Содержание:
- История открытия ноотропных веществ
- Механизм действия ноотропов
- Клиническая активность нейрометаболических стимуляторов
- Классификация ноотропов
- Показания к применению
- Ноотропная терапия в педиатрии
- Лучшие стимуляторы мозговой активности
- Препараты в таблетках
- Назальные капли ноотропного действия
- Инъекционные формы ноотропов
- Видео
Нейрометаболические стимуляторы или ноотропы – лекарства, оказывающие специфическое действие на вегетативную психическую функцию. Они стимулируют умственную активность, повышают обучаемость. Препараты улучшают устойчивость мозга к гипоксии, представлены в формате таблеток, растворов, назальных капель.
История открытия ноотропных веществ
Термин состоит из двух греческих слов – ноо (разум) и тропос (изменяю). Он впервые был введен в 1972 году для Пирацетама. Это первый препарат, полученный в 1964, позже к нему присоединились другие. Пирацетам (Ноотропил в первоначальном виде) повышал работоспособность.
В 1972 термин был введен для обозначения группы средств, которые повышали память, внимание, стимулировали противогипоксическую активность. На сегодня синтезировано свыше 10 ноотропов пирролидинового ряда – рацетамы.
Механизм действия ноотропов
Нейрометаболические стимуляторы проявляют комплексный эффект на ЦНС. Им свойственны действия:
- ноотропное – корковые функции;
- адаптогенное свойство – устойчивость к факторам;
- антиастеническое – истощение;
- психостимулирующее – инертность;
- энергетическое по отношению к улучшению утилизации глюкозы;
- стимулирующее соматотропин;
- анаболическое;
- седативное по отношению к ЦНС;
- мембраностабилизирующее;
- липолитическое;
- антитоксическое;
- иммуностимулирующий синдром.
Клиническая активность нейрометаболических стимуляторов
В основе работы ноотропов принципы:
- увеличение процессов синаптической передачи;
- стабилизация мембран;
- регуляция выработки белка;
- подавление синтеза радикалов.
Комплексное воздействие ноотропов повышает деятельность мозга, увеличивает уровень бодрствования. В мозге улучшается обмен, наблюдается повышение обучаемости.
Классификация ноотропов
По составу выделяют группы препаратов. Ноотропные средства делятся на следующие, в основе которых лежат производные:
- пирролидона: Пирацетам;
- диафенилпирролидона: Фенотропил;
- ацетилхолина: Меклофеноксат;
- пиридоксина: Пиритинол;
- гаммааминомасляной кислоты: Аминалон, Пимкамилон;
- нейропептидные элементы: Ноопепт, Селанк;
- аминокислоты: Глицин;
- 2-меркантобензимидазола: Бемитил;
- витаминоподобные: Идебенон;
- полипептиды: Кортексин.
По воздействию современные ноотропные препараты делятся на:
- нейромодуляторы: Фенотропил, Фезам;
- корректоры кровотока: Винпоцетин, Циннаризин;
- адаптогены: Лецитин;
- психостимулирующие средства: Сульбутиамин, Мелатонин;
- с антиоксидантным эффектом: Мексидол;
- прочие: Ацефен.
Показания к применению
В аптеке можно купить ноотропы без рецептов или по ним. Препараты обладают накопительным эффектом. Показания:
- астения, депрессия, невроз;
- мигрень;
- нарушения мышления, сознания, зрения;
- головокружения;
- синдром вегетососудистой дистонии;
- алкоголизм;
- энцефалопатия.
Ноотропные препараты противопоказаны при непереносимости компонентов состава, остром геморрагическом инсульте, нарушениях почек, сбое работы ЦНС, вызванном онкологией.
Ноотропная терапия в педиатрии
Для детей использовать нейромодуляторы можно лишь при недостатке аминокислот, ведущем к сбою биосинтеза белка. Показания:
- задержка речи, психических, интеллектуальных, когнитивных функций;
- последствия поражения нейронов при родах;
- детский церебральный паралич;
- задержка в обучении, развитии;
- синдром дефицита внимания.
Лучшие стимуляторы мозговой активности
Современные иммуностимулирующие ноотропные препараты чаще отпускаются без рецепта. При серьезных сбоях работы головного мозга их назначение проводит врач.
Для коррекции нарушений можно принимать таблетки, инстиллировать назальные капли, вводить инъекции.
Препараты в таблетках
Нейрометаболические препараты в таблетках хорошо усваиваются, но имеют побочные реакции. Эффективные средства:
- Прамирацетам – увеличивает обучаемость. Не вызывает сонливости, быстро всасывается. Принимают по 1 шт. дважды в сутки. Эффект наступает через 4–8 недель. Препарат запрещен при аллергии. Побочные эффекты: тошнота, головная боль. Стоимость за 20 таблеток составит 700 р.
- Фенибут – препарат с антиамнестическим эффектом, повышает умственную способность, устраняет страх, улучшает сон, уменьшает симптомы астении. Применяют при болезни Меньера, в терапии алкогольных интоксикаций. Таблетки принимаются по 250–500 мг трижды в сутки курсом 4–6 недель. Побочные реакции: рвота, раздражение кожи. 10 шт. 250 мг стоят 60 рублей, отпускаются по рецепту.
- Пантогам – средство на основе гопантеновой кислоты, нормализует реакции поведения. Принимают по 250–1000 мг курсом 1–6 месяцев с повтором через 3–6 месяцев. Противопоказания: беременность, заболевания почек. Побочные эффекты: сонливость, конъюнктивит. 50 шт. по 500 мг стоят 610 р.
Назальные капли ноотропного действия
Для быстрого проникновения внутрь используют ноотропы назального применения:
- Семакс – назальные капли (3 мл стоят 375 р.) с эффектом стимулирования умственной способности. Они улучшают работу мозга, память, внимание. Используются для лечения заболеваний в офтальмологии, педиатрии. Средство противопоказано при острых психозах, заболеваниях эндокринной системы. Семакс инстиллируется по 3 капли в каждую ноздрю дважды в сутки курсом 10 дней с повтором через полгода. Побочные действия: раздражение слизистой.
- Минисем (3 мл по цене 400 р.) – пептидный препарат, улучшающий адаптацию к гипоксии. Средство для лечения детей старше 3 месяцев. Оно запрещено при психозах, склонности к судорогам. Минисем вводят интраназально по 3 капли 2–3 раза ежедневно с интервалом 3–4 часа курсом 3–14 суток. Повторять его можно через месяц. Побочные эффекты: кожная сыпь, нарушение сна.
Инъекционные формы ноотропов
Стимуляторы мозговой активности в виде уколов быстрее действуют по сравнению с таблетками, но могут причинять боль при введении. Эффективные препараты:
- Пирацетам – влияет на кровообращение, повышает устойчивость мозга к действию токсинов. Запрещен при депрессии, до года. Вводится парентерально по 4,8–12 г ежедневно курсом до полугода. Побочные реакции: тремор, аллергия. 10 ампул по 5 мл стоят 60 р.
- Винпоцетин – улучшает микроциркуляцию. Применяется в неврологии, офтальмологии. Средство противопоказано при ишемии, беременности, геморрагическом инсульте. Его вводят внутривенно по 20 мг курсом 3–4 дня, затем дозу повышают на 1 мг на 1 кг веса тела курсом 10–14 суток. Побочные действия: жар, тошнота, тахикардия. 10 ампул по 2 мл стоят 60 р.
- Церебролизин – активирует защиту. Раствор применяется для восстановления после инсульта. Его вводят внутримышечно или внутривенно по 5–50 мл ежедневно в зависимости от показаний. Средство запрещено при недостаточности работы почек, эпилепсии. Побочные реакции: сонливость, потеря аппетита, зуд кожи. 10 ампул по 2 мл стоят 1050 р.