Стоматологический осмотр является важной составляющей заботы о здоровье беременной женщины. При обнаружении заболеваний зубов необходимо проводить их лечение, поскольку осложнения могут навредить состоянию матери и плода. Перед осуществлением любой процедуры необходимо предупредить врача о беременности, ее сроке.

Можно ли лечить зубы во время беременности

Распространено мнение, что беременность является противопоказанием для лечения зубов. Между тем, период вынашивания ребенка – повод для увеличения уровня заботы о своем здоровье. Воспалительные процессы, возникшие в ротовой полости матери, могут негативно повлиять на развитие плода. Поврежденные зубы являются местом размножения патогенных бактерий, которые, попадая внутрь желудка, способны вызвать токсикоз, инфекционные процессы.

В каких случаях лечение необходимо

Многие женщины игнорируют посещение стоматолога во время вынашивания ребенка. Существует несколько причин, почему проведение осмотра и лечения зубов при беременности необходимо. Выделяют следующие факторы:

• Гормональные изменения в организме женщины негативно сказываются на состоянии ротовой полости.
• Недостаток кальция приводит к разрушению эмали. Современная стоматология предлагает процедуры безопасного восстановления зубов.
• Свойства слюны меняются при беременности – она теряет свой обеззараживающий эффект, нарушается кислотно-щелочной баланс. В результате микробы активно размножаются, эмаль разрушается.

При проведении осмотра врач может обнаружить патологии, которые необходимо срочно подвергнуть терапии. При беременности лечение зубов показано при выявлении следующих заболеваний:

• кариеса;
• стоматита;
• гингивита;
• пульпита;
• периодонтита;
• зубного камня.

Чем опасны больные зубы при беременности

Посещение стоматолога во время беременности необходимо, поскольку несвоевременное лечение патологий полости рта приводит к опасным последствиям для малыша. Выделяют следующие негативные факторы, влияющие на здоровье плода:

• Психотравмирующий – зубная боль становится причиной стресса для женщины, что наносит вред будущему малышу.
• Инфекции – прогрессирующие повреждения зубов являются подходящей средой для размножения патогенных микроорганизмов. Деятельность возбудителей провоцирует возникновение различных осложнений у плода.
• Воспаление, интоксикация – при поражении парадонта может развиться токсикоз, нарушиться работа пищеварительной системы (гастрит, дисфункция кишечника), увеличиться температура тела. Такие явления грозят гипоксией ребенку и поздним гестозом для матери.

Как осуществляется лечение зубов во время беременности

Терапия повреждения зубов во время беременности необходима, поскольку прогрессирование заболеваний может спровоцировать возникновение инфекций и других осложнений. Женщинам при вынашивании ребенка разрешены следующие процедуры:

• лечение осложненного/неосложненного кариеса;
• ультразвуковая чистка (при зубном камне);
• применение безопасных анестезирующих препаратов;
• рентген с применением визиографа;
• удаление зуба (при необходимости);
• протезирование.

Существуют стоматологические процедуры, которые разрешается проводить только после рождения ребенка. При беременности не рекомендуются следующие манипуляции:

• Имплантация – процедура приживления предполагает применение антибиотиков и других медицинских препаратов, небезопасных для плода и мамы. Помимо этого, для успешности этого вида протезирования требуются затраты дополнительных сил организма, что негативно скажется на состоянии женщины.
• Удаление зуба мудрости – если в процедуре нет острой необходимости, ее рекомендуется отложить. Экстракция «восьмерки» представляет собой сложную хирургическую операцию, после которой может появиться необходимость в приеме антибиотиков.
• Отбеливание зубов – предполагает использование специальных жидкостей. Химические вещества проникают через барьер, создаваемый плацентой, оказывая токсическое воздействие на малыша. У женщины при беременности процедура отбеливания увеличивает риск развития стоматологических заболеваний, разрушения эмали.

Лечение некоторых патологий полости рта требует применения обезболивающих препаратов и аппликаций. Прежде чем сделать процедуру, убедитесь, что медикамент безопасен. При беременности запрещено использовать для анестезии и лечения следующие лекарственные средства:

• Лидокаин – предназначен для местного обезболивания. Вещество может спровоцировать судороги, снижение артериального давления, слабость.
• Фторид натрия – используется для лечения кариеса, способствует укреплению эмали зубов. Медикамент может негативно влиять на развитие плода, сердечный ритм (при применении больших доз).
• Имудон – в стоматологической практике рекомендуется для лечения заболеваний полости рта, сопровождающихся воспалением. Клинических исследований о возможности его применения при беременности не проводилось.

Анестезия

Когда у беременной женщины возникает необходимость в лечении зуба, встает вопрос о целесообразности использования анестезии. Врачи рекомендуют не прибегать к обезболиванию, если обнаруживается неосложненная форма кариеса. В этом случае стоматолог сможет аккуратно прочистить каналы и установить пломбу, не затрагивая нерв. При осложненной форме кариеса или необходимости полного удаления зуба рекомендуется применять анестезирующие препараты, поскольку на ребенка негативно влияют не только медикаменты, но и стрессы матери.

При посещении стоматологического кабинета необходимо уведомить врача о беременности. Большинство обезболивающих препаратов содержат адреналин. Это вещество способно вызвать резкое повышение артериального давления, увеличить тонус матки. Чтобы не допустить такого эффекта, будущим мамам назначают современные препараты, в которых содержание адреналина минимально (Ультракаин, Примакаин, Убистезин, Септанест). Они быстро выводятся из организма, не проникают сквозь плаценту, не наносят вреда плоду.

Безопасное обезболивающее вводится посредством укола. Когда лекарство начнет действовать, женщина не будет ощущать никакого дискомфорта. При этом есть абсолютные противопоказания к использованию таких медикаментов. Анестезия во время беременности запрещена в следующих случаях:

• при индивидуальной непереносимости компонентов состава анестетиков (аллергии);
• на ранних сроках беременности (первый триместр);
• в последний месяц вынашивания плода;
• при большом риске причинения вреда организму матери или плода.

Рентген

В некоторых случаях стоматолог не сможет качественно вылечить зуб без использования рентгена. Известно, что облучение негативно влияет на организм, может навредить будущей маме и ребенку. Поэтому процедуру запрещено проводить до 12 недели беременности включительно. Дозы рентгеновского излучения при использовании аппарата для стоматологического исследования очень малы. Кроме того, для защиты женщины и ребенка используют свинцовый фартук.

В современных клиниках специальный аппарат (визиограф) установлен непосредственно в кабинете врача. Он помогает увидеть все особенности строения каналов, диагностировать новообразования с использованием микродоз рентгеновского излучения, которые приближены к нормальному радиационному фону. Такая процедура не повредит здоровью женщины и малыша.

Когда лучше лечить зубы во время беременности

Самым благоприятным периодом для стоматологической терапии во время беременности является 2 триместр. Лечение зубов на ранних сроках противопоказано, поскольку возможно негативное влияние медикаментов на плод. Запрещены стоматологические процедуры в последний месяц беременности – анестезирующие препараты, стрессы могут привести к преждевременным родам.

Первый триместр

На этом этапе беременности происходит формирование и развитие всех органов плода, поэтому при беременности на ранних сроках применение анестезии является нежелательным. Плацентарный барьер в первом триместре сформирован не полностью и не может обеспечить защиту эмбриона в нужном объеме. Воздействие любых медицинских препаратов способно вызвать патологические изменения в системах организма будущего малыша.

Учитывая возможность негативного влияния медикаментозных средств, стрессов, на данном этапе беременности лечение зубов проводится только при периодонтите, пульпите и других острых заболеваниях с высоким риском присоединения гнойной инфекции. Если состояние полости рта будущей матери не требует экстренных мер, терапию переносят на более благоприятный период.

Второй

К началу этого периода женский организм привыкает к изменениям, вызванным вынашиванием ребенка, и укрепляется. Этап характеризуется полной сформированностью плаценты. Она выполняет функцию надежного барьера, не позволяя сторонним веществам проникать к плоду. Разрешено проводить терапию патологий полости рта, имеющих острый или хронический характер.

Лечение зубов при беременности во втором триместре возможно с помощью местной анестезии, которая включает минимальную дозировку или не содержит адреналина. Разрешается применять рентгенографию с помощью визиографа. Не рекомендуется во втором триместре осуществлять имплантацию, поскольку такая процедура потребует использования большого количества медикаментов.

Третий триместр

Последний месяц беременности относится к неблагоприятным периодам для лечения зубов. На этом этапе увеличивается чувствительность мышц матки. Мускулатура органа реагирует повышением тонуса на любое воздействие. Использование анестезирующих препаратов, содержащих адреналин, может спровоцировать преждевременные роды. Если требуется экстренное лечение зубов в третьем триместре беременности, во время процедуры пациентке рекомендуется лежать на боку.

Как сохранить зубы при беременности

В период вынашивания ребенка важно серьезно подходить к профилактике заболеваний зубов. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• регулярно посещать стоматолога для осмотра;
• осуществлять ежедневную чистку 2 раза/сутки (если беспокоит токсикоз, перенесите процедуру гигиены рта с утра на другое время, когда приступы тошноты не беспокоят);
• использовать ополаскиватель для рта, зубную нить после приема пищи;
• обогощать ежедневный рацион минералами, витаминами, другими важными для организма веществами;
• при токсикозе после каждого приступа рвоты ополаскивать ротовую полость щелочным раствором, настоями на основе трав (зверобоя, ромашки, душицы, мяты).

Видео