Патология, при которой происходит разрастание тканей матки (эндометрия) за ее пределы (на органы брюшной полости и более отдаленные), называется эндометриозом. При отсутствии лечения заболевание грозит серьезными осложнениями – образованием кист и спаек, анемией из-за внутренних кровотечений, сбоями менструального цикла, бесплодием и др.

Механизм развития заболевания

Развитие патологии чаще происходит в репродуктивный период жизни женщины, иногда – у девочек, при становлении менструального цикла, и в климактерическом периоде (около 5% от всех диагностированных случаев). Для заболевания характерно бессимптомное течение, диагностика в большинстве случаев затруднена.

В зависимости от формы болезни (генитальной или экстрагенитальной), очаги разрастания эндометрия (гетеротопии) распространяются на органы половой системы или другие – кишечник, мочевыделительные органы. При этом циклические изменения железистой ткани продолжаются, в соответствии с фазами менструального цикла, поэтому процесс может сопровождаться болями, кровотечением, увеличением объема пораженных органов, выделениями из молочных желез.

Причины возникновения эндометриоза у женщин

Точные причины эндометриоза матки у женщин окончательно не изучены, специалисты придерживаются нескольких теорий развития этой патологии.

Самой распространенной гипотезой считается ретроградная менструация – явление, лежащее в основе имплантационной теории.

Другими причинами развития заболевания считают генные мутации либо реакцию организма женщины на гормональные сбои или ферментный дисбаланс, спровоцированную рядом сопутствующих факторов.

Имплантационная теория

Согласно этой теории, при ретроградных менструациях частички эндометрия с менструальной кровью попадают в брюшную полость и маточные трубы. В случаях, когда ткани слизистой оболочки матки под влиянием некоторых сопутствующих причин (наследственный фактор, особенности строения, иммуносупрессивная терапия, осложнения после хирургических вмешательств на органах репродуктивной системы и др.) закрепляются на других органах, начинается их разрастание, провоцирующее воспалительные процессы и иную симптоматику заболевания.

Генные мутации

Другие возможные причины эндометриоза у женщин – это генные мутации. Современные исследования генетических факторов развития заболевания позволили выявить более десяти генных регионов, увеличивающих риски возникновения патологии.

Гормональный и ферментный дисбаланс

Часть специалистов считают, что причиной заболевания может стать пониженная чувствительность рецепторов к прогестерону, провоцирующая атрофию эндометрия. У большинства пациенток с диагностированным эндометриозом регистрируется повышенный уровень эстрогенов и ФСГ, что указывает на гормонозависимую природу патологии. Повышение уровня активности фермента, участвующего в образовании эстрогенов, особенно в области очагов эндометриоза, является свидетельством влияния ферментного дисбаланса на разрастание железистых тканей матки.

Факторы, повышающие вероятность эндометриоза

Выявлен ряд причин, относящихся к сопутствующим факторам развития заболевания. Риск заболеваемости возрастает при следующих состояниях (в том числе в анамнезе):

• наследственная предрасположенность;
• репродуктивный возраст;
• искусственное прерывание беременности;
• кесарево сечение;
• поздние роды или отсутствие детей;
• короткий цикл, длинные и обильные месячные;
• дисфункции иммунной системы;
• гинекологические операции;
• использование внутриматочных гормональных систем;
• повышенный уровень эстрогенов и низкий уровень прогестерона;
• частые воспаления мочеполовых органов, механические повреждения.

Видео