Беродуал – комбинированный препарат бронхолитического действия, широко применяемый при терапии хронических заболеваний дыхательных путей. Препарат давно стал лидером по числу продаж среди прочих бронхорасширяющих средств, его применяют для лечения пациентов любой возрастной категории, а его популярность обусловлена удобством применения.

Беродуал для ингаляций выпускают в виде раствора. Для лиц, страдающих бронхиальной астмой – в виде аэрозольного карманного ингалятора, что очень удобно. Препарат имеет много преимуществ, но абсолютной безопасностью не отличается. Как и многие лекарственные средства, он способен вызывать нежелательные побочные реакции. Поэтому, применять медикамент можно только по назначению врача и в рекомендованной дозировке. Рассмотрим подробнее, как действует Беродуал, в каких случаях назначается и как его правильно применять.

Беродуал — действие препарата

Фармакологическое действие Беродуала направлено на борьбу с удушающим кашлем за счет расслабления мышц гладкой мускулатуры и снятия бронхоспазма. Препарат обладает отхаркивающим действием, расширяет бронхи, разжижает и выводит слизь и мокроту, скапливающуюся в легких и дыхательных путях.

Терапевтическое действие препарата обеспечивают два активных компонента: бромид ипратропия и фенотерол. Фенотерол оказывает блокирующее действие на медиаторы воспаления, устраняет напряжение гладкой мускулатуры бронхов и препятствует развитию спазмов, которые могут возникать под влиянием гистамина, холодного воздуха или аллергенов.

Ипратропия бромид  дополняет действие фенотропила, препятствует влиянию м-холинов на гладкую мускулатуру бронхов, способствует уменьшению выработки мокроты и ее выведению. Оба активных компонента идеально дополняют друг друга, не препятствуя процессам газообмена и способствуя скорейшему выведению слизи. Эта особенность препарата позволяет оказывать максимально эффективное действие и обеспечивать выраженный терапевтический эффект при бронхолегочных заболеваниях.

Максимальное положительное действие от применения Беродуала достигается через 1 час после впрыскивания и сохраняется на протяжении 6 часов, а приступы астмы препарат снимает буквально за несколько секунд. Беродуал можно применять как отдельно, так и в сочетании с другими препаратами.

Форма выпуска, состав

Беродуал выпускают в виде раствора для ингаляций и в форме аэрозоля.

1. Раствор для ингаляций Беродуал – это прозрачная, бесцветная жидкость без запаха и суспендированных частиц. В 1 мл раствора содержится бромид ипратропия (0,250 мг) + фенотерол (0,5 мг) + вспомогательные вещества. Препарата реализуется во флаконах- капельницах темного стекла, объемом 20 мл. Флаконы упаковываются в картонные пачки с вложенной инструкцией к препарату.
2. Аэрозоль Беродуал дозированный для ингаляций производят  в специальных баллончиках объемом 10 мл. Они  снабжены мундштуком и рассчитаны на 200 доз — впрыскиваний. В 1 дозе аэрозоля содержится фенотерол (0, 0,5 мг) + ипратропия бромид (0,02мг) + вспомогательные вещества. Аэрозольный баллончик вместе с аннотацией помещается в картонную упаковку.

Когда применяют препарат?

Фото: при астме противопоказано

Препарат разработан для профилактики и лечения обструктивных хронических патологий дыхательных путей, с характерным обратимым бронхоспазмом. К числу таких патологий относятся:

• Астма бронхиальная
• ХОБЛ (обструктивная болезнь легких)
• Бронхит эмфизематозный

Помимо этого, Беродуал применяют при подготовке дыхательных путей к процедуре аэрозольного введения антибактериальных препаратов, кортикостероидов, муколитических лекарств. Медикамент назначают для купирования приступов кашля при бронхитах, хронических болезнях легких. Препарат является средством первой помощи при снятии астматических приступов и устранении обструктивного синдрома у лиц, больных туберкулезом легких.

Инструкция по применению

Для каждого пациента доза препарата должна подбираться индивидуально. Терапию начинают с наименьшей дозы и осуществляют под медицинским наблюдением.

Перед тем, как проводить самостоятельные ингаляции аэрозолем, следует подробно ознакомиться с рекомендациями по правильной эксплуатации .

• На баллончике со спреем имеется защитный колпачок, который следует снять перед началом использования. Если лекарственное средство еще не применялось, следует один раз нажать на клапан, чтобы появилось облачко аэрозоля.
• Перед процедурой нужно сделать глубокий вдох и обхватить наконечник ингалятора губами таким образом, чтобы стрелка баллончика указывала вверх, а мундштук был направлен вниз.
• Нажать на дно баллончика, при этом высвободится одна доза препарата, которую нужно вдохнуть полной грудью.
• Не вынимая мундштук изо рта, следует задержать дыхание на 1 секунду, затем его удалить и выдохнуть. При необходимости введения второй дозы все действия повторяют.
• Затем возвращают баллончик в исходное положение и надевают защитный колпачок.

При необходимости  определить, сколько аэрозоля осталось в баллончике, его погружают в емкость с водой. Чем ниже опускается баллончик, тем больше лекарства в нем осталось. Мундштук следует содержать в чистоте и после каждого использования промывать теплой водой с мылом.

Во время острого приступа детям и взрослым рекомендуют применить две ингаляционные дозы. Если через 5 минут не наступает облегчения, можно использовать еще две дозы медикамента. Если после 4 применений нет положительного эффекта, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Раствор для ингаляций также применяется в индивидуальной дозировке. При остром приступе бронхиальной астмы взрослым пациентам и детям старше 12 лет рекомендуют дозу 20 капель (1мл). В тяжелых случаях ее можно увеличить до 50 капель, в особо сложных ситуациях максимальная доза лекарства может достигать 80 капель (4мл). Продолжительное лечение препаратом предполагает проведение ингаляционных процедур (20-40 капель) трижды в день.

У маленьких пациентов от 6 до 12 лет приступы купируют путем однократной процедуры с использованием дозы в 10 -20 капель. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 40 капель.

Беродуал для детей до 6 лет назначают только в виде раствора для ингаляций. В педиатрической практике врачи стараются избегать использования спреев, поскольку их применение у малышей  может вызвать стеноз гортани. Препарат маленьким детям должен назначать врач, а процедура требует медицинского наблюдения и контроля во избежание передозировки препаратом.

Необходимую дозировку подберет врач, он объяснит, сколько дышать Беродуалом и какие меры предосторожности при этом соблюдать. Дозу медикамента для маленьких детей обычно рассчитывают из соотношения 1 капля препарата на 2 кг массы тела. Процедуры делают 2  — 3 раза в день, начиная с минимальной дозы и контролируя состояние малыша. Рекомендуемая дозировка обычно составляет 10 капель, в сутки максимально можно использовать не более 1,5 мл препарата.

Перед применением следует разводить Беродуал с физраствором, дистиллированную воду для разведения применять нельзя. Рекомендуемую дозу разводят до объема 3-4 мл, затем препарат вдыхают через небулайзер на протяжении 6-7 минут до тех пор, пока раствор не закончится. Необходимую дозу раствора следует разводить непосредственно перед применением. Беродуал можно применять в комбинации с лазолваном, это помогает добиться наилучшего терапевтического эффекта.

Беродуал при беременности

Препарат не назначают в 1-м и 3-м триместре беременности из –за риска ослабления родовой деятельности. Во втором триместре беременности Беродуал можно применять с осторожностью и только по назначению врача.

Один из компонентов препарата  — фенотерол, способен проникать в материнское молоко, поэтому во время грудного вскармливания от использования медикамента лучше отказаться.

Противопоказания

В инструкции к препарату указано, что Беродуал противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам, в 1-м триместре беременности, при таких состояниях, как кардиомиопатия и тахиаритмия.

С особой осторожностью следует применять препарат во время лактации и во 2- м триместре беременности, при наличии сердечно — сосудистых заболеваний, сахарном диабете, повышенном давлении, глаукоме закрытоугольной. Лечение препаратом требует наблюдения врача при заболеваниях эндокринной системы, предстательной железы, муковисцидозе.

Побочные эффекты

Применение Беродуала способно вызвать побочные реакции. Среди самых распространенных симптомов пациенты называют головную боль, сухость во рту, головокружение, тошноту. Нередко применение препарата вызывает состояние нервозности, провоцирует повышение артериального давления, рвоту, сердцебиение.

• Со стороны иммунной системы наблюдаются реакции гиперчувствительности (крапивница, зуд, повышенное потоотделение), в редких случаях могут развиться тяжелые анафилактические явления.
• Со стороны психики и нервной системы отмечается повышенное возбуждение, нервозность, мигрень, головокружения, тремор.
• Сердечно — сосудистая система может отреагировать на применение препарата повышением давления, ощущением сердцебиения, аритмией, тахикардией, ишемией миокарда.
• Со стороны органов дыхания могут проявиться такие симптомы, как парадоксальный бронхоспазм, сухость, раздражение или отек глотки, ларингоспазм, кашель, фарингит.
• Со стороны ЖКТ в ряде случаев отмечается возникновение тошноты, рвоты, диарея или запор, стоматит, отек полости рта, глоссит.
• Костно — мышечная система реагирует мышечной слабостью, спазмами, симптомами миалгии. Со стороны мочевыделительной системы наблюдается задержка мочи.
• Органы зрения могут отреагировать нарушением зрительного восприятия, повышением внутриглазного давления, болью в глазах, отеком роговицы и покраснением конъюктивы.

Как видим, применение препарата способно вызвать много побочных эффектов, поэтому применять Беродуал следует только по показаниям и в точной дозировке, установленной врачом. При появлении неблагополучных симптомов следует прекратить использование препарата и проконсультироваться с врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений.

Беродуал назначают при серьезных заболеваниях, поэтому самолечением заниматься опасно. Выполнение ингаляций на основе препарата требует  правильно рассчитанной дозы, иначе возможна передозировка, грозящая серьезными осложнениями.

Аналоги

Фармацевтическая промышленность выпускает ряд аналогов Беродуала, имеющих сходное терапевтическое действие. Перечислим наиболее популярные средства:

• Дуолин
• Беротекс
• Вентолин
• Сальбутамол

Принимать решение о выборе препарата должен лечащий врач. Самостоятельно заменять Беродуал аналогами не рекомендуется. Подобные препараты, обладая сходным фармакологическим действием, имеют различный состав и могут оказать нежелательное побочное действие. Врач подберет оптимальный вариант, учитывая индивидуальные особенности пациента, клиническую картину заболевания и возможные противопоказания.

Особые указания

Перед использованием Беродуала пациент должен быть проинформирован о том, что в случае усиления одышки или появления затруднения дыхания, следует срочно обращаться за медицинской помощью.

Пациенты должны строго придерживаться инструкции и уметь правильно применять ингаляционный раствор. Чтобы во время ингаляции через небулайзер исключить попадание раствора в глаза, следует вдыхать препарат через мундштук или пользоваться специальной маской. У пациентов, страдающих от приступов бронхиальной астмы, препарат нужно использовать только по мере необходимости.

Следует помнить, что регулярное применение Беродуала в возрастающих дозах может привести к ухудшению течения болезни. Превышение рекомендуемой дозы неоправданно и опасно для здоровья.  Чтобы предотвратить угрожающее ухудшение состояния, врач должен вовремя пересматривать схему лечения и применять противовоспалительную терапию ингаляционными кортикостероидами.

Цена

Средние цены на препарат при отпуске из аптечной сети следующие:

1. Беродуал (раствор для ингаляций) – от 280 рублей
2. Беродуал (аэрозоль)  — от 520 рублей

Отзывы о применении

Отзыв № 1

Прошлой зимой дочка сильно простудилась и стала кашлять. Сначала лечили обычными препаратами, думали, что обычная простуда и вскоре все пройдет. Но ее состояние все ухудшалось, кашель буквально душил, малышка не могла спать, задыхалась.

Врач определил запущенный бронхит, поругал, что долго тянули с обращением, выписал необходимые препараты, в том числе назначил ингаляции с Беродуалом. Процедуры нужно было делать в поликлинике, но ходить туда 3 раза в день с больным ребенком было нереально. Я попросила медперсонал пойти навстречу и объяснить, как проводить процедуру дома.

Получив всю информацию, купила в аптеке Беродуал, физраствор и препарат для распыления. Физраствор был необходим для того, чтобы разбавлять медикамент. Делали процедуру 3 раза в день, уже на второй день дочке полегчало, дыхание стало свободным, а потом и кашель постепенно ушел. Препарат очень хорошо помогает.

Лариса, Санкт-Петербург

Отзыв № 2

Пользуюсь Беродуалом для снятия приступов. У меня бронхиальная астма и этот препарат в моем случае просто незаменим. Всегда ношу с собой баллончик с аэрозолем. Если чувствую, что приступ на подходе, вдыхаю две дозы.

Уже через 2 секунды спазм исчезает и я снова могу вести обычную жизнь. Знаю, что еще можно делать ингаляции с Беродуалом, но это не мой случай. Если приступ застал на улице, ингаляцию сделать точно не успеешь. Конечно, я не только баллончиком с аэрозолем спасаюсь, но и каждый год прохожу курс лечения и наблюдаюсь у специалиста.

Иван, Москва

Отзыв № 3

Болела бронхитом этой весной, врач назначил ингаляции с Беродуалом. На процедуры ходила в поликлинику. Первая прошла нормально, а во время последующих начались проблемы.

Сначала болела и кружилась голова, потом, после очередной процедуры резко поднялось давление, стало плохо, затошнило. Мне этот препарат не подошел, от дальнейших процедур отказалась, делала домашние ингаляции, пила лекарства и вскоре пошла на поправку.

Ольга, Нижний Новгород