чувство тревоги и беспокойства. При передозировке пациенту делают промывание желудка, дают сорбенты и в случае необходимости применяют гемодиализ.

Отзывы о Прегабалине Канон

Врачей

Хорошун П., невролог: «Прегабалин – однозначно хорошее средство. Многие его считают противосудорожным, но я настаиваю, что это больше анальгетическое средство. Потому применяю его для устранения неврологических болей. Мои пациенты довольны. От эпилепсии я выписываю совсем другие лекарства. Это, как по мне, слабовато».

Пациентов

Анна, 35 лет: «Мне давно поставили диагноз нейропатия тройничного нерва. Много средств применялось. Но по-настоящему помог Прегабалин. Сначала я его пила по 75 мг, при усилении боли доходило до 300. Но ведь помогает. Единственная проблема – его часто нет в аптеках.

Это лекарство находится на учете, поэтому бывает проблематично его достать. Недавно закончилась старая упаковка, нужна была новая. Обзвонила все аптеки моего города. Нет. Поехали в область. Там та же история. Пришлось ехать в Москву. И то в аптеках продают препарат по предварительному заказу. Намучилась очень».

Вероника, 32 года: «Прегабалин мне назначил невропатолог после моей жалобы на тревожность. Сказал – поможет. Принимала я лекарство около месяца. Вроде все прошло, приступы паники уменьшились. Но возникли жуткие побочные эффекты – дрожание рук, спазмы мышц, головные боли, слабость. Пришлось отменить препарат, а жаль. Мне он помогал».

Прегабалин является противоэпилептическим и анальгетическим препаратом, который широко используется в медицинской практике. Такое средство используется при наличии соответствующих показаний. Его можно приобрести только по специальному рецепту врача.