Содержание:
Медикаментозное лечение цирроза печени направлено на предотвращение замещения функциональных клеток органа – гепатоцитов – соединительной (фиброзной) тканью. Препараты, способные купировать этот процесс и активизировать регенерацию здоровых клеточных структур бывают химического и природного происхождения. Одновременно с ними врачи назначают больным циррозом печени витаминные комплексы.
Эссенсиальные фосфолипиды
При циррозе печени назначают лекарства, способные повышать устойчивость органа к патогенным влияниям внешней и внутренней среды, усиливать регенеративную функцию его клеток. Среди таких препаратов выделяют группу эссенсиальных фосфолипидов (по названию основного действующего вещества). Характеристика лучших гепатопротекторов:
Название лекарства |
Действующие вещества (кроме фосфолипидов) |
Фармакологическое действие |
Дозировка (количество капсул/ сколько раз принимать за сутки), применение |
Эссенциале форте Н |
Субстанция EPL– высокоочищенная фракция фосфатидилхолина |
Структурирует и регулирует проницаемость клеточных мембран, нормализует их ионный обмен. |
2 / 3, вместе с едой. Длительность применения не ограничена. |
Фосфонциале |
Силимарин |
|
Аналогично Эссенциале форте Н. Курс – от 3 месяцев. |
Фосфоглив |
Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты |
|
2/3, принимать не разжевывая с пищей. Курс – 3-6 месяцев. |
Резалют |
Линолевые кислоты:
|
|
2/3, за 20 минут до еды. Длительность лечения определяет врач. |
Гепагард |
|
|
2/2, с приемом пищи. Курс – 30 дней. |
Эссливер форте |
|
|
2/3, с едой. Принимать не менее 3 месяцев. |
Растительные препараты
Лекарства от цирроза печени растительного происхождения содержат экстракты растений, способные одновременно защищать от разрушения орган и восстанавливать его. Натуральные компоненты редко вызывают побочные эффекты при правильном применении препаратов. Список гепатопротекторов на растительной основе:
Название лекарства |
Действующие ингредиенты |
Фармакологическое действие |
Дозировка (количество капсул/ сколько раз принимать в день), применение |
Карсил |
Экстракт плодов расторопши |
Защищает гепатоциты от разрушения токсинами |
2/3, курс – не менее 90 дней. |
Цинарикс |
Вытяжка артишока |
|
2/3, от 2 недель. |
Аллохол |
|
|
2/3, 14-90 дней. |
Гепабене |
Экстракты:
|
|
1/3, от 2 недель до 3 месяцев |
Сибектан |
Экстракты:
|
|
2/4, 25-30 дней. |
Гепатопротекторы животного происхождения
Препараты при циррозе печени и гепатите животного происхождения содержат ксеногенные гепатоциты млекопитающих. В качестве доноров выступают свиньи и крупный рогатый скот. Печень этих животных имеет биоактивные вещества, идентичные человеческим. Попадая в организм человека, они активируют восстановление тканей органа на клеточном уровне. На сегодняшний день гепатопротекторов животного происхождения немного. Список основных препаратов, содержащих ксеногенные гепатоциты:
Название лекарства |
Действующие ингредиенты |
Фармакологическое действие |
Дозировка (количество капсул/ сколько раз принимать за сутки), применение |
Гепатосан |
Ксеногенные гепатоциты свиньи |
|
10 дней – 2/3; 2 недели – 2/2. |
Сирепар |
|
|
2-3 мл ежедневно внутривенно или внутримышечно. Курс – 50-75 дней. |
Прогепар |
|
|
2/3, в течение месяца. |
Гепатамин |
|
|
3/3, курс – 10-14 дней. |
Синтетические желчные кислоты
Если нарушена секреторная функция гепатоцитов печени, в них накапливаются желчные кислоты, что ведет к разрушению клеток. Синтетические желчные кислоты, получаемые человеком при терапии цирроза печени с лекарствами, снижают концентрацию гидрофобных, цитотоксичных веществ в клеточных структурах и защищают их от разрушения. Перечень препаратов с желчнокислотным составом:
Название лекарства |
Действующие вещества |
Фармакологическое действие |
Дозировка (количество капсул/ сколько раз принимать за сутки), применение |
Урсосан |
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) |
|
Дозировку высчитывают исходя из массы тела: 15-20 мг УДХК на 1 кг веса. Необходимую дозу разбивают на 2-3 приема. 1 капсула содержит 250 мг УДХК. Курс – от полугода до 2 лет в зависимости от тяжести цирроза. |
Антраль |
Антраль (трис[N(2,3-диметилфенил) антранилато] алюминий) |
|
2/3 – первая неделя; 1/3 – вторая-четвертая неделя. |
Урсофальк |
Урсодезоксихолевая кислота |
|
Доза: 10 мг УДХК на 1 кг веса. Принимать лекарство перед сном. (1 капсула содержит 250 мг УДХК). Курс – 6-12 месяцев. |
Эсхол |
10-20 мг УДХК на 1 кг веса. Прием разбить на 3-4 приема. Курс – от полугода до 2 лет. (1 капсула содержит 250 мг УДХК). |
Липотропные вещества
Группу лекарств, в состав которых входят аминокислоты, способные нормализовать обмен углеводов и жиров, снижать уровень низкоплотных липопротеинов в крови, предотвращать инфильтрацию печени объединяют в липотропные препараты. Характеристика некоторых из них:
- Гептрал. Кроме гепатопротекторных свойств обладает детоксикационными, нейропротекторными качествами, нормализует состав крови.
- Гепа-мерц. Способствует понижению аммиака в крови при медикаментозном лечении цирроза печени. Активирует выработку инсулина, улучшает белковый обмен.
- Бетаргин. Выводит из органа токсичный азот. Проявляет антиоксидантные, противовоспалительные и антигипоксические свойства. Снижает частоту диспепсических расстройств.
Витамины
Для устранения дисфункций печени при циррозе врачи назначают комплекс витаминов:
- Тиамин. Участвует в синтезе жиров и белков.
- Рибофлавин. Улучшает работу капилляров.
- Ниацин. Способствует повышению иммунитета печени.
- Холин. Активирует нейтрализацию токсинов.
- В12. Нормализует функциональные способности органа.
- Аскорбиновая кислота. Повышает защитные функции всего организма, участвует в свертываемости крови, углеводном обмене.
- Фолиевая кислота. Нормализует уровень гемоглобина в крови, способствует образованию лейкоцитов.
- Липоевая кислота. Активирует запас гликогена в печени, снижает уровень инсулина и холестерина в крови.