Головная боль неврологического характера развивается при переутомлении, длительной напряженной работе, при наличии наследственной предрасположенности. Способы лечения мигрени зависят от частоты приступов, вида и интенсивности болевого синдрома.

Что такое мигрень

Разновидность приступов головной боли неврологической природы называется мигренью. Отличительные черты патологии:

• распространение только по одной половине головы;
• острый, пульсирующий характер боли;
• выраженная слабость, сонливость после приступа;
• внезапное развитие боли;
• периодическое повторение приступов (не менее 5 за год).

Механизм развития приступа заключается в нарушении местной регуляции тонуса сосудов головного мозга. Боль возникает в результате чрезмерного кровенаполнения церебральных артерий и повышения внутричерепного давления, раздражения полевых рецепторных зон. Основная цель при лечении патологии – устранение симптомов, ухудшающих качество жизни пациента, уменьшение количества приступов.

Симптомы мигрени

Заболевание классифицируется по особенностям совокупности симптомов. Проявление патологии зависит от ее причины, наличия сопутствующих сосудистых нарушений. Выделяют три основных вида мигрени:

• с аурой;
• без ауры;
• мигренозный статус.

С аурой

Классический вид течения патологии. Встречается в 25–30% случаев. Аура – это совокупность обратимых неврологических симптомов, сопровождающих мигрень. Такие нарушения появляются до начала приступа. Выделяют несколько типов ауры:

• Гемипаретическая – нарушение двигательной активности в виде односторонней слабости или пареза мышц верхней или нижней конечности.
• Гемирарестетическая – изменение чувствительности. Выражена покалыванием, онемением части туловища, руки, языка и лица.
• Дисфазия – расстройства речи, представляет собой нарушения воспроизведения слов, звуков.
• Офтальмологическая (глазная) – больные ощущают чувство давления, усталость, неприятные ощущения при движении глаз, изменение зрительных функций.
• Шейная – сопровождается головокружением, снижением слуха, ознобом, жаром, обмороками.

Без ауры

Простая мигрень (без ауры) отмечается в 70–80% случаев, нередко встречается у женщин в период менструации. Длительность приступа – от 4 до 72 часов. Заболевание проявляется такими признаками:

• светобоязнь;
• сильная опоясывающая головная боль;
• тошнота;
• раздражительность;
• пульсация в височной области;
• шум в ушах.

Мигренозный статус

Классический мигренозный статус характеризуется непрерывным приступом боли. Состояние длится более 3 дней. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением. Мигренозный статус может протекать как с аурой, так и без. Среди симптомов также выделяют:

• сонливость;
• отсутствие концентрации внимания;
• спутанность сознания;
• отсутствие аппетита;
• бессонницу;
• ломоту в костях.

Состояние опасно развитием ишемического инсульта, который протекает со стертыми признаками. Проявляется очаговыми пульсирующими неврологическими признаками (парезом, нарушением речи, асимметрией лица и др.).

Как лечить мигрень

Терапия патологии направлена на устранение симптомов, снижение интенсивности боли и увеличение интервалов между обострениями. Купирование приступа мигрени производят с помощью комбинированной лекарственной терапии, диеты, соблюдения режима труда и отдыха. Методы лечения зависят от степени выраженности патологии:

• 1 степень – слабая боль, не препятствующая повседневной жизни. Облегчить состояние помогают теплая ванна, прохладный компресс на лоб, массаж головы и доступные обезболивающие и сосудосуживающие средства – Ибупрофен, Парацетомол.
• 2 степень – умеренная боль, ограничения повседневной жизни незначительны. Показаны более сильные анальгетики триптанового ряда – Зомиг, Имигран. Пациентам показана тишина, снижение физической и эмоциональной нагрузки.
• 3 степень – выраженная головная боль с умеренным ограничением повседневной жизни. Лечение начинают с назначения таблеток группы триптанов – Трамадол, Залдиар. При отсутствии эффекта терапию дополняют гормональными средствами (Дексаметазоном). Рекомендуется на время приступа изменить питание: употреблять легкую пищу, напитки без кофеина и сахара.
• 4 степень – сильная, мучительная боль, препятствующая нормальной жизни. Показан постельный режим, отсутствие громких звуков, сильных запахов, диета. Из таблеток назначают сильнодействующие средства – Дексаметазон, Трамадол. При необходимости терапию дополняют антипиретиками, антидепрессантами, антиконвульсантами и противорвотными средствами. При 4 степени лекарство от мигрени должен назначать врач.

Чем снять головную боль при мигрени

Обычная головная боль вызвана сужением сосудов головного мозга, мигрень – их расширением и кровенаполнением, поэтому методы их лечения отличаются. Выбор средства от мигрени зависит от возраста пациента, степени выраженности приступа, наличия других хронических заболеваний.

Препараты от умеренной боли

При приступе 1–2 степени эффективны:

• Пенталгин. Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие. Стандартная доза по инструкции – 1 таб. 3 р./сут. Противопоказания: язва желудка, кишечные кровотечения, почечная недостаточность, инфаркт миокарда. Побочные эффекты: аллергия, бессонница, тревожность.
• Пропранолол. Неселективный бета-адреноблокатор, оказывает противоаритмическое, гипотензивное действие. Рекомендуемая дозировка – 1 таб. 1 р./сут. Противопоказания: беременность, кардиомегалия, бронхиальная астма, сахарный диабет. Побочные эффекты: сонливость, снижение АД, головокружение, головная боль.
• Амигренин. Ингибитор активности тройничного нерва, избирательно сужает сосуды. Стандартная дозировка – 1–2 таб. 1–2 р./сут. Противопоказания: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инсульт, беременность, пожилой возраст (старше 65 лет). Побочные эффекты: тахикардия, стенокардия, головокружение, обморок.

Таблетки при выраженном болевом синдроме

Заболевание 3–4 степени купируют с помощью:

• Симбалта. Антидепрессант, ингибитор обратного захвата серотонина. Стандартная доза – 1 таб. 1 р./сут. Противопоказания: закрытоугольная глаукома, инсульт, инфаркт миокарда. Побочные эффекты: аллергия, нарушения сна, гастроэнтерит.
• Антимигрен. Ингибитор активности тройничного нерва, избирательно сужает сосуды. Стандартная дозировка – 1–2 таб. 1–2 р./сут. Противопоказания: артериальная гипертензия, стенокардия, инсульт, беременность. Побочные эффекты: тахикардия, стенокардия, головокружение, обморок.
• Залдиар. Комбинированное средство анальгезирующего действия. рекомендуемая дозировка – 1 таб. 1 р./сут. Противопоказания: непереносимость препараты, злокачественные опухоли, почечная, печеночная недостаточность, инфакрт миокарда, гепатит. Побочные эффекты: аллергия, тахикардия, аритмия, бессонница, тревожность.

Средства для профилактики развития приступов мигрени

Важно предотвращать развитие приступа для сохранения нормального ритма жизни, профилактики усугубления мигрени, появления ее осложнений. Для предупреждения применяют противосудорожные препараты (Топирамат), антидепрессанты (Иксел), бета-адреноблокаторы (Анаприлин). Для профилактики развития приступа мигрени соблюдайте рекомендации:

• Выясните и устраните ваши индивидуальные факторы развития патологии.
• Нормализуйте график сна, его продолжительность должна быть не менее 7 часов.
• Исключите употребление кофе, крепкого чая, алкоголя.
• Соблюдайте режим труда и отдыха.
• Избегайте стрессовых ситуаций.

Чем лечить мигрень при беременности

Большая часть препаратов от мигрени при беременности запрещены полностью или частично. Лечение мигрени в домашних условиях при беременности включает:

• постельный режим;
• продолжительный сон (не менее 8 часов);
• прохладное питье;
• холодный компресс на голову;
• настой из мяты или ромашки;
• горячие ванночки для ног;
• некрепкий чай.

При развитии приступа 3–4 степени в сочетании со рвотой, нарушением координации, онемением и другими симптомами, следует обратиться к врачу за назначением медикаментов, разрешенных при беременности.

Народные средства от мигрени

Методы народной медицины помогут снять невыраженные симптомы и предупредить развитие приступа. Помните, травы от головной боли мигрени не являются полноценным лечением, для их применения проконсультируйтесь со специалистом. Среди эффективных средств:

• Настой цветков бузины. 3 ст. л. сухих цветков бузины залейте кипятком, оставьте на 40 минут. Принимайте по 2 ст. л. после еды.
• Чай из мелиссы. 2 ст. л. мелиссы залейте кипятком, оставьте на 10 минут, пейте как обычный чай. По желанию можно добавить лимон или мед. Не рекомендуется принимать белее 4 стаканов в сутки.
• Отвар зверобоя. Несколько сухих веточек зверобоя залейте водой, поставьте на небольшой огонь. После закипания выдержите 15 минут, процедите, остудите. Принимайте по полстакана 2 р./сут.
• Настойка из цветков липы. 50 грамм липовых цветков залейте 100 мл водки или коньяка, плотно закройте крышкой, оставьте в темном месте на 18–20 суток. Принимайте по 3–4 капли натощак, можно добавлять в воду или напитки. С осторожностью людям, склонным к аллергиям.

Видео