Хронический гастродуоденит – это хроническое сочетанное воспаление желудка и 12-перстной кишки, сопровождающееся изменением структуры слизистой оболочки, нарушением моторно-эвакуаторной и секреторной функций.

Выделяют несколько видов заболевания. По изменениям слизистой оболочки хронический гастродуоденит может быть атрофическим, гипертрофическим, поверхностным и эрозивным. По кислотообразующей функции – с повышенной и пониженной кислотностью. По степени интенсивности воспаления – легким, умеренным и тяжелым. В течении хронического гастродуоденита выделяют ремиссии и обострения.

Причины

Причины заболевания носят экзогенный и эндогенный характер.

Эндогенные факторы

Эндогенные причины возникают в собственном организме. Они связаны с нарушением баланса агрессивных и защитных факторов пищеварительного тракта. К агрессивным факторам относят желудочный сок, секрет поджелудочной железы, соляную кислоту и желчь. Защитными являются бикарбонатный буфер, слизь, простагландины, адекватное кровоснабжение.

Дисбаланс может быть спровоцирован нарушением нервной регуляции. Поэтому хронический гастродуоденит часто возникает на фоне вегето-сосудистой дистонии, травм головного или спинного мозга и других неврологических заболеваний.

Экзогенные факторы

Множество неблагоприятных факторов действуют на организм извне.

К ним относятся:

• неправильное питание (злоупотребление острыми и солеными блюдами, еда всухомятку, перекусы);
• курение, употребление алкоголя;
• частые стрессы и психоэмоциональная перегрузка;
• нарушение режима отдыха и труда, неполноценный сон и т. д.

Важную роль в развитии заболевания играет хеликобактерная инфекция. H. pylori усиливает влияние агрессивных факторов и снижает защитные способности слизистых оболочек 12-перстной кишки и желудка.

Симптомы заболевания

При хроническом гастродуодените симптомы обусловлены нарушением пищеварения и изменением состояния нервной системы. У больного наблюдаются следующие явления:

• боль в животе преимущественно в эпигастрии, которая возникает через 1,5-2 ч после еды;
• вздутие, урчание в животе;
• плохой аппетит;
• тошнота, иногда рвота, частая отрыжка кислым;
• неустойчивый стул с чередованием поносов и запоров;
• желтоватый или сероватый налет, отпечатки зубов на языке;
• неприятный вкус во рту;
• похудание;
• бледность кожи;
• потливость;
• раздражительность.

При атрофическом гастродуодените могут быть тяжесть, распирание в животе, отрыжка воздухом, быстрое насыщение. Боль обычно имеет тупой ноющий характер, прослеживается четкая связь с приемом пищи. Пациент может жаловаться на раздражительность, нарушения сна. При обострениях гастродуоденита симптомы становятся более выраженными, значительно нарушается трудоспособность больного. Во время ремиссий остаются некоторые проявления, но интенсивность их ослабевает.

Гастродуоденит в детском возрасте

Хронический гастродуоденит у детей отличается большим разнообразием симптомов. 12-перстная кишка имеет эндокринную функцию, поэтому у детей чаще бывают симптомы вегето-сосудистой дистонии. Ребенка могут беспокоить головные боли, периодические головокружения, нарушения сна, повышенная утомляемость, вялость. Через 1,5 ч после еды нередко появляются слабость, потливость, повышенная перистальтика кишечника. Иногда наблюдаются симптомы гипогликемии: дрожь, мышечная слабость, головокружение. Изолированный гастрит или дуоденит у детей бывают редко, обычно воспалительный процесс поражает сразу и желудок, и ДПК.

Лечение хронического гастродуоденита

Лечение данного заболевания включает в себя несколько компонентов:

1. медикаментозную терапию,
2. диету,
3. режим,
4. психотерапию.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарств зависит от вида и причин гастродуоденита. Если при обследовании выявлена хеликобактерная инфекция, то проводят антибактериальную терапию. Обычно используют комбинацию из 2-3 антибиотиков. При хроническом гастродуодените с повышенной кислотностью применяют ингибиторы протонной помпы, антацидные и антигистаминные средства. Если выявлена атрофия слизистой, назначают препараты висмута. Возможно использование спазмолитиков и препаратов, улучшающих моторику ЖКТ. Для нормализации деятельности нервной системы используют различные седативные средства, фитопрепараты.

Диета

Правильное питание имеет важнейшее значение при гастродуодените.

Во время ремиссии необходимо исключить из питания следующие продукты:

• жирные мясо, птицу и рыбу;
• острые блюда (горчица, перец, хрен, чеснок и т. д.);
• крепкие кофе и чай;
• алкоголь;
• крепкие бульоны;
• маринады, копчености и т. д.

Основу питания должны составлять супы (на втором бульоне), постное мясо, птица, нежирная рыба, крупы, овощи и фрукты. Продукты можно отваривать, тушить, готовить на пару или запекать. При хроническом гастродуодените в стадии обострения питание должно быть механически, химически и термически щадящим. Можно готовить жидкие молочные каши, протертые супы на овощном или слабом мясном бульоне, кисель, компот. Все блюда следует есть в теплом виде.

Совет: пищу надо принимать маленькими порциями 5 раз в сутки, чтобы не нагружать желудок.

Режим

Следует придерживаться определенного режима. Необходимы полноценный сон и отдых, частые прогулки, нормальная физическая активность.

Лечение народными методами

При хроническом гастродуодените лечение народными средствами можно проводить одновременно с приемом тех препаратов, которые назначил врач. Также народными рецептами можно пользоваться для профилактики обострения болезни. Больше информации по этому вопросу, а также действенные рецепты, ищите в статье: Целительная сила народных средств против гастродуоденита.

Лечение соками

При гастродуодените помогают соки капусты и картофеля. Их надо пить свежевыжатыми перед едой три раза в сутки по полстакана. Курс лечения – 1,5 недели. Затем на 10 дней сделать перерыв и повторить. Капустный и картофельный соки снимают многие симптомы и благотворно влияют на функции желудка и ДПК. При хроническом гастродуодените в фазе обострения соки следует разбавлять кипяченой водой напополам.

Лечение травами

Многие травы обладают противовоспалительным и антимикробным свойствами. Можно самостоятельно приготовить отвар или настой на травах. Для этого надо взять ромашку, тысячелистник и зверобой поровну, заварить столовую ложку смеси в стакане кипятка. Принимать надо по полстакана за 30 мин до еды трижды в сутки. Продолжать лечение 10 дней.

При гастродуодените полезна мята, она обладает противовоспалительным и успокаивающим свойствами. Надо взять полстакана сушеной мяты, залить литром кипятка и настаивать ночь. Для этого лучше использовать термос. Пить утром натощак по полстакана, а затем перед обедом и ужином.

Другое проверенное средство – лен. На стакан кипятка надо ст. ложку измельченной травы льна. Кипятить отвар в эмалированной кастрюльке 15 мин. Затем дать отвару настояться 1 ч. Принимать так же, как и мятный настой.

Важно: при хроническом гастродуодените лечение должно проходить под наблюдением врача, поэтому перед использованием какого-либо народного средства необходимо посоветоваться с гастроэнтерологом.