Содержание:
Согласно медицинской классификации, Равел СР относится к диуретическим средствам. Таким эффектом обладает основной компонент состава лекарства – индапамид. Препарат выпускается словенской фармацевтической компанией «КРКА». Ознакомьтесь с инструкцией по применению средства.
Состав и форма выпуска
Равел СР (Rawel SR) имеет следующий состав:
Описание |
Круглые белые таблетки |
Концентрация индапамида, мг на шт. |
1,5 |
Вспомогательные компоненты |
Стеарат магния, полиэтиленгликоль, гипромеллоза, диоксид титана, целлактоза, опадрай, повидон, коллоидный диоксид кремния |
Упаковка |
Упаковки по 10 шт., по 2, 3 или 6 упаковок в пачке |
Фармакологическое действие
Индапамид схож с тиазидными диуретиками. Эффекты препарата обусловлены увеличением выработки простагландина, который обладает сосудорасширяющей активностью. Индапамид понижает давление в гладкой мускулатуре артерий. Через сутки после приема дозы развивается максимальный эффект лекарства. Таблетки обладают пролонгированным действием.
Индапамид всасывается в желудке, на скорость абсорбции влияет прием пищи. Через 12 часов средство достигает предельной концентрации в плазме. При повторном приеме колебания концентрации средства сглаживаются. Компонент соединяется с белками плазмы на 75%, обладает 14-24-часовым периодом полувыведения, не кумулирует. Индапамид проникает через плаценту, выводится кишечником.
От чего таблетки Равел
Единственным показанием к применению Равела инструкция называет артериальную гипертензию у взрослых. В других случаях применять средство нельзя.
Перед употреблением необходимо проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь по 1 шт. в сутки, желательно утром. Их проглатывают целиком, не разжевывают, запивают водой. Увеличение дозы не усиливает антигипертензивный эффект, но повышает диуретическое свойство. Средство с осторожностью назначается пожилым пациентам. Детям и подросткам до 18 лет прием таблеток противопоказан. Длительность применения назначает врач.
Лекарственное взаимодействие
В инструкции указано на лекарственное взаимодействие препарата:
- Не рекомендуется сочетать Равел с препаратами лития (повышается токсичность металла).
- Средство с осторожностью комбинируется с Гидрохинидином, Амиодароном, Соталолом, нейролептиками, фенотиазинами, бензамидами, бутирофенонами, Эритромицином, Моксифлоксацином, астемизолом, нестероидными противовоспалительными препаратами. Такие сочетания приводят к гипокалиемии, аритмии.
- На фоне гипонатриемии прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента повышается риск развития гипотензии.
- Привести к гипокалиемии могут сочетания лекарства с Амфотерицином, минерало- и и глюкокортикостероидами, Спиронолактоном.
- Баклофен, трициклические антидепрессанты усиливают эффект индапамида, метформин может привести к молочнокислому ацидозу, йодсодержащие контрастные средства – к острой почечной недостаточности.
- Равел повышает токсичность сердечных гликозидов.
- К гиперкальциемии может привести сочетание медикамента с препаратами на основе солей кальция, к повышению креатинина в плазме крови – Циклоспорин, Такролимус.
- Снизить антигипертензивный эффект способны Тетракозактид, глюкокортикостероиды.
Побочные действия
Принимая лекарство Равел, пациенты могут столкнуться с проявлением побочных действий:
- тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, апластическая или гемолитическая анемия;
- гипонатриемия, гиперкальциемия;
- вертиго, обморок, повышенная утомляемость, парестезия, головная боль;
- миопия, нечеткость или нарушения зрения;
- аритмия, тахикардия, понижение давление, брадикардия, васкулит;
- рвота, панкреатит, тошнота, сухость во рту, запор;
- печеночная энцефалопатия;
- синусит, фарингит;
- судороги;
- сыпь на коже, пурпура, ангионевротический отек, крапивница, некролиз, обострение красной системной волчанки, фоточувствительность;
- почечная недостаточность;
- повышенный диурез, инфекции мочевого пузыря;
- повышение концентрации мочевой кислоты в крови, увеличение активности ферментов печени, гипергликемия.
Передозировка
Высокие дозы индапамида (даже 40 мг в сутки) не приводят к интоксикации. Признаками передозировки служат гипонатриемия, гипокалиемия. Симптомами являются олигурия, снижение давления, анурия, рвота, тошнота, полиурия, вертиго, спутанность сознания, сонливость. Назначается симптоматическое лечение, прием сорбентов. Специфического антидота не существует.
Противопоказания
Таблетки Равел с осторожностью назначаются при нарушении функции печени, почек, декомпенсированном сахарном диабете, гиперурикемии, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе. Противопоказаниями инструкция называет:
- непереносимость компонентов состава, производных сульфонамида;
- тяжелая почечная, печеночная недостаточность;
- печеночная энцефалопатия;
- гипокалиемия;
- дефицит лактазы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции;
- беременность, лактация;
- возраст до 18 лет.
Условия продажи и хранения
Препарат относится к рецептурным, хранится при температуре до 25 градусов не дольше 5 лет, вдали от детей.
Аналоги Равела
Заменить средство могут препараты с таким же или другим составом, но подобным действием. Аналоги Равела:
- Арифон, Индап, Индапамид, Памид – таблетки на основе индапамида;
- Ионик – порошок с глюкозой, цитратом натрия, хлоридом натрия и калия в составе;
- Лорвас – капсулы на основе индапамида.
Цена Равела
Вид таблеток |
Цена в интернет-аптеке Пилюли.ру, рублей |
Цена в аптеке Диалог (г. Москва), рублей |
1,5 мг 60 шт. |
367 |
400 |
1,5 мг 30 шт. |
210 |
250 |
1,5 мг 20 шт. |
179 |
200 |